早期乳腺癌的Oncotype DX测试

早期发现乳腺癌可以挽救生命，早期诊断也常常意味着不那么费力的治疗。但是，您的肿瘤科医生将如何知道哪种治疗方法能够真正预防癌症的复发呢？ Oncotype DX是一种有价值的诊断测试，可帮助您和您的肿瘤科医生确定哪种治疗方案最有效预防癌症复发或帮助您控制疾病。

针对乳腺癌的Oncotype DX诊断测试

为了进行此测试，您的医生将通过查找以下标准来评估您是否是此测试的候选者：

• 雌激素受体阳性（雌激素 - 燃料）乳腺癌
• 第1阶段或第2阶段
• 结节阴性（淋巴结清除癌症）

该测试检查您的肿瘤组织样本，并根据一组特定的基因对其进行评分，这些基因可以在您最初诊断后的10年内影响复发的可能性。此评级称为您的复发分数。

乳腺癌诊断标准：

您的血液和组织将通过几种标准进行测试，以确定您的独特诊断。这些测试的结果会影响您的治疗方案。测试适用于：

• 肿瘤大小
• 肿瘤分级（缓慢或快速增长）
• 淋巴结状态（转移）
• 激素受体
• HER2状态
• 更年期状态

所有这些测试结果都会产生诊断，但如果没有遗传信息，很难确定您的复发风险。除了您的所有测试分数之外，您的遗传信息可以更清晰地了解您是否需要化疗来预防乳腺癌的复发。

基于遗传表达的复发风险

您的复发评分将基于21个基因的基因表达，其中16个与癌症相关，其中5个供参考。基因按功能分组：增殖，侵袭，激素受体（雌激素和孕酮）和生长因子。每个人的测试结果都是独一无二的，但会分为三类：

• 低风险
• 中级风险
• 高风险

复发风险如何影响治疗决策

复发风险低的患者可能不需要任何化疗，并且可以在手术后进行激素治疗作为他们的后续治疗。如果您处于中高风险类别，您可能需要化疗和激素治疗，以进一步降低复发风险。在您决定治疗计划之前，将考虑许多其他因素，如年龄，肿瘤分级和激素受体状态，但研究表明，Oncotype DX测试的结果是复发的非常强的预测因子。

其他影响您的治疗决策决定

该测试并未告诉您的医生使用何种类型的化疗药物，您是否需要赫赛汀，或者您是否需要放射治疗。这些决定将基于其他测试的结果。

涵盖遗传分析测试的成本

Medicare和几家私人医疗保险公司将帮助支付Oncotype DX测试的费用。请咨询您的保险公司，了解您是否参与此测试。要获得此测试的资格，您必须具有1期或2期淋巴结阴性的雌激素受体阳性乳腺癌。该测试由Genomic Health分析和提供，如果您没有保险或保险不足，您可能需要联系他们获取经济援助。

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• 资料来源：“癌症诊断：告知定制癌症治疗的发展”。国家癌症研究所。 2006年。
• 基因组健康。关于Oncotype DX。患者和护理人员的信息，2008年。