黄疸的症状和治疗
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【健康大探索】20180711 - 新生兒黃疸怎麼辦 (十一月 2024)
什么是黄疸?
黄疸是指血液中胆红素的积聚导致皮肤,粘膜和眼睛的白色部分呈现黄色。胆红素是红细胞分解时产生的红黄色物质。它通过胆汁中的肝脏排出,然后排出体外的粪便。
黄疸本身并不是一种危险的疾病,而是一种更严重的疾病或疾病的征兆。应调查黄疸的根本原因。
如果您出现黄疸,需要医生注意。这不是黄疸本身就是问题,而是引起黄疸的病症。导致黄疸的病症需要治疗,这不会自行消失。
为什么胆红素会增加?
胆红素的累积可能是由异常高水平的红细胞分解,胆结石或肝脏疾病(如肝炎或肝硬化)引起的。黄疸有时会影响新生儿(“新生儿黄疸”),因为他们的肝脏太不成熟,无法在体内处理胆红素。
黄疸的其他症状可能包括:
- 皮肤发痒
- 尿液和粪便颜色变化(尿液可能是苍白或黄橙色,粪便可能苍白)
- 疲劳
什么测试可能为黄疸做?
在某些情况下,黄疸可能是已知病症的结果。例如,如果肝病患者出现黄疸,可能是肝脏问题的结果。然而,这可能意味着肝脏疾病的治疗效果不如预期,或其他事情正在发生。如果没有任何明显的黄疸原因,医生可能会下令进行一系列测试,以找出导致黄疸的原因。其中一些测试可能包括:
- 验血
- 肝功能水平测试
- 全血细胞(CBC)计数
- 电解液面板
- 脂肪酶水平
- 肝炎病毒组
- Cholescintigraphy(HIDA扫描)
- 计算机断层扫描(CT)扫描
- 内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)
- 肝活检
- 磁共振成像(MRI)
- 超声
- 尿液分析
黄疸怎么治疗?
黄疸本身并不是一种病症,但却是另一个问题的征兆。所以通过治疗引起胆红素累积的疾病来治疗。对于可以自行解决的病毒,黄疸可能不需要任何特殊治疗,因为身体会自行清除胆红素和病毒。对于更严重的病症,可能需要其他治疗来帮助肝脏控制胆红素。
以下是导致黄疸的一些病症可能如何治疗:
- 酒精相关的肝硬化或肝炎。 如果酒精饮料是导致肝脏疾病的原因,停止饮酒对于解决黄疸至关重要。
- 贫血。 如果贫血,缺乏红细胞,是导致黄疸的原因,治疗可能包括输血。
- 肝硬化。 肝硬化是慢性肝病的终末期,并且有许多不同的原因。治疗肝硬化黄疸将取决于肝脏疾病的类型,但可能包括使用皮质类固醇或利尿剂。
- 药物毒性。 如果药物对肝脏造成伤害,则需要停药(包括处方药,对乙酰氨基酚等非处方药和非法药物)。可能需要服用另一种药物来抵消过量服用。
- 胆结石。 导致黄疸的胆结石可能需要治疗,这通常是切除胆囊。
- 肝癌。 肝脏癌症需要专科医生治疗,可能包括放射和化疗,以及其他支持性治疗药物。
- 新生儿黄疸。 新生儿黄疸很常见,并且经常在没有任何治疗的情况下自行解决。一些医疗服务提供者可能会建议新生儿接触阳光,以增加维生素D的产生并清除胆红素。在其他情况下,新生儿可能会在医院接受治疗,使用可以帮助解决黄疸的特殊灯。
- 原发性硬化性胆管炎(PSC)。 这种肝脏疾病与溃疡性结肠炎有关,并可引起黄疸。治疗主要是为了帮助控制症状,可以包括消胆胺或苯海拉明来治疗瘙痒和抗生素。如果导管已被阻塞,则可能需要进行手术治疗以打开胆管并放置支架以使其保持打开。肝移植是一种用于严重病例的治疗方法。