为什么旋转器袖口撕裂并不总是需要手术
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肩旋轉肌腱撕裂傷 (十一月 2024)
手术是肩袖撕裂的常见治疗方法,但肩袖撕裂需要手术的罕见例外。事实是,绝大多数,超过99%的肩袖撕裂从未接受过手术治疗。事实上,大多数肩袖撕裂的人从不会对肩膀产生任何问题。由于肩袖撕裂导致肩痛的人通常可以在没有手术治疗的情况下得到缓解。
肩袖撕裂
肩袖是围绕球窝肩关节的肌肉和肌腱组。四个肌肉组成肩袖。肩袖问题的范围从炎症和肌腱炎到部分撕裂,到肌腱完全撕裂。
大多数患有肩袖问题症状的人会在肩部出现疼痛。其他常见症状包括肌肉无力和关节活动受限。可以通过检查患者来诊断肩袖问题。有时可以使用包括X射线,MRI和超声波的测试来确定肩袖损伤的程度。
眼泪是如此普遍,他们是正常的
事实是,大多数人最终会撕裂他们的肩袖。随着人们年龄的增长,肩袖撕裂变得越来越普遍,即使是从未出现肩痛症状的人也是如此。就像头发变成灰色和皮肤皱纹一样,随着年龄的增长,肩袖会撕裂。虽然并非所有肩袖的撕裂都可以被认为是正常的,但大多数是衰老过程的正常部分。
许多研究试图确定有多少人患有肩袖撕裂。结果各不相同,但在没有肩痛症状的成人组中,通过MRI或超声波识别的肩袖撕裂的人数在5%到40%之间。无论你选择什么号码,都会有很多人带着肩袖流泪走来走去。此外,这些数字甚至不包括部分肩袖撕裂的人,这一发现无疑更为常见。最常被引用的数字是20%的人群有全层肩袖撕裂的证据。
我们知道随着年龄的增长,肩袖撕裂往往更常见(大约10%的40岁,但超过50%的80岁)。肩袖撕裂也更常见于优势手臂以及肩部受到某种创伤的人群。
衰老导致的肩袖撕裂,称为肩袖的退行性撕裂,必须与肩部创伤性损伤的撕裂区别开来。存在一些交叉,其中由于衰老退化导致的肩袖慢性减弱导致易于从相对轻微的创伤中撕裂。因此,每个人都可能有退化和创伤的成分,导致他们的肩膀问题,你的整形外科医生可以帮助确定你的眼泪发生的原因。
治疗
撕裂的肩袖的治疗根据损伤的类型和患者的类型而变化。由于在没有撕裂症状的人中经常存在肩袖撕裂,因此治疗不一定需要包括修复撕裂的肌腱。最常见的是,首先尝试简单的治疗,并且只有在这些简单的治疗无法缓解时才考虑手术修复。
有一些例外,一些患有肩袖撕裂的人可能会立即进行手术。这些患者往往包括最近因肩部严重受伤的年轻患者。在这些人中,肩袖撕裂不正常,主要不是衰老过程的结果。
当手术是必要的
对于人们来说,重要的是要了解肩袖手术可能是肩袖撕裂引起的肩部疼痛的合适选择。然而,理解肩袖撕裂非常常见也很重要。很常见的是,随着人们年龄的增长,他们会变得有预料因此,肩袖撕裂并不是手术本身的原因。关于手术何时适当的决定很复杂,取决于您需要与医生讨论的一些因素。
另一方面,患者应该放心,虽然一些肩袖撕裂确实会引起疼痛,但绝大多数都不需要手术,很多人可以通过非手术治疗得到缓解。被告知需要肩袖手术的患者应该了解手术的原因。在大多数情况下,应首先尝试非手术治疗,例外的是患有创伤性损伤的肩袖撕裂的年轻患者。如果您不确定是否需要进行肩袖手术,第二种意见可能会有所帮助。