膝关节半月板撕裂的物理治疗
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【养伤期】膝盖康复物理治疗流程 (十一月 2024)
如果由于半月板撕裂导致膝关节疼痛,您可以从物理治疗中受益,以帮助您恢复膝盖的正常运动并提高整体力量和活动能力。您的物理治疗师可以向您展示您需要做什么以及您应该避免什么,以帮助您从膝关节半月板损伤中完全康复。
膝盖疼痛会妨碍您的日常活动。它可能会使行走变得痛苦,并且可能会限制您爬楼梯或下楼梯或从坐姿上升的能力。它还可以阻止您享受正常的工作或娱乐活动。
膝关节疼痛的原因有很多,包括:
- 膝关节骨性关节炎
- 韧带扭伤
- 髌骨(膝盖骨)跟踪问题或髌股关节应力综合症
- 髂胫束摩擦综合征
- 半月板流泪
当半月板撕裂导致您的膝盖疼痛时,您可能会注意到各种症状和体征会限制您的正常功能活动。了解半月板是什么以及PT如何帮助您在半月板损伤后恢复,可以帮助您在管理病情时做出最佳选择。
半月板概述
半月板是膝盖中的小软骨结构,位于胫骨(胫骨)和股骨(大腿骨)之间。每个膝盖有两个半月板(多个半月板) - 一个在内侧部分,一个在膝盖的外侧部分。内半月板称为内侧半月板,外侧半月板称为外侧半月板。
你的半月板是新月形结构,可以为膝关节提供减震效果,当你弯曲和伸直膝盖时,它们可以帮助关节滑动和滑动。
它是如何受伤的
有些东西可能会导致半月板受伤。这些可能包括:
- 创伤包括在你的脚被种植时扭曲膝盖
- 过度伸展你的膝盖
- 磨损和退行性疾病,如膝关节骨性关节炎
- 没有明显的理由
有时,人们会在没有受伤的情况下出现膝盖疼痛,随后的诊断测试显示半月板撕裂。
体征和症状
如果您有膝盖疼痛,您应该与您的医生一起检查以检查您的膝盖。他或她可以进行膝盖特殊测试以确定您的疼痛原因,并且可以订购诊断测试。
膝关节半月板撕裂的典型体征和症状可能包括:
- 膝盖疼痛
- 膝关节肿胀
- 点击你的膝盖
- 感觉就像你的膝盖“放弃”
- 将膝关节从弯曲位置移动到伸直位置时疼痛锁定
- 功能性任务难度很大,例如坐下,进出车,上下楼梯等
如果您的医生怀疑半月板撕裂导致您的膝盖疼痛,他或她可能会要求进行诊断测试。通常,通常采用简单的X射线来排除骨折或确认膝关节炎。您的半月板不能通过X光检查显示,因此可以命令MRI显示您的半月板和膝关节韧带,并评估是否存在撕裂。
需要注意的是:虽然MRI可以帮助确认膝关节半月板撕裂,但应该注意到很多人 没有膝盖疼痛 有半月泪。半月板撕裂的存在并不一定等同于您的膝盖疼痛。在照顾您的膝盖疼痛时,MRI应该被认为是一个难题。
一旦您的医生诊断出您的半月板损伤,他或她可能会将您转诊至物理治疗进行治疗。如果没有,您可以从要求转介中受益,或者您可以直接访问PT。
物理疗法
当您第一次拜访物理治疗师治疗半月板撕裂时,他或她应该进行初步评估,以评估您的病情并制定护理计划。评估的组成部分可能包括:
- 详细记录您的问题
- 步态分析
- 触诊
- 膝关节活动度量(ROM)的测量
- 测量踝关节,膝关节和臀部的力量
- 平衡评估
- 评估您的功能流动性
- 对膝盖进行特殊测试
评估的某些组成部分可能会很痛苦;只要让你的PT知道是否有疼痛或不适,他或她可以相应地调整检查。您与治疗师的会话应该感觉像是一个治疗联盟;你们俩正在共同努力,帮助你们更好地行动,感觉更好。
初步评估完成后,您的PT可以与您一起制定康复目标。治疗可以在第一阶段开始。膝关节半月板撕裂的物理治疗可能包括:
演习
- 运动范围练习:可以进行练习以帮助改善膝盖的运动方式。简单的鞋跟滑动可以改善屈曲ROM,并且俯卧撑运动可以改善延伸ROM。
