非小细胞肺癌的症状和治疗

非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型，占这些肿瘤的至少80％。有哪些症状，类型和原因，以及如何治疗？每个患有非小细胞肺癌的人应该知道什么？

概观

非小细胞肺癌是最常见的肺癌形式，也是女性，非吸烟者和年轻人中最常见的肺癌类型。它不会像小细胞肺癌那样迅速传播，但是当它处于晚期阶段时仍然经常被诊断出来。值得注意的是，尽管晚期非小细胞肺癌无法手术，但仍可治疗。在肺癌的治疗方面已有许多最新进展，并且该疾病的所有阶段的存活率都在提高。

令许多人感到意外的是，从不吸烟者可以并确实患上肺癌。事实上，今天发展为非小细胞肺癌的大多数人都是非吸烟者 - 他们要么是前吸烟者，要么是从不吸烟者。五分之一的肺癌患者从未吸烟。虽然老年人和男性的肺癌正在减少，但在年轻人，特别是年轻，从不吸烟的女性中，肺癌正在增加。

类型

有3种主要类型的非小细胞肺癌。这些包括：

腺癌： 腺癌是最常见的非小细胞肺癌，占美国病例的50％。在非小细胞肺癌中，这是在年轻人，女性和从未吸烟的人中最常见的肿瘤。肺腺癌通常始于肺的外部区域，并且在检测到之前可以生长很大。由于这些肿瘤通常远离气道，因此常见的咳嗽症状较少见。早期症状通常是微妙的，伴有活动的呼吸短促，以及一般的健康状况。

肺鳞状细胞癌： 肺鳞状细胞癌过去常见，但现在约占美国非小细胞肺癌的30％。它通常始于支气管，位于肺部中央，通常在人们持续咳嗽，咳血或发生反复呼吸道感染（由于气道阻塞引起）后发现。据推测，过滤嘴香烟有由于毒素被吸入肺部更深处，因此引起鳞状细胞肺癌的下降并且腺癌更常见。

大肺癌细胞癌： 大细胞肺癌不常见，占美国非小细胞肺癌的10％。它们发生在肺的外缘并且趋于快速生长。

症状

了解非小细胞肺癌的症状非常重要。一些吸烟的人可以进行肺癌CT筛查，但是大多数人需要依靠症状意识在尽可能早的阶段找到疾病。

非小细胞肺癌的症状可能包括：

• 持续的咳嗽
• 咳血
• 呼吸短促，尤其是活动时
• 喘息
• 嘶哑
• 反复呼吸道感染，如肺炎或支气管炎
• 意外的减肥

诊断

非小细胞肺癌的诊断可能具有挑战性，人们最初被误诊为其他疾病（如哮喘）的情况并不少见。以下是一些常用于肺癌诊断和分期的检查和程序。

分期

非小细胞肺癌分为4个阶段，取决于肿瘤的大小和扩散的程度。您可以了解更多关于非小细胞肺癌的分期和肺癌分期的TNM系统，或者了解这些文章中特定阶段的更多信息：

• 阶段1
• 第二阶段
• 第3A阶段
• 第3B阶段
• 第四阶段

原因

吸烟肯定是非小细胞肺癌的主要原因之一，但也有其他重要原因。我们家中暴露于氡是导致肺癌的第二大原因，也是从未吸烟的人的首要原因。如果您从未测试过您家的氡气，请立即进行测试。有些人可能也有肺癌的遗传倾向，值得注意的是，如果有人患有肺癌的初级亲属 - 母亲，父亲，兄弟姐妹或孩子 - 他们患肺癌的风险会增加一倍。查看这些众所周知的以及鲜为人知的肺癌危险因素。

治疗

肺癌的治疗方法逐步细化。整体治疗可分为两种类型。 当地的理疗 治疗癌症的起源，包括手术和放射治疗。 全身治疗 是一种更广泛的治疗方法，可以解决癌症发生在体内的任何地方，包括化疗，靶向治疗和免疫疗法。许多患有肺癌的人接受这两种治疗形式的治疗。可能的治疗方法包括：

• 手术： 肺癌手术有时可以提供在疾病早期治愈的机会。此外，一些最初过于广泛用于手术的肿瘤可能在化学疗法或放射疗法后降低到可能进行手术的程度。值得庆幸的是，即使对于肺癌不能手术的人，治疗也在改善。
• 化疗： 可以针对已经扩散的肺癌进行化疗，或者对于进行手术的人进行“辅助”治疗。
• 放射治疗： 放射疗法可以与化学疗法一起进行，并且可以在肺癌手术之前或之后进行。一种称为立体定向放射治疗（SBRT）的放射疗法可用于试图治愈无法为潜在的治愈性癌症进行手术的患者的肺癌。
• 有针对性的疗法： 靶向治疗是解决癌细胞中特定遗传变化的药物，其驱动肿瘤的生长。这一治疗领域正在迅速扩大，批准的治疗方法被用于EGFR突变，ALK重排，ROS1重排以及临床试验的其他突变。
• 免疫治疗： 免疫疗法是一种令人兴奋的肺癌新方法，该类别中的第一种药物已于2015年获得批准。这些治疗通过帮助我们自己的免疫系统识别和攻击癌细胞起作用。
• 临床试验： 根据美国国家癌症研究所的数据，每个患有非小细胞肺癌的人都应该考虑参加临床试验。了解有关寻找肺癌临床试验的更多信息。

预测

有些数字谈论了不同阶段肺癌的“平均”预期寿命，但重要的是要意识到这些是数字 - 而不是人。每个人都不同，对治疗的反应也不同。此外，这些数字可能不是一个人如何做的好预测。统计数据可以衡量某人过去如何使用当时可用的治疗方法。值得注意的是，在2011年至2015年期间，与2011年之前的40年期间相比，有更多的新治疗方案被批准用于治疗肺癌。换句话说，在2010年讨论如何在肺癌中存活下来的数字可能很少说明如何有人会今天做。

支持和应对

如果您刚被诊断患有肺癌，您可能会感到极度恐惧和不堪重负。在肺癌诊断后的第一步中查看这些提示。

研究告诉我们，尽可能多地学习癌症可以帮助你更好地应对你的情况，甚至可能有助于结果。花点时间了解如何在线查找良好的癌症信息。与社区建立联系也有很多好处，因为您可以与面临类似情况的其他人联系，并了解他们在此过程中学到了什么。查看这些在线支持小组和支持社区。

如果你的爱人被诊断患有肺癌

没有人孤立地经历癌症，一些肺癌患者甚至对我说，他们觉得亲人更难。除了恐惧，你可能会感到完全无助。查看这篇文章，了解您所爱的人何时患有肺癌，了解其他患有肺癌的人希望亲人知道的事情。尽管生命诊断后需要专注于您所爱的人，但一定要照顾自己作为癌症护理人员。应对肺癌是一场马拉松，而不是短跑。