病毒抑制 - 无法检测的病毒载量
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"革"命新曙光! "止吐老藥"可抑制病毒 (十一月 2024)
病毒抑制被定义为字面上抑制或减少病毒的功能和复制。在讨论针对HIV的抗逆转录病毒治疗时,如果将一个人的病毒载量降低到不可检测的水平,则认为该方案非常成功*。术语“病毒载量”是指每mL血液中HIV的拷贝数。换句话说,它是血液中的病毒量。
病毒抑制和艾滋病毒
一般而言,艾滋病病毒感染者需要使用联合抗逆转录病毒疗法(cART - 也称为高效抗逆转录病毒疗法或HAART)来实现长期病毒抑制。这被定义为血液中循环病毒的水平保持很低或不可检测的地方。联合抗逆转录病毒疗法是必要的,因为当使用单一药物(也称为单一疗法)时,HIV可以发生突变。在多种药物治疗方案中,艾滋病毒更难以变得耐药。即使这些药物包含在一个药丸中也是如此。
有时,特定的cART方案无法帮助HIV阳性患者达到无法检测的病毒载量。在这种情况下,将尝试新的药物组合,直到实现完全病毒抑制。然而,接受测试结果表明血液中的HIV水平检测不到与被告知您已经治愈了病毒不同。即使血液中不存在病毒,HIV感染的细胞也可能留在体内。因此,如果要停止抗逆转录病毒治疗,病毒有可能再次开始复制(自我复制)。此外,具有“不可检测的”病毒载量仅仅意味着当前测试检测到的病毒副本太少。因此,“不可检测”是一个移动目标。二十年前,测试不太敏感。因此,所谓的不可检测的病毒载量可能大大高于现在。
也就是说,维持不可检测的病毒载量有许多潜在的好处。测试结果显示无法检测到病毒载量的人通常比那些结果显示血液中病毒含量较高的人更健康。此外,已经达到无法检测到的病毒载量的人也不太可能将HIV传播给性伴侣。这是将治疗推动为预防或TasP的原则。 TaSP是指艾滋病病毒感染者获得早期治疗,不仅可以改善自身健康,还可以改善社区健康状况。
病毒抑制一般
艾滋病治疗是大多数人听到这个词的主要背景 病毒抑制 。然而,它不是病毒抑制相关的唯一背景。在许多慢性病毒感染的讨论中,身体抑制病毒复制和抑制病毒载量的能力是相关的。这包括有时性传播的肝炎病毒。病毒抑制也是对这些其他病毒的治疗功效的量度。
重要的是要认识到,如上所述,并不总是需要医学治疗来实现病毒抑制。对于某些病毒,在某些情况下,免疫系统可以降低水平,直至血液中未检测到病毒。在其他情况下,免疫系统可以完全根除病毒。然而,病毒抑制通常不用于描述从体内消除病毒的过程。它通常用于描述病毒被控制的情况,但它仍然存在于低(甚至不可检测)的水平。这种控制可以通过免疫系统或通过治疗来实现。
例子: 用作HIV治疗方案一部分的几种药物也可有效抑制慢性乙型肝炎感染。这些药物被认为具有 双重功效 对抗这两种病毒。艾滋病毒和肝炎通常在高风险患者中共同发现。