- 加强锻炼:您的PT可能会开具特定的锻炼来加强膝盖周围的肌肉。这可以帮助支撑你的关节并对受伤的半月板施加过大的压力。练习可能包括短弧四边形,直腿抬高和带阻力带的腿筋强化。您的PT可能会避免进行高深度加强锻炼,如深蹲或弓步,因为这些可能会给您的膝关节带来过度的压力和压力。
- 平衡练习:如果你的PT因膝盖疼痛而感觉你的平衡受损,他或她可以开出练习来改善本体感觉。练习可能包括单腿站立或BAPS板。通过改善您的平衡,您可以在功能活动期间将膝盖保持在最佳位置,从而限制您的半月板的压力和压力。
请记住,并非每次锻炼都适合每个有半月板损伤的人,因此请与您的PT密切合作,以了解哪种膝关节锻炼最适合您的特定情况。
流动性培训
- 功能性移动性:半月板损伤可能导致基本的功能性移动性困难,如爬楼梯或从椅子上升。您的PT可能会规定具体的活动,以提高您做这些事情的能力,同时尽量减少对半月板的压力。
- 步态训练:半月板撕裂引起的膝关节疼痛可能会导致您跛行,这个术语称为止痛步态。您的PT可能会执行特定的练习和活动,以帮助恢复无痛的步态。可以进行视频步态分析以分析您的行走方式并指导您的步态治疗。
控制疼痛,炎症或肿胀的方式
- 电刺激:在您的康复期间可以使用各种类型的电刺激来进行半月板撕裂。 TENS可用于帮助减轻疼痛,NMES可用于改善膝关节周围肌肉收缩的方式。
- 热或冰:您的PT可能会对您的膝盖施加热量以改善局部血流,并且可以使用冰来减少肿胀和疼痛。
- 超声波:超声波用于PT以帮助改善血液循环和整体血流量,您的PT可在膝关节康复期间使用。
- 运动机能学编带:一些治疗师使用运动学学习磁带来帮助改善整体肌肉功能。您的PT可能会使用胶带来改善膝关节周围肌肉的收缩方式,或者可以用它来减轻疼痛和肿胀。
当您的PT使用这些物理模态时,应谨慎使用。这些是被动治疗,需要您采取很少的行动。许多这些治疗方法尚未被证实对膝关节半月板撕裂具有重要的有益作用。如果您的PT决定在康复期间使用任何被动的身体形态,请确保您了解治疗的期望。成功的PT课程主要关注积极参与和锻炼,而不是超声,热或冰等被动治疗。
教育
- 关于您的病情的教育:您的物理治疗师应该提供有关您的病情的信息作为您的治疗计划的一部分。您可能对半月板撕裂和整体预后有疑问。您的PT应该能够回答您有关膝关节半月板撕裂康复的任何问题。
- 预防未来问题的策略:您可以在PT中做的最重要的事情之一就是学习如何预防膝盖未来的问题。这通常包括学习正确的练习,作为家庭锻炼计划或健身程序的一部分,可以帮助保持膝盖 - 以及支撑他们的肌肉 - 运动良好。
半月板撕裂引起的膝关节疼痛的典型疗程持续约4至6周。您可以期望获得全膝关节ROM和力量,并恢复无痛的功能性移动。请记住,每个人和每次受伤都是不同的,您的PT疗程可能会更短或更长。有些半月板撕裂严重,您可能需要更多的侵入性治疗,如注射或手术,以彻底解决您的病情。
手术注意事项
当您第一次被诊断出膝关节半月板撕裂时,您的医生可能会将您转介给骨科医生考虑进行手术。有些眼泪确实需要手术,但不是全部。相当多的人都有半月板撕裂 没有膝盖疼痛 ,所以只是半月板撕裂并不意味着你需要手术。此外,研究表明,如果您有半月板撕裂,物理治疗和运动可以帮助您避免手术。
如果您因半月板撕裂积极参与PT疗程并且仍然有疼痛和功能受限的动作,您的医生可能会建议您进行手术治疗。在这种情况下,请与您的医生一起为您找到最佳护理方案。
迈出的第一步
如果您出现膝关节疼痛并且感觉可能有半月板撕裂,那么您应该采取一些步骤来开始正确的治疗。不要惊慌;通常你可以很快恢复正常的,无痛苦的活动。请访问您的医生以获得准确的诊断,并参加专门为您设计的有效PT程序。您可能会发现您能够恢复膝盖的正常运动和力量,这样您就可以恢复到最佳的功能动员和活动水平。