膝关节软骨缺损的治疗方案

软骨缺损是受损软骨的区域。软骨缺损的原因可能是由创伤，骨坏死，骨软骨炎和其他病症引起的。软骨缺损最常见于膝关节，其中通常由创伤引起并且与韧带损伤相关，例如ACL撕裂。

软骨缺损是否与关节炎相同？

没有！这一点非常重要，因为软骨缺损的治疗和关节炎的治疗是非常不同的。在任何情况下，对于具有广泛关节关节炎的患者，软骨缺损的治疗是不合适的。在患有关节炎的患者中执行以下任何程序将导致不良结果。

有软骨缺损的患者有哪些治疗方案？

软骨缺损的治疗总是从保守治疗开始。这些包括药物治疗，物理治疗，可能的注射和其他选择。如果这些治疗不起作用，一些选项包括：

微骨折

微骨折是一种用于刺激身体在损伤区域生长软骨的治疗方法。在微骨折手术中，骨的坚固外层被穿透，以暴露存在骨髓细胞的骨内层。然后，这些细胞可以进入受损区域并填充软骨间隙。

• 优点： 微创是这些选择中侵入性最小的，只需要一次手术，并且可以完全通过关节镜完成。这是一种安全可靠的手术，结果在大多数患者中都很好。
• 缺点： 在微骨折手术中填补空隙的新软骨与正常的关节软骨不同，并且有人担心它会随着时间的推移而不能保持。患者必须愿意参与术后康复，其中包括一段有限的负重期。

软骨转移

软骨转移涉及将软骨从关节的健康部位移动到受损区域。移除小的软骨塞，其中有一部分下面的骨，并转移到损伤区域。塞子取自不需要软骨表面的关节区域。

• 优点： 软骨转移最适合患有局灶性（小）软骨损伤区域的患者。该过程使用健康的软骨组织，受损区域立即与良好的软骨配合。
• 缺点： 软骨转移目前仅用于具有小面积软骨损伤而非广泛关节炎的个体的膝关节（并且很少在脚踝中）。软骨缺损必须足够小，以使插头充分填充受损区域。

软骨植入

软骨植入，也称为自体软骨细胞移植（ACI），是用于生长软骨细胞的新方法。外科医生在软骨细胞扩增实验室中移除一些软骨细胞以进行生长。一旦人工生长了足够的细胞，就将它们重新植入受损的关节中。

• 优点： 理论上说，如果我们不能让软骨在人体内生长（体内），我们可以在体外（体外）生长，然后将其重新植入。短期研究表明软骨植入的不良副作用很少。 。
• 缺点： 与软骨转移一样，软骨植入目前仅用于具有小面积软骨损伤而非广泛关节炎的个体的膝关节。软骨植入涉及多次手术，完整康复可能需要一年多的时间。