前韧带拉伸试验对ACL韧带稳定性的影响
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膝關節檢查 1 (十一月 2024)
前交叉韧带(ACL)稳定性的前抽屉测试是对您的膝盖的特殊测试。它旨在帮助您或您的医生确定您的ACL已经扭伤或撕裂。 (扭伤是对韧带的撕裂。术语“韧带撕裂”和“扭伤”可互换使用。)前膝抽屉试验通常由您的物理治疗师或医生在膝关节损伤后使用,以测试ACL的完整性。
您的膝盖和ACL的解剖学
您的膝关节是一种复杂的铰链式关节,由您的股骨(大腿),胫骨(胫骨)和髌骨(膝盖)的关节组成。有几个肌肉附着物有助于移动你的膝关节。膝盖周围的主要肌肉是股四头肌和腿筋。许多不同的韧带有助于为膝盖提供支撑。
ACL是膝关节的主要韧带,可使您的胫骨相对于大腿滑动并向前滑动。对ACL进行扭伤等伤害可能会导致膝关节严重不稳定并妨碍您参加需要停止,开始,跑步和跳跃的高级别运动。
ACL撕裂的症状
如果您的膝盖受伤,有几种迹象和症状可能表明您的ACL已经扭伤。这些包括但不限于:
- 膝盖疼痛
- 膝盖肿胀
- 弯曲或拉直膝盖很困难
- 行走困难或将重量放在腿上
- 你的膝盖有一种感觉
如果您怀疑自己撕裂了ACL,那么您必须立即去看医生或医疗保健医生。他或她可以进行必要的测试以确定膝盖受伤的严重程度。
为您的ACL执行前抽屉测试
为了帮助您确定您的ACL是否扭伤,您可以执行前抽屉测试。要进行测试,您必须让其他人(如朋友或家人)帮助您。这是你如何做到的:
- 仰卧,膝盖弯曲,脚平放在地板上。
- 让你的朋友轻轻地坐在你的脚上让它不动。
- 让你的朋友用膝盖前面的拇指和膝盖后面的手指抓住你的膝盖。你的朋友的手指应该藏在膝盖的弯曲部位,拇指应放在上胫骨的前部。
- 让你的朋友轻轻地向前拉你的胫骨,同时观察它移动的距离。
- 在健康的膝盖上重复测试。
如果您的胫骨骨折在受伤的膝盖上比未受伤的膝盖更明显地向前滑动,那么您的ACL可能会扭伤或撕裂。您必须立即去看医生以确认您的怀疑。
ACL撕裂的其他测试
如果您的医生进行前抽屉试验并且阳性,则他或她可能怀疑ACL撕裂并进行其他测试以确认怀疑。 ACL完整性的其他测试包括:
- 枢轴转换测试。要进行这项测试,你需要躺下,膝盖伸展。然后你的医生在抱着你的胫骨的同时推动膝盖外侧。当您的医生推动您的膝盖时,他或她会慢慢弯曲它。当您的胫骨平台移出位置然后在膝盖弯曲30度左右时,会发生ACL撕裂的阳性测试。这项测试基本上使膝盖轻微脱臼然后重新定位。
- 拉赫曼测试。这项测试是在膝盖弯曲约20度时完成的。您的医生可能会将他或她的大腿放在大腿下面,使其稍微弯曲。然后,医生将他的手放在你的胫骨上,同时用另一只手稳住你的大腿。然后快速拖拽胫骨,同时监测关节线的过度运动。
这是这些测试的一个问题:它们对您来说非常不舒服。在进行这些测试时,通常情况下,当膝盖移动到位时,膝盖会嘎吱作响并开裂。这可能是非常不舒服和令人不安的。尽管如此,它们都是有用的测试,看你是否有ACL撕裂。一些研究表明,Pivot Shift和Lachman测试都是更可靠的ACL损伤测试。
确认ACL撕裂的后续步骤
如果您的前抽屉试验是阳性,意味着您怀疑ACL撕裂,您应该去看医生。他或她可以执行更具体的测试以确认或拒绝诊断。可能用于确认(或排除)和ACL撕裂的测试可能包括:
- 寻找骨折的X射线
- 磁共振成像(MRI)
- 计算机断层扫描(CT)扫描
确认ACL撕裂的金标准测试是MRI。来自MRI的图片显示了肌肉和韧带等软组织结构。您的ACL(和其他韧带)可以被可视化,图片可能会显示韧带的状态。
一旦您的医生进行前抽屉测试并通过MRI确认ACL撕裂诊断,他或她可以为您推荐最佳治疗方案。 ACL扭伤的各种治疗选择包括。
- ACL修复手术
- 物理疗法
- 使用护膝
在这些选项中,访问您的物理治疗师是治疗您的问题的合理的第一步。他或她可以为您提供改善膝关节运动范围(ROM)和力量的策略,并且您可以提高您的步行,跑步和跳跃能力。
如果您选择进行ACL手术,您可能会受益于物理治疗,以帮助您在手术后恢复膝盖。务必与您的医生联系,以帮助您确定适合您的治疗方案。
来自DipHealth的一句话
如果您的膝盖受伤并怀疑您的ACL可能已经扭伤,那么前抽屉测试可以帮助您确定您的ACL是否真的被撕裂以及您是否需要进一步的医疗护理。这是一项简单而且经常无痛的测试,可以帮助您获得适当的膝盖护理。