狼疮如何影响衰老过程和反之亦然
目录:
- 狼疮和衰老
- 与狼疮和衰老相关的问题
- 随着年龄的增长,症状严重程度可能会恶化
- 多年来与狼疮相关的损害
- 骨质疏松症很常见
- 激素替代疗法可能会增加健康风险
- 积极的社团
- 随着年龄的增长照顾自己的狼疮
- 来自DipHealth的一句话
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狼疮(系统性红斑狼疮或SLE)和衰老可相互影响。狼疮可以影响正常的衰老过程,正常的衰老过程会影响您的症状和狼疮的生活质量。你应该知道什么?
狼疮和衰老
你可能知道狼疮是一种终身疾病,你知道你今天的感受。但随着年龄的增长,这种疾病将如何对待你?
让我们来看看老化可能影响和改变狼疮症状的一些最重要的方法,以及狼疮如何影响正常的衰老过程。我们将首先讨论您在狼疮老化时可能遇到的一些问题,但也会讨论老年人患这种疾病的一些积极方面。狼疮变老并不是全部都是消极的。
与狼疮和衰老相关的问题
狼疮和衰老可能会相互影响是有道理的。毕竟,在临床,细胞和分子水平上,狼疮和衰老之间存在免疫学相似性。诸如感染风险增加和肿瘤发病率增加等特征对于狼疮和衰老都是常见的。但这些功能如何转化为现实生活?随着狼疮的年龄增长,您会有什么期望?
随着年龄的增长,症状严重程度可能会恶化
听到狼疮相关的症状活动可能会随着年龄的增长而改善,很多人都松了一口气,但我们已经了解到了这一点 严重 症状可能会增加。这背后的部分原因是,随着年龄的增长,您不仅需要应对症状,还必须应对过去疾病活动的总和及其造成的损害。
慢性疼痛可能是一种具有挑战性的疾病,不仅是由于疼痛,还是由于与疼痛治疗相关的副作用风险增加。非甾体类抗炎药如Advil(布洛芬)更容易引起肾功能不全或胃肠道出血,如果您的肝功能异常,Tylenol(对乙酰氨基酚)即使有帮助,也可能不是最佳选择。当你年轻时单一的疼痛相关治疗时,可能已经控制的可能现在需要多种方式。
疲劳也可以是渐进的,因为与狼疮损伤累积相关的久坐行为加剧了已经存在的疲劳。
多年来与狼疮相关的损害
多年来伤害累积,可导致关节破坏和慢性疼痛。您可能需要物理治疗来应对僵硬或关节置换以应对膝盖或臀部的侵蚀软骨。物理手术或整形外科手术可以进一步增加门诊,疼痛和费用,使您已经完成了狼疮自理计划。
骨质疏松症很常见
随着年龄的增长,进行性骨质流失可能导致骨质减少或骨质疏松症。由于多种原因,患有狼疮的骨质疏松症的风险增加。其中之一是狼疮的一些药物,如皮质类固醇(例如泼尼松)可以迅速加速骨质流失(糖皮质激素引起的骨质疏松症)。一些人在使用类固醇后仅观察到骨丢失。与狼疮一起生活的久坐不动的生活方式也会增加风险。最后,似乎狼疮和骨质流失之间存在直接联系。
由于骨质流失导致的骨折更常见于狼疮,特别是脊柱(椎骨)骨折。事实上,患有狼疮的女性患骨质疏松症相关性骨折的可能性比没有患有该疾病的女性多5倍。狼疮患者的风险也会升高。
您是否患有骨质疏松症取决于许多因素,您的体重,遗传以及您是否吸烟都起作用。对于65岁以上的所有女性,如果存在狼疮等危险因素,建议进行骨密度测试。
幸运的是,有一些方法可以降低您的风险。确保你获得足够的维生素D是有帮助的,并且对狼疮患者也有其他健康益处。如果您的医生没有提取您的维生素D水平,请要求它。维生素D的来源包括阳光和一些食物,但对于低水平(或低正常水平),可能建议补充维生素D3。还可以使用骨质流失药物,除了增加骨密度外,还可以帮助降低骨折风险。由于狼疮骨折风险升高,如果您患有骨质减少症和骨质疏松症,一些医生可能会建议您使用药物治疗。
激素替代疗法可能会增加健康风险
近年来,由于乳腺癌和心血管疾病的风险增加,激素替代疗法(HRT)已经不受欢迎。也就是说,仍有许多女性服用雌激素加或减孕酮服用这些药物。
正在考虑HRT的绝经后狼疮女性应该与医生讨论其益处和风险。在研究中,HRT与轻度至中度狼疮突发的风险增加相关,但严重突发没有增加。另一方面,一些女性发现HRT显着改善了更年期症状并改善了生活质量。
一个重要的考虑因素是患有狼疮的女性患心血管疾病和血栓的风险增加,而HRT可能会进一步增加这种风险。
每个女性都不同,所有这些因素都必须仔细权衡,以决定激素替代疗法。请记住,有一些管理潮热的替代方法可能对某些人非常有效。由于患有乳腺癌(或处于高风险)的女性不应该使用HRT,因此对身体测量以及旨在减少更年期症状的草药和药物药物进行了大量研究。了解更多关于更年期治疗方案的信息。
积极的社团
