不能手术的肺癌概述

如果您的医生告诉您肺癌无法手术，那究竟是什么意思？我们将解释为什么许多肺癌无法手术，但也解释为什么这并不意味着癌症无法治愈，甚至不能长期生存。

在过去几年中，肺癌的治疗方法发生了巨大变化。即使手术不可能，现在有很多控制疾病的选择。

概观

我们在讨论肺癌时使用的一个比较混乱的术语是“不可操作”这个词。这个术语在医学中很有用，因为它可以帮助医生将个体放在一个类别中。不能手术意味着肺癌手术不被认为是最好的治疗选择。

然而，对于那些患有肺癌的患者来说，这些话听起来完全不同。它甚至可能听起来像终端的可怕同义词。

虽然“不能手术”的肺癌确实比可以通过手术治疗的肺癌预后更差，但大多数时候还有其他可以使用的治疗方法。这种治疗有时甚至可以建立类似于手术的疾病的长期控制。

值得注意的是，即使肺癌无法手术，它也可能在将来变得可行。有时，化疗和放射治疗会减少肿瘤的大小或位置，以便以后进行手术。当以这种方式使用化疗时，它被称为“新辅助化疗”。

手术注意事项

由于几个原因，手术可能不是最适合肺癌的治疗方法。这些可包括：

• 类型：手术通常用于非小细胞肺癌。小细胞肺癌倾向于早期扩散，通常仅针对非常小的肿瘤进行手术。
• 阶段：手术通常被认为是1期，2期和3A期非小细胞肺癌。 3B期和4期肺癌最常用非手术方法治疗，例如化学疗法，靶向疗法，免疫疗法和放射疗法。
• 位置：如果肺部肿瘤位于重要结构（例如心脏）附近，则通常优选除手术之外的治疗选择。
• 一般健康：由于与肺部手术和全身麻醉相关的风险，一些医疗条件可能使手术过于危险。
• 肺功能：如果呼吸已经受到慢性阻塞性肺病（COPD）或其他肺病等疾病的影响，手术可能会进一步降低肺功能。

治疗

即使肺癌被认为无法手术，也可以选择其他几种治疗方案。

化疗

许多肺癌至少部分地对化疗有反应。

放射治疗

辐射可用于缩小肿瘤，有时可用于治愈癌症。较新的放射治疗技术（立体定向放射或网状刀）有时与早期肺癌一起使用，其结果与手术中发现的结果非常相似。预计这可能会成为未来更多的选择。

立体定向放射治疗（SBRT），也称为伽玛刀或网刀，也越来越多地用于控制寡转移酶。 Oligometastatses是一个很大的词，只是意味着只有少数转移。

例如，如果一个人的肺癌有三次转移，他们可能会接受SBRT来治疗这些转移。同时，其他治疗，如化疗，靶向治疗或免疫治疗，用于控制身体其他部位的癌症。

有针对性的疗法

靶向治疗是专门用于攻击癌症或干扰肿瘤血液供应的药物。用于肺癌的靶向治疗的实例是厄洛替尼用于EGFR突变或克唑替尼用于ALK阳性肺癌或ROS1阳性肺癌。

这只是肺癌患者中发现的少数可靶向突变的一个例子。绝对每个患有非小细胞肺癌的人都应该对他们的肿瘤进行分子谱分析（基因检测），看看他们是否是这些疗法的候选者。

免疫治疗

免疫疗法是一种令人兴奋的肺癌新治疗方法，该类别中的第一种药物已于2015年被批准用于肺癌。从那时起，其他药物已经可用于临床试验中的其他药物 - 单独或与其他治疗方法，从化疗到放射，再到使用免疫治疗药物。

免疫疗法通过激活身体自身的免疫系统来对抗癌症，甚至可以在最晚期的癌症中起作用。虽然免疫疗法目前只适用于20％至30％的肺癌，但对这些人来说非常有效。足够有效，一些肿瘤学家甚至想知道免疫疗法是否能够治愈一些患有4期肺癌的人，这一点在讨论晚期肺癌时从未提及过。

临床试验

许多被诊断患有不能手术的肺癌的人选择参加临床试验 - 评估尚未广泛用于治疗肺癌的新药或方法的研究。有关临床试验的类型和阶段的知识，要考虑的问题列表，以及在线数据库和临床试验匹配服务的链接（这些都是免费的）可以帮助您确定临床试验是否适合您。

根据国家癌症研究所的说法，每个患有肺癌的人都应该考虑选择临床试验。可能有助于记住，我们用于治疗的每种药物和程序都曾在临床试验中进行过评估。

许多临床试验正在进行中，有望进一步改善该疾病的治疗和存活。考虑到2011年至2015年期间，批准用于治疗肺癌的新药比2011年之前的40年期间批准的更多新药。有很多希望。

来自DipHealth的一句话

如果您正在照顾患有不能手术的肺癌的亲人，您可能感觉不仅受到惊吓而且无助。查看这篇文章，了解您所爱的人患有肺癌的情况，其中肺癌患者已经分享了他们希望亲人知道他们的疾病以及他们的思想和情感。如果您刚被诊断出患有肺癌，那么了解您的疾病也很重要。