髌骨脱位和物理治疗

如果您的膝盖骨脱臼，您可能会受益于物理治疗，以帮助您恢复。您的物理治疗师可以评估您的病情并为脱臼髌骨开出最佳治疗方案。 PT的脱位髌骨的典型目标包括恢复正常的膝盖和臀部运动和力量范围，并恢复全功能活动性。这包括恢复正常的步行和跑步以及相关活动。

髌骨的解剖学

髌骨或膝盖骨是人体膝关节前方的小骨头。髌骨是一种称为骨质骨的骨骼，它是体内最大的骨质骨。它有助于改善大腿前部股四头肌的拉力线。髌骨位于大腿骨末端的小凹槽中。当髌骨脱臼或移出凹槽时，会导致膝盖疼痛并丧失适当的膝关节功能。

错位的类型

人体内有两种类型的脱位：脱位和半脱位。当关节移动到位并且不在适当的位置时，就会发生错位。如果您的髌骨移出其原始位置并且不在适当位置，则会发生脱位，需要立即就医以重新定位或减少脱位。半脱位是指髌骨移出位置后迅速自发地移回原位。

原因

当膝盖在不自然的位置扭曲并且脚被牢固地植入地面时，髌骨可能在运动活动期间脱臼。例如，如果你正在踢足球而你的脚被种植在草皮上，然后你的膝盖变得扭曲，髌骨可能被拉出位置并变得半脱位或脱臼。

髌骨脱位的另一个原因是如果您在侧向方向上对膝盖施加有力的打击。这种力可以将髌骨推离位置。

偶尔，膝盖和臀部周围的肌肉紧绷或虚弱可能导致髌骨脱位或脱位。髂胫束带的紧张可能会使髌骨异常拉扯。控制髌骨位置的股四头肌的虚弱可能导致髌骨位置不正确和半脱位。有时半脱位可能没有明显的原因发生，并且您可能会遇到髌骨快速半脱位然后重新定位的事件。每次半脱位都是痛苦的，随着时间的推移，多次发作可能会变得更糟。

如何管理急救

如果您有膝盖疼痛并怀疑您的髌骨脱臼，请先按照R.I.C.E.最小化肿胀和控制膝盖周围炎症的原则。然后，检查髌骨的位置。大多数情况下，髌骨向膝盖的外侧或侧面移动。如果您的髌骨明显不合适，建议您去当地的急诊室或医生，以减少脱位。在治疗过程中，您可能会被拄拐杖走几天或几周，并且您可以与物理治疗师一起学习如何用拐杖走路。

尝试自己减少髌骨并不是一个好主意，因为其他肌肉或肌腱可能会受伤，如果您尝试这样的操作可能会导致进一步的伤害。

如果你的髌骨看起来处于正常位置，那么你可能只是髌骨下半身。关注R.I.C.E.原则为两到三天，并去看医生或理疗师检查膝盖。

评估

如果您的髌骨脱臼，您的医生可能会将您转诊给物理治疗师，以评估和治疗您的膝盖。如果您愿意，您可以通过直接访问自我参考物理治疗。

在您最初的物理治疗预约期间，请准备好向您的物理治疗师解释您的症状的性质。你觉得疼吗？你的膝盖是否感觉虚弱或是否有效？你的膝盖肿了吗？您的膝盖疼痛如何影响您的日常活动，如工作或娱乐？回答这些问题可能有助于您的物理治疗师为您开发正确的治疗方法。

您的物理治疗师也可能会对您的膝盖进行一些测量，以帮助确定适当的治疗方法。物理治疗评估的组成部分可包括步态评估，运动范围测量，强度测量，肿胀测量和特殊测试。您的治疗师还可以评估髌骨周围的运动量，以确定其是否松动或过度移动。

治疗

在初步评估后，可以开始对脱臼髌骨进行物理治疗。常见的物理治疗方法可能包括控制疼痛和肿胀的方式，改善髌骨周围肌肉收缩和功能的治疗方法，以及改善步行的步态训练。

大腿顶部的股四头肌有助于控制髌骨的位置，如果您患有髌骨脱位，这个肌肉群可能会很弱。一旦疼痛和肿胀允许，可以开始膝关节运动以帮助改善这种肌肉群的收缩。

目前大多数研究表明，髋部无力也可能在引起脱位或半脱位髌骨方面发挥作用，因此髋部强化锻炼也可作为物理治疗计划的一部分。几周后可能需要进行高级髋部强化，以帮助准备恢复正常活动和运动。

许多物理治疗师也使用胶带技术来帮助控制髌骨的位置。胶带的一般想法是胶带将髌骨保持在适当的位置，而膝盖周围的肌肉“重新学习”如何正确地工作以将髌骨保持在适当位置。

膝关节支撑也可用于帮助控制髌骨的位置，以帮助防止脱位或半脱位。必须注意不要过度使用支架。这可能会对支具产生依赖性，支撑髌骨的肌肉和肌腱可能会变弱，并且可能无法帮助提供适当的支撑。通常，牙箍应该用于运动活动或特定的功能活动，如散步或庭院工作。一旦你在家里放松，就应该去掉支架。

经过四到八周的膝关节治疗后，您应该相对无痛，膝关节应该正常运作。当然，完全愈合所需的时间取决于许多因素，例如受伤的严重程度，年龄和健康状况。如果您因半脱位或脱位而继续出现膝关节疼痛，您应该去看医生讨论其他选择。偶尔需要一种称为侧向释放的外科手术来纠正问题并防止膝盖骨脱臼。如果您确实需要手术，可以命令手术后进行物理治疗，以帮助您恢复正常的膝关节功能。

来自DipHealth的一句话

脱臼髌骨可能是一件痛苦的事。它可能会限制您走路，跑步或参加娱乐活动的能力。物理治疗计划可以帮助您恢复正常的膝关节功能，并可能有助于预防髌骨脱位的未来发作。如果您的膝盖骨脱臼，请向您的医生办理入住手续，并向PT询问是否适合您。