我们倾向于关注衰老的消极方面以及衰老如何对慢性疾病产生负面影响。然而,事实是,与疾病老化有积极的方面,有时专注于这些事情 - 所谓的银色衬里 - 使得应对更容易一些。毕竟,我们正在学习生活中的感恩与幸福和幸福相关,远远超过成功,财富甚至健康。
- 症状活动趋于随着年龄的增长而改善:随着年龄的增长,狼疮活动 - 或炎症程度和自身免疫力 - 通常会下降。这可能导致治疗方面的调整,包括可能减少药物治疗。随着时间的推移,这种改善是相当一致的,并且似乎不受更年期状态的影响。
- 老年人不太可能患上狼疮性肾炎:当狼疮影响肾脏时,它被称为狼疮性肾炎。一些研究发现,老年人不太可能患有与狼疮相关的肾脏疾病,尽管我们并不完全知道为什么。然而,其他研究表明,狼疮性肾炎的严重程度可能会随着年龄的增长而恶化。对于那些确实遇到肾脏问题的人,在任何年龄,治疗都是一样的。
- 狼疮可以在任何年龄进入缓解期:狼疮缓解可在任何年龄发生。 2015年发表的一项意大利研究发现,37%接受标准治疗的狼疮患者至少可以缓解5年。狼疮的缓解尚无明确定义,但在本研究中,那些被认为具有长期缓解的患者没有临床或实验室的疾病迹象,也不再服用皮质类固醇或免疫抑制药物。
随着年龄的增长照顾自己的狼疮
与狼疮一起生活,感觉和你一样好,不仅仅是服用药物。即使没有狼疮,当注意饮食和运动等生活方式问题时,人们往往会更好地成长。花一些时间来审查您的生活方式并做出任何必要的改变是非常值得的。
对于初学者,如果你没有特别考虑你的饮食和狼疮,请学习如何正确地与狼疮一起吃。富含水果和蔬菜以及低促炎食物的饮食是一个不错的选择。您可能还希望在您的饮食中添加抗炎食品。虽然没有特定的食物可以改变狼疮病程,但香料姜黄(姜黄素)似乎对狼疮性肾炎具有保护作用 - 至少在小鼠中是这样。
压力不仅让我们感到“压力过大”,而且还会释放出压力荷尔蒙,这些荷尔蒙会对身体的许多部位产生负面影响。无论您是否患有狼疮,都有许多简单的压力管理技术是有益的。
随着人们年龄的增长,跌倒是导致伤害和死亡的主要原因,我们已经知道患有狼疮的人在跌倒时更容易骨折(特别是脊柱和臀部)骨折。预防措施,如消除抛地毯,保持物品离开楼梯,避免冰冷的人行道,以及晚上起床去洗手间打开灯都可以降低风险。花点时间查看可以采取的措施,以减少滑倒和跌倒的风险。
当然,定期的医生访问对于管理任何潜在的风险因素非常重要。由于狼疮患心脏病的风险增加,医生可能会特别注意高血压,胆固醇增加,胰岛素抵抗或糖尿病等危险因素。肿瘤在狼疮患者中也更常见,并且由于癌症风险随着年龄的增长而增加,因此遵循早期发现癌症的指南非常重要。
一些狼疮患者发现,随着年龄的增长,他们终于有时间去追求狼疮支持组。这些小组可以是一个很好的支持来源,同时让您获得狼疮研究的最新发现。毕竟,没有人比每天生活在疾病中的人更有动力去了解新的治疗方法和想法。如果您不确定从哪里开始,请花点时间了解如何在社区或在线任何地方找到狼疮支持小组。
来自DipHealth的一句话
狼疮和衰老在很多方面有关联,了解这些问题可以让您成为自己的健康和医疗保健倡导者。随着年龄的增长,狼疮的症状活动经常下降,但存在的症状可能更严重。多年来累积的损害可能导致需要进行关节置换或其他治疗。
狼疮患者骨质疏松症的风险比一般人群高得多,每个人都应该在65岁之前的某个时间进行骨密度扫描(对某些人来说更快)。如果您发生骨质流失,可以使用可以降低骨折风险的药物。也就是说,谨慎行事并考虑跌倒预防可能同样有帮助。
随着症状活动的减少,狼疮性肾炎的风险可能随着年龄的增长而下降。而且,与任何年龄的狼疮患者一样,有时甚至可以在老年人中实现长期缓解。
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- Bultink,I。和W. Lems。狼疮和骨折。 风湿病学的当前观点. 2016. 28(4):426-32.
- Khafagy,A.,Stewart,K.,Christianson,M。等。更年期激素治疗对系统性红斑狼疮疾病进展的影响:系统评价。 Maturitas. 2015. 81(2):276-81.
- van den Hoogen,L.,Sims,G.,van Roon,J。和R. Fritsch-Stork。衰老和系统性红斑狼疮 - 免疫衰老和超越。 当前的老龄化科学. 2015. 8(2):158-77.
- Wang,X.,Yan,S.,Liu,C。等。系统性红斑狼疮患者的骨折风险和骨密度水平:系统评价和Meta分析。 骨质疏松症国际. 2016. 27(4):1413-23.
- Zen,M.,Iaccarino,L.,Gatto,M。等。白种人SLE患者的长期缓解:患病率和结果。 风湿病年报. 2015. 74(12):2117-22.