ACL重建手术的利弊
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膝十字韌帶重建手術術後照護指導 (十一月 2024)
前十字韧带或ACL是四个主要韧带之一,为膝关节提供稳定性。如果ACL完全撕裂,它将无法正常愈合。有些人选择在没有功能性ACL的情况下离开膝盖,有些人选择ACL手术来代替韧带撕裂。
如果不及时治疗,膝关节撕裂的膝盖可能会出现膝关节不稳定的症状。这通常是屈曲或膝盖放出的感觉。对于某些人来说,这可能并不麻烦,但对于其他人来说,它可能会干扰他们的活动。确定您是否应该进行ACL重建手术取决于许多因素。
我需要ACL手术吗?
做出ACL重建手术的决定可能很困难。手术并不是唯一需要考虑的因素,因为手术后的康复持续数月,而且完全活动可能会被限制近一年。因此,许多维持ACL撕裂的人都想知道手术是否适合他们的情况。以下是您可能需要考虑的一些因素:
优点
- 允许返回需要正常ACL的运动
- 可以保护膝盖软骨未来的损伤
- 提供膝盖正常功能的潜力
缺点
- 手术不是100%有效 - 有些人没有完全恢复
- 可以在没有普通ACL的情况下执行许多活动
- 有手术的并发症和风险
建议
对于希望恢复运动或需要膝关节侧向枢转的活动或膝关节复发不稳定的人,应考虑进行ACL重建手术。 ACL手术是一个很好的选择:
- 大多数人都期望在足球或篮球等运动中重返高水平的体育活动
- 由于ACL功能不全而经历膝关节不稳定反复发作的个体
- 不想尝试非手术治疗的患者
ACL重建手术
进行ACL重建手术以创建新的韧带以取代撕裂的ACL。对ACL手术感兴趣的人有很多考虑因素,包括特定的手术技术,手术时间和使用的移植物类型。
外科手术是门诊手术。给予患者拐杖使用,最常见的是手术后几周。 ACL撕裂后康复可能需要数月时间,并且大多数医生限制患者在手术后7-9个月从ACL重建中恢复。
非手术治疗
撕裂ACL的非手术治疗集中在两个方面。首先是开发改善的下肢神经肌肉控制。基本上,你正在训练和教导肌肉和肌腱,以尽可能地支撑膝关节。肢体的神经肌肉控制可以帮助那些无功能ACL的人,并且被认为是预防ACL损伤的最关键因素。
通过非手术治疗控制膝关节稳定性的第二种方法是使用外部支撑,特别是定制ACL支架。这些运动支撑是定制的,设计用于参加竞技体育活动。一些外科医生甚至在进行ACL重建手术后仍推荐使用这些牙套,尽管这一建议存在争议。
来自DipHealth的一句话
大多数年轻,有竞争力的运动员将选择在维持前十字韧带损伤后进行外科ACL重建。然而,有些人可能会选择进行非手术治疗。一般来说,手术最适合那些参加横向,旋转运动(足球,篮球等)的人,以及那些在活动中有膝关节不稳的迹象和症状的人。