关于医疗改革的基本事实
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医疗改革是一个复杂的问题,由许多不同方面组成。如果您已经在医疗保健领域工作了一段时间,特别是作为提供者或执行官,您可能会理解这一点。如果您是医疗保健行业的新手,或者您从未从事过医疗保健工作,这可能有助于您了解健康改革问题的一些基本要点。
许多人,包括政治家,政府官员,医疗保健专业人士和公民,都认为美国的医疗保健系统需要彻底改革。其他人认为肯定有改进的余地,但医疗保健系统并不需要完全改变。
医疗改革的目标
医疗改革的主要目标包括:
- 为所有(目前没有保险的)美国人普遍提供医疗保险
- 降低医疗保健服务和承保范围的成本
听起来很棒,对吧?美国的医疗保健费用极高,而且我们还有数百万没有保险的人。因此,我们需要为所有人提供覆盖并降低成本。但是,这两个目标并不一定重合。
保险选择
大多数投保人都是通过雇主投保的,并附有公司健康保险。一些雇主完全支付这笔保险费,而一些雇主与雇员分担费用。一些自雇或失业的人必须通过支付每月保险费来支付自己的医疗保险。 65岁以上的人有资格获得一项名为Medicare的政府医疗保健计划,该计划主要通过税收和其他政府资金支付。医疗补助计划是另一项由政府资助的计划,旨在为那些穷人无法负担自己保险的人提供保险。
此外,政府资助的州计划和儿童计划覆盖更多的公民,否则他们将无法负担医疗保险。然而,有数百万美国人没有资格参加任何这些保险计划。
许多人认为,向目前没有保险的数百万人提供医疗保险将导致卫生系统过载,导致长时间等待和过度劳累的临床医生。
医疗成本上升
降低医疗服务成本是另一项重大举措。美国确实拥有昂贵的医疗保健,但也拥有一些最高质量的医疗保健。美国的治疗和技术非常先进,需要付出代价,其中最重要的是研究和开发,例如临床试验和实验室检测。降低医疗成本将是一件非常好的事情,但如果成本降低而不是以临床提供者或开发我们在美国享受的尖端药物治疗和技术的公司为代价的话,则不是这样。
许多因素导致人们不经常考虑的高医疗成本。例如,某些地区的医疗事故法可能导致高昂的医疗保健费用。在诉讼领域,医疗事故保险成本的上升削减了医生和医院的底线,医生和医院必须将这些成本转嫁给患者。除了医疗事故保险费用上涨之外,被起诉的恐惧促使许多医生下令进行不必要的测试来掩盖自己。这些额外的测试也导致医疗保健的高成本。
如果医生犯了一个粗心的错误,他或她应该为此付出代价;然而,有时候渎职或不必要地提起医疗事故诉讼会导致更高的医疗费用。
医疗效率
那么我们如何改革医疗保健?一种方法是尝试提高效率。也许实施电子病历(EMR)是使所有医疗保健更有效的答案。 EMR可以提供帮助,但是开发,实施和维护有效运行的EMR系统会产生相关成本。 2009年,奥巴马总统强制要求在医生实践中使用EMR,以便在这一领域取得成功。许多政治家和政府官员正试图寻找其他方法来提高医疗保健效率,从而降低成本。
提高医疗保健覆盖率
通过增加所有人的覆盖面,包括数以百万计的无保险礼物,有些人担心这会导致只有一个计划,然后我们只有一个选择 - 政府。那时,我们将拥有一个类似于欧洲和加拿大的系统。许多人认为这对美国来说是件好事。其他人认为这将导致护理质量下降(正如在许多提供国家医疗保健的领域一样),并导致医疗护理的等待时间很长(六个月到一年)。
以上考虑只是医疗改革中涉及的一些最突出的问题。因此,如果实施医疗改革,它将如何影响您的健康事业?这取决于具体实施的内容。但大多数人认为,由于监管的增加和数百万突然变得有保险的人的额外患者负担,医疗改革将在多种方式导致工作量增加。
如果可选的公共医疗保健计划使私人保险公司破产,那么基本上所有的医生和医疗服务提供者将在那时为美国政府工作。显然,这将减少您对雇主的选择,因为政府将控制所有医疗保健,就像加拿大和欧洲一样,所有医生和医护人员现在都在为政府工作。
正如您可以从上述问题中看到的那样,医疗改革是一项多方面的巨大工作,很可能没有一个简单的解决方案。
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