锻炼心肌炎的建议

心肌炎是心肌炎症，是与年轻运动员猝死相关的心脏病之一。当它发生时，心肌炎通常不会在早期出现症状，年轻的运动员可能会感觉很好，不会发现问题。然而，在诊断后，运动将受到限制。患有心肌炎的年轻人怎样才能恢复运动，将来可以进行多少运动，以及可能推荐或不推荐哪些运动？

在讨论心肌炎和运动建议的概述之前，重要的是要谈论患有轻度心肌炎的年轻运动员，因此可能不了解他们的运动限制。在某些方面，患有轻度心肌炎可能比患有严重疾病更危险。在心肌炎的早期，人们可能几乎没有任何症状。这意味着患有心肌炎的年轻运动员通常会感觉足够好竞争，并且可能完全没有意识到潜在的危险。

即使是非常轻微的心肌炎，年轻运动员也必须明显限制他们的运动活动，直到他们的心脏病专家给予“全部清除”。

心肌炎概述

心肌炎是一种影响心肌的炎症性疾病。心肌炎可由多种潜在病症引起，包括感染（如柯萨奇病毒，弓形虫病和莱姆病），各种自身免疫性疾病（如狼疮），以及对各种毒素和药物（如可卡因）的反应。在少数情况下，没有发现特定的潜在原因，在这种情况下，心肌炎被称为“特发性”。

心肌炎患者的心肌炎症状可能差别很大，主要取决于心脏中存在的炎症程度和炎症损伤的心肌数量。

当心肌炎严重并影响大部分心肌时，它会产生明显的心肌病和心力衰竭。这通常伴有症状，包括呼吸困难（呼吸急促），疲劳，虚弱和水肿（肿胀）。

另一方面，心肌炎可能只影响心肌的一小部分，只有非常轻微的症状，如轻度无力或容易疲劳。有时，唯一的症状是仅在运动期间发生的胸痛。在某些心肌炎病例中，根本没有症状。

心肌炎可能是一种非常严重的疾病，也可能是一种慢性，闷烧的疾病。

诊断心肌炎

有许多测试用于诊断心肌炎，包括心电图（ECG）。同样，重要的是要注意，许多因心肌炎而猝死的人只有轻微的症状，因此没有进行过可以揭示诊断的测试。

年轻运动员轻度心肌炎的特别注意事项

如开头所述，对于仅有轻度心肌炎的年轻运动员来说，运动可能是危险的。这些是在体育赛事中最容易猝死的人。对于这些人中的太多人来说，没有理由进行心脏测试，以提供心脏炎症存在的线索。

如果您是患有轻度心肌炎的孩子的父母，重要的是确保您的孩子像您一样熟悉锻炼建议。当年轻人试图独立并做出自己的决定时，心肌炎通常在生命的同一时期发展。除了死亡风险之外，过多的运动可能会使孩子面临永久性心脏损伤和残疾的风险，而且这些年轻运动员了解这一点至关重要。

当在年轻运动员中诊断为心肌炎时，通常强烈建议他们完全避免 所有 竞技体育至少六个月，如果心脏测试显示完全康复，只能恢复竞争。

心肌炎诊断后的早期运动

当首次诊断出心肌炎时，运动通常会被完全缩减，直到已经充分了解病情的细节为止。一般来说，不建议进行（任何程度的）运动，直到心脏左心室（将血液泵入身体其他部位的大心腔）的功能恢复正常，并且没有异常的心律。即使没有心律失常，心室功能正常，如果心脏有任何持续性炎症的迹象，也不应重新开始运动。

但是还需要考虑许多其他因素，包括心肌炎的可能原因，以及是否是短暂的（如感染）或进行性过程。有些原因比其他原因更容易增加猝死的风险。例如，发现运动使柯萨奇病毒引起的心肌炎患者的死亡风险增加了45％。

缓解心肌炎的运动

随着一个人的病情好转，适度运动被认为是安全的，它可能是有益的。也就是说，任何运动都应该在您的心脏病专家的精心指导下开始。对于许多人来说，可以规定心脏康复以确保在受控环境中进行。

众所周知，运动具有抗炎作用以及对免疫系统的影响，这有助于对抗病毒（导致大约50％的心肌炎病例）。

一旦一个人被清除恢复锻炼，通常建议只进行适度的锻炼。适度运动足以看到炎症的好处，而极端运动不仅有风险，而且可能增强病毒性心肌炎的心脏损害作用。

竞技运动和心肌炎

应避免竞争性运动至少6个月（欧洲建议，美国建议3至6个月），然后仅在心脏病专家的指导下返回。

在返回活动之前，应通过心电图，心电图，动态心电图监测和超声心动图对运动员进行全面评估。一些心脏病专家可能会建议进行心脏MRI检查，但我们目前尚不确定其有益效果。心脏瘢痕的运动员可能会出现异常节律和猝死的风险，并且不建议重返比赛。

心肌炎运动的长期观点

关于心肌炎的运动建议的长期前景将取决于原因，以及炎症所持有的任何永久性心脏损伤。心肌炎的许多病毒原因是自我限制的，但可能留下持久的损害，这可能限制将来的身体活动。

心肌炎的好运和坏运动

对于那些从心肌炎中恢复的人来说，最好的运动类型取决于几个因素，包括任何持续的心脏损伤或疤痕。应该与心脏病专家一起仔细制定锻炼计划，从心脏康复开始是一种在活动开始时尽可能安全地监测活动的方法。

关于心肌炎运动的底线

心肌炎通常由可能影响年轻成年运动员的病毒感染引起。不幸的是，那些最容易猝死的人往往是那些患有最轻微疾病的人，因为他们的症状没有提醒他们这个问题。

一旦确诊，身体活动就会受到几个月的极大限制。在恢复活动之前，心脏病专家将希望看到心肌功能，尤其是心室功能，已经恢复，并且没有异常的心律存在。尽管没有简单的方法来确定这一点，但确保心肌炎的炎症已经解决也很重要。可能建议进行心脏测试，包括心电图，心电图压力测试，超声心动图，动态心电图监测和其他测试。

一旦开始加速运动，推荐的特定运动将取决于您的具体情况，并应与您的心脏病专家仔细讨论。这应该伴随着她建议的任何预防措施，以及需要注意的任何症状的信息，以确定活动是否过多。

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• 美国心脏病学院。运动员心肌炎。 18年1月31日。
• Cooper，L。治疗和成人心肌炎的预后。 最新 。更新于08/28/17。