内脏超敏反应和IBS
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如果您经历内脏超敏反应,则意味着您在腹部压力,刺激或腹胀时腹痛和不适的阈值降低。内脏超敏反应(内脏痛觉过敏)是用于描述内部器官(内脏)内疼痛经历的术语,其水平比正常情况更强烈。
内脏超敏反应是肠易激综合征(IBS)的标志性特征。然而,内脏超敏反应也可能存在于:
- 非心脏性胸痛
- 功能性消化不良
- 功能性腹痛
测量内脏超敏反应
研究人员研究内脏超敏反应,试图了解人们患有IBS的原因。出于研究目的,通常使用球囊扩张测试来测量内脏超敏反应。这测试了患者对直肠内压力的反应。
在气囊扩张程序中,气球进入直肠并缓慢充满空气。个体被描述为具有内脏超敏反应,当他们报告疼痛的压力水平低于能够承受更显着的空气膨胀但没有报告不适的其他人。在此类研究中,患有IBS的人通常会经历较低的疼痛阈值。
内脏超敏反应和IBS
虽然内脏超敏反应被认为是IBS不可或缺的一部分,但只有大约30%至40%的IBS患者对结肠内的扩张有过度的敏感性。并且,有趣的是,这种增强的敏感性与人的IBS症状严重程度之间不一定存在直接关联。
由于神经系统功能在肠道和大脑水平上的变化,一些IBS患者可能会出现内脏超敏反应。胃肠道中的神经通路对刺激变得敏感,导致过度反应并导致疼痛扩增。在没有IBS的个体中,直肠扩张会引起大脑中与调节疼痛相关的部分反应。在IBS患者中,这种相同的直肠刺激引发了与警觉和焦虑相关的大脑部分的反应,这些部分用于放大疼痛的感觉。
内脏超敏反应的原因
一旦内脏超敏反应被确定为IBS的关键组成部分,研究人员就已经开始关注为什么这可能是更好地理解IBS混淆性质的一种方式。
IBS内脏超敏反应的经验背后有各种各样的理论。正在调查许多因素,包括:
- 疼痛来自大肠内衬细胞的神经
- 这些细胞的微小RNA分子的变化
- 这些细胞内神经递质和其他受体的变化
- 中枢神经系统(脑和脊髓)与周围神经系统(进出器官和肌肉的通路)之间相互作用的变化
- 肠道通透性增加(肠道渗漏)
- 炎症(低于通过诊断测试可见的水平)
更好地理解这些复杂系统如何相互作用将允许开发针对功能障碍区域的药物并且减轻IBS症状。