止痛药(NSAIDs)如何影响IBD
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看看几乎所有的药柜都有可能找到一种NSAID(非甾体类抗炎药)。用于治疗疼痛和炎症的NSAID非常常见,因此它们通常在药店中有自己的过道。事实上,需要注意确保人们不会意外服用太多的NSAIDS,特别是因为它可以很容易地使用这些非处方药中的一种以治疗流感或其他常见疾病导致的疼痛和发烧疾病。
NSAID的其他用途包括治疗头痛,肌肉疼痛,月经来潮和缓解日常疼痛和疼痛。
患有炎症性肠病(IBD)的人会像其他人一样经历疼痛和疼痛。由于诸如关节炎之类的肠外病症或诸如头痛之类的药物副作用,许多人每天也经历疼痛。然而,一些胃肠病学家建议他们的IBD患者远离NSAIDs。原因是:NSAIDs可能对克罗恩病和溃疡性结肠炎产生不良影响。
NSAID如何运作
NSAID通过阻断体内两种特定的酶起作用:环加氧酶-1(COX-1)和环加氧酶-2(COX-2)。 COX-1在消化系统中起作用,COX-2在炎症过程中起作用。 COX-1的功能是调节称为前列腺素的物质,保护胃内壁免受帮助消化食物的酸的影响。
由COX-2合成的前列腺素介导炎症过程和疼痛反应。
这意味着虽然NSAID会抑制炎症和疼痛的循环,但它们也会导致消化系统失去一些正常的保护性物质。这可能会给已经在消化道中出现炎症或炎症可能性的人带来麻烦。
NSAIDs和溃疡
即使在没有IBD的人群中,NSAID也会导致胃和小肠的第一部分(称为十二指肠)溃疡。 NSAIDs可引起炎症并加剧小肠出血。一些消化专家担心NSAID可能导致IBD退出缓解期。
NSAIDs和IBD
关于NSAID是否导致IBD症状的研究是相互矛盾的,在胃肠病学家中使用它们引起争议。对于称为COX-2抑制剂的药物类别,目前没有大量关于它们对IBD患者的影响的证据。一些研究表明,NSAIDs可能只影响一定比例的IBD患者,但不可能知道谁会受到影响,谁不受影响。据推测,在IBD处于缓解期的患者中,使用COX-2抑制剂而不是同时使用COX-1和COX-2抑制剂的药物可能会谨慎使用。
患有IBD的人应该在服用NSAID之前咨询他们的胃肠病学家,甚至是非处方药。让患者的医疗团队的所有成员了解NSAID可能对他们的IBD产生的影响也是非常重要的。
与IBD一起生活的人可以做些什么
有IBD寻找非处方疼痛缓解的人可能希望考虑使用对乙酰氨基酚。
以许多品牌销售的对乙酰氨基酚(包括Tylenol)不是NSAID,对于需要缓解疼痛的IBD患者来说可能是更好的选择。对乙酰氨基酚如何阻止疼痛尚不完全清楚,但它被认为涉及停止前列腺素的产生。
患有IBD的人应该总是质疑添加新的药物处方,特别是那些用于控制疼痛的处方。并非每个医疗保健专业人员都知道止痛药与IBD之间可能存在联系。当患有IBD的人将要接受与消化道无关的手术或手术时,重要的是让胃肠科医生进行关于疼痛缓解的讨论,以确保关于NSAID的最新信息以及它们如何应用于IBD被考虑在内。
以下是按处方或非处方药提供的NSAID表。这绝不是一份详尽的清单,因此请咨询药剂师或医生,了解有关特定药物的问题。
非甾体类抗炎药(NSAIDs)
品牌 | 通用名 |
Advil,Excedrin IB,Genpril,Haltran,Ibuprin,Ibuprohm,Ibu-Tab,Midrin 200,Medipren,Midol IB,Motrin,Nuprin,Pamprin-IB,Rufen,Trendar | 布洛芬 |
Aleve,Anaprox,Naprosyn | 萘普生钠 |
Amigesic,Anaflex 750,Marthritic,Mono-Gesic,Salflex,Salsitab,Disalcid | 双水杨酯 |
Anacin,Bayer,Bufferin,Ecotrin | 水杨酸胆碱 |
Ansaid,Froben | 氟比洛芬口服 |
Apo-Keto,Orudis,Oruvail,Rhodis | 酮洛芬 |
Apo-Sulin,Clinoril,Novo-Sundac | 舒林酸 |
Aspergum,Genuine Bayer,Bayer Childrens,Bufferin,Easprin,Ecotrin,Empirin,Genprin,Halfprin,Magnaprin,ZORprin | 阿司匹林 |
保泰松 | 保泰松 |
Cataflam,Voltaren | 双氯芬酸系统性 |
DayPro | 奥沙普秦 |
Dolobid | 二氟尼柳 |
Feldene,Novo-Pirocam,Nu-Pirox | 吡罗昔康 |
Indocin SR,Indocid,Novo-Methacin | 吲哚美辛 |
碘 | 依托度酸 |
Meclomen | 甲氯芬酸钠 |
莫比可 | 美洛昔康 |
NALFON | Fenoprofen钙 |
Ponstan,Ponstel | 甲氯芬那酸 |
RELAFEN | 萘丁美酮 |
托美汀 | Tolmetin钠 |
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