喉癌:治疗,预后等
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咽喉癌的症狀和前兆 (十一月 2024)
在二十世纪引入大规模生产的卷烟之前,喉癌或喉癌非常罕见。然而,欧洲人早在十六世纪就开始吸烟,从新世界返回的探险者首次引入欧洲开始。
因此,在大规模生产卷烟之后,1900年或更多人吸烟后,有一些关于卷烟使喉癌更加普遍的问题。 (大规模生产使每个人的生活更便宜,更实惠。)最有可能的是,这两个因素的某些组合在过去100年中增加了喉癌的发病率。
根据美国癌症协会的数据,2016年将有13,543例新诊断的喉癌病例(10,550名男性和2880名女性)。
概观
喉癌是影响癌症的癌症 真正的声带 (声带)。真正的声带褶皱振动产生声音,让我们说话。
相比之下, 假声带 位于真正的声带之上并且除了guttaral之外不会产生太多声音(想想喉咙唱歌)。相反,假声带是 前庭褶皱 保护真正的声带。
喉癌可以直接从真正的声带(声门)或其正上方(声门上)或其下方(声门下区域)发芽。大多数喉癌是鳞状细胞癌。
症状
喉癌最常见于声音嘶哑。即使是最小的声带变化也会影响声音。值得注意的是,声门上和声门下喉癌 - 或者声带上方和下方的癌症 - 分别表现为声音嘶哑,因为这些肿瘤需要时间才能长到足以阻碍空气通过真正的声带。因此,患有声门上和声门下喉癌的人经常出现在患有更晚期疾病的医生身上。
以下是喉癌的一些其他可能症状:
- 吞咽困难(吃不好)
- 喉咙痛
- 耳痛
- 心愿
- 气道阻塞和妥协
- 男性(男性发展为喉癌的人数的五倍)
- 年龄较大(60岁和70岁的人)
原因和风险因素
吸烟是与喉癌相关的最重要的危险因素。换句话说,大多数患有喉癌的人都是长期吸烟者。
喉癌的其他危险因素包括:
- 酒精使用
- HPV感染(亚型16和18最危险)
- 有毒吸入石棉
- 有毒吸入芥子气
- 以前的颈部照射
- 营养不足
吸烟和酒精滥用会产生协同作用,形成超级风险因素。因此,饮酒和抽烟的人更容易患上喉癌。
虽然专家怀疑胃食管反流病(GERD)也可能是喉癌的危险因素,但没有直接的研究结果支持这种联系。然而,已经接受过喉癌治疗并服用药物治疗GERD,类似PPI的人不太可能再次患上喉癌(经历复发)。
诊断
一旦医生怀疑喉癌,他们将进行全面的头颈部体检。可以使用喉镜(想象镜子或内窥镜)在办公室环境中观察喉癌。当检测癌症可能扩散到淋巴结和肺部或寻找转移源时,CT和X射线等影像学研究很有用。
治疗和预后
在治疗喉癌时,专家尽最大努力保留尽可能多的喉头和声带,以保护声音并减少残疾。喉癌通过手术和放射治疗。杜克大学的研究表明化疗在治疗晚期喉癌时很有用。
喉癌是可治疗的 - 特别是如果早期检测到 - 并且五年存活率良好。在最早阶段(第一阶段)喉癌,超过95%的人在诊断后五年内存活。在晚期喉癌中,50%至60%的人在癌症后五年存活。
不幸的是,尽管在过去30年中手术技术有所改进并且治疗选择范围扩大,但喉癌的存活率并没有提高。然而,发病率有所改善,接受喉癌治疗的人症状和相关疾病较少。
成功治疗喉癌的关键是早期发现和治疗。如果您出现任何提示喉癌的症状 - 特别是声音嘶哑或声音变化 - 请预约看医生。
如果你是一个长期吸烟者(并且还滥用酒精),你应该特别怀疑。虽然任何一个人患有喉癌并且需要由专科医生(如耳鼻喉科外科医生或肿瘤科医生)进行进一步检查和治疗的可能性很低,但最好还是谨慎行事。