IGAP皮瓣乳房重建

IGAP皮瓣（下臀动脉穿孔器）是一种自体组织皮瓣手术，使用来自下臀部的脂肪和皮肤在乳房切除术后创建一个新的乳房丘。对于IGAP重建，您的臀肌不会被切割或移动。此程序以下臀部的臀下动脉穿孔器命名。您重建的乳房不会与您的自然乳房具有相同的外观和感觉，您将需要额外的手术来创建新的乳头和乳晕。

IGAP和SGAP Flap方法

IGAP乳房再造非常类似于SGAP手术，并且只有一种方式不同：IGAP使用从您的手术中取出的组织 臀部较低 ，SGAP使用你的组织 上臀部 。两者都是自由皮瓣重建，使用显微外科手术将动脉从组织瓣重新连接到胸部区域以形成乳房丘。

大多数女性的臀部有足够的组织来创造一个新的乳房，但如果没有足够的组织，可以将一个小的植入物塞在组织瓣后面，以帮助填补新乳房的大小。从臀部去除皮肤和脂肪类似于臀部提升的程序，但包括动脉和静脉，将为移植的组织提供血液。

如果符合以下条件，您就不是IGAP的候选人：

• 你以前有较低的臀部皮肤和脂肪去除
• 你的下臀部有吸脂术
• 你吸烟 - 你的臀部疤痕需要很长时间才能愈合，你的脂肪组织更容易发展成疤痕组织

的优点和缺点

优点

• 如果你没有足够的腹部脂肪，这是一个很好的选择
• 对于臀部下部有足够皮肤和脂肪的人来说，这是个不错的选择
• 没有肌肉切割或移动，加快恢复时间
• 臀部提升的结果来自臀部皮肤和脂肪去除
• 故障率低于2％

缺点

• 由于两个手术部位，导致两个疤痕
• 如果您的IGAP失败，组织瓣可能会死亡，必须完全移除
• 如果您的重建失败，您必须等待6至12个月再试一次

期待什么

您将在乳房切除术和重建期间进行静脉镇静或全身麻醉。您的整形外科医生将使用皮肤标记仔细计划切口，从而创建您的皮瓣。将在您的臀部下方绘制一个椭圆。如果您同时进行乳房切除术和重建（立即重建），您的普通外科医生将切除您的乳房，保留尽可能安全的皮肤。

移动脂肪，皮肤和血液供应

使用皮肤标记，您的外科医生将在您的臀部下方做一个切口，并增加一层皮肤和脂肪。在断开这个组织瓣之前，他将寻找下臀动脉穿支和静脉，为您的新乳房提供可靠的血液供应。这些血管将与您的组织瓣一起小心移动。

关闭IGAP皮瓣切口

您的臀部切口将被关闭，并且可以放置排水管以促进愈合并防止液体积聚。这个切口几乎不会引人注意，因为它可能足够低，可以隐藏在臀部的褶皱中。由于这部分程序，您将获得一个对接升降机。

创造你的新乳房

您的组织皮瓣，血管完整，将移至您的乳房切除区域。为了确保组织能够在新的位置存活，您的外科医生将使用显微外科手术将组织瓣中的血管重新连接到胸部的血管。然后将您的皮肤和脂肪组织重新塑造成乳房墩并缝合到位。臀部下部的自然轮廓使您的剩余乳房皮肤曲线延续良好。您的外科医生可能会在血管上使用一些标记技术，以帮助医院工作人员在您康复时监控他们的康复情况。你应该期望在这个切口也有手术引流管，以帮助治愈。

从IGAP皮瓣乳房重建中恢复

计划在接下来的几周穿着宽松舒适的衣服。在带有排水沟的臀部切口处紧身牛仔裤会让人不舒服。您应该计划在手术后住院三到四天，并希望护士能够密切关注您的康复过程。手术后大约一周，如果您的液体积聚明显减少，您可以将您的排水管移除。在IGAP之后你必须休息四到六周，所以要确保有人会为你做驾驶和解除。

用于双重乳房切除术的IGAP皮瓣

如果你的臀部有足够的皮肤和脂肪来创造两个新的乳房，你可以在双乳房切除术后进行双侧同时IGAP皮瓣重建。如果您已经有用于乳房重建的臀部组织（SGAP皮瓣），那么您必须选择不同的方法（DIEP，lat皮瓣或植入物）。

特别注意事项

IGAP使用臀部组织，其轮廓类似于您的自然乳房的轮廓，因此许多整形外科医生认为它比SGAP手术更好地进行乳房重建。 IGAP皮瓣是显微外科手术，除了您医院的特殊设施外，还需要广泛的培训，技能和经验。用于重新连接血管的缝线与您的头发束直径大致相同。您的手术团队将使用特殊工具和高倍显微镜来执行此过程中最关键的部分。仔细选择一位外科医生进行重建并提出大量问题，直到您对自己的决定感到满意为止。