MCL撕裂或内侧副韧带损伤
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【内侧副韧带】膝关节内侧损伤,受伤后如何康复? (十一月 2024)
内侧副韧带(MCL)是对膝关节稳定性至关重要的四种主要韧带之一。韧带由坚韧的纤维材料制成,并通过限制关节活动性来控制过度运动。膝关节的四个主要稳定韧带是前交叉韧带和后交叉韧带(ACL和PCL),以及内侧和外侧副韧带(MCL和LCL)。
MCL跨越从股骨末端(大腿骨)到胫骨(胫骨)顶部的距离,并且位于膝关节内侧。 MCL抵抗关节内侧的扩大,这可以被认为是防止膝盖“打开”。如果MCL完全撕裂,受伤将导致关节有2度至5度的松弛度。如果其他周围的软组织受损,那么松弛的量将大约翻倍。 MCL并不是膝盖内侧过度开放的唯一限制因素,但它是这种运动的主要限制因素。
MCL眼泪
因为MCL抵抗膝关节内侧的扩大,所以当膝关节外侧受到撞击时,韧带通常会受伤。该力使膝盖外侧弯曲,内侧变宽。当MCL拉伸得太远时,它容易受到撕裂和伤害。这是足球比赛中“剪辑”动作所看到的伤害。
MCL的损伤可能是孤立性损伤,也可能是膝关节复杂损伤的一部分。其他韧带,最常见的是ACL或半月板,可能会伴有MCL损伤而撕裂。
为了防止MCL撕裂的可能性,一些运动员使用牙箍来防止韧带过度用力。这些是美国足球运动员最常穿的,特别是线卫。这些运动员经常受到膝关节的高侧向力,这种机制可能导致MCL受伤。这些牙箍的实用性是一个争论的主题,但是在这些情况下佩戴支具时防止受伤可能性方面可能有一些小的好处。
MCL眼泪的症状
MCL损伤后最常见的症状是直接在韧带上疼痛。韧带撕裂可能出现肿胀,损伤后一至两天常出现瘀伤和全身性关节肿胀。在更严重的伤害中,患者可能会抱怨膝盖感觉不稳定,或者感觉膝盖可能会“放弃”或弯曲。
MCL损伤的症状往往与损伤的程度相关。 MCL伤害通常按照I至III的等级进行评分。
- 一级MCL撕裂
- 这是MCL的不完全撕裂。肌腱仍处于连续性状态,症状通常很小。患者通常会抱怨MCL受到压力,并且可能很快就能恢复运动。大多数运动员错过了一到两周的比赛。
- 二级MCL撕裂
- II级伤害也被认为是MCL的不完全撕裂。这些患者在尝试切割或转动时可能会抱怨不稳定。疼痛和肿胀更显着。通常,需要三到四周的休息时间。
- III级MCL撕裂
- III级损伤是MCL的完全撕裂。患者有明显的疼痛和肿胀,并且经常难以弯曲膝盖。不稳定或放弃是III级MCL眼泪的常见发现。通常需要护膝或膝盖固定器以获得舒适性,并且愈合可能需要10至12周。
内侧副韧带的一个异常是Pellegrini-Stieda征,这在慢性MCL损伤中常见。当在MCL中看到钙沉积物时,在X射线上看到这种异常。通常,钙沉积物紧邻韧带附着到大腿骨的末端。有人说这个地区有疼痛的人有佩莱格里尼 - 斯塔达综合症。这种情况的治疗通常对简单的步骤有反应,尽管在极少数情况下可以去除钙沉积物。
治疗
MCL撕裂的治疗取决于损伤的严重程度。治疗始终始于让疼痛消退并开始行动。接下来是加强膝盖并重返体育和活动。支撑通常可用于治疗MCL损伤。幸运的是,大多数情况下手术对于MCL撕裂的治疗不是必需的。