接受IV化疗的不同方式:访问类型
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化学治疗可以作为注射,药丸和输注给予,但输注是手术后最常用的方法。对于化疗输注,药物将通过您的血液给予。
流体化疗药物以袋子形式制备,袋子悬挂在静脉输液架上并连接到导管上。术语导管可能令人困惑,因为很多人都会想到当有人生病时用于排尿的导管。但是,这种情况下的导管只是指一种管子系统,它允许化疗以受控的速率滴入血液。要接受静脉化疗,您需要一些能够进入静脉的装置。
有几种不同的选择可用于访问您的静脉。这些范围从简单的短期静脉注射,如手术后必须接受液体,到导管和端口。根据您接受化疗的时间长短,有些设备是可取的。还有一些化疗药物过于腐蚀性,无法在外周静脉的传统静脉注射中使用并且需要端口。让我们来看看这些选择,它们的优缺点,以及您和您的医生如何为您的护理做出最佳决定。
短期IV导管
当您进行手术或仅进行少量化疗时,短期静脉导管通常是最佳选择。 (然而,一些化疗药物不能以这种方式给药)。
这些静脉注射线是大多数人所熟悉的,由针和短管组成,最终在注射入口处。针和管的大小取决于您需要的手术类型以及静脉的状况。护士会将针头插入您的手或手臂的静脉中,并将其和管子固定到位。手术结束后,取出导管。
许多人担心手臂上有针,但大多数情况下使用针插入导管然后取出,只留下柔软且柔韧的导管。
中期IV导管:
如果你需要导管放置一到六周,中期导管如PICC线(外周插入中心导管)可能适合你。像短期静脉导管一样,你会有一段管子,但大部分会在手臂静脉内,在你的皮肤外面有一条短管,最后是一个帽子。
与长期静脉注射导管不同,这些线不会一直到达您的心脏。护士会将导管线插入您的手臂并将其固定到位。由于PICC线通常放置在手臂较深的静脉中,因此在插入针头之前,她可能会使用局部麻醉剂麻醉插入部位。超声波如果经常用于帮助定位这些较深的静脉并将针头引导到位。
当您需要注射和输注时,您的护士可以进入导管门 代替 将针扎在皮肤上。如果你是一个“硬棒”并且难以找到外周静脉,这将特别有用。 PICC线也可用于抽血。
与外围IV线相比,PICC线更可靠,更耐用。它们还允许给予更大量的流体。对于外周IV线外渗(化疗剂渗漏到进入部位周围的组织中)有时可能是一个问题,并且具有PICC线减少了这种情况发生的可能性。
副作用包括感染的风险,PICC线的堵塞以及导管末端距离心脏太近的心律异常(将进行X射线以查看导管末端的位置以避免这种情况并发症)。
长期静脉导管和端口:
如果您将进行多次化疗输注,例如,四次或更多次输注,长期IV血管通路装置(VAD)可能是最佳选择。
与中期静脉导管类似,您将在手臂或胸静脉内部有一条管线,但这一条管几乎会一直到达您的心脏,以大静脉结束。长期VAD是带有外部注射帽的隧道导管或植入的血管通路装置,也称为端口。您的护士将能够使用任一设备进行治疗。
长期IV设备的例子是:
- 植入端口(IVAD):Portacath,PassPort,InfusaPort,Medi-Port,包括位于皮肤下方的耐用输液口。
- 中心静脉导管(CVC):Broviac,Groshong或Hickman Catheters,它们是带有外部注射帽的隧道线。
端口通常用于乳腺癌化疗,并且通常在乳腺癌手术时置于外科手术中。如果端口在您第一次输注之前至少八天放置,这是最佳的。缺点包括您的端口堵塞(血栓形成)或感染发生的可能性。一个端口可能会导致手臂移动时出现一些小的限制,并会留下一个小伤疤。
除了给予化学疗法外,还可以使用一个端口抽血或输注红细胞或血小板。
制定关于导管和端口的决定
无论您是在考虑使用外周IV,PICC系列还是化疗端口,请务必与您的肿瘤科医生和外科医生讨论您的所有选择。他们将根据您的具体治疗需求和个人喜好为您提供专业建议。
花点时间了解并比较端口与IV的使用,包括每种方法的好处和风险。
请记住,这些设备不会永远与您同在,一旦治疗结束,您可以将它们移除。