食管裂孔疝并发症
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食管疝是两种类型的食管裂孔疝中较少见的。当胃的上部推动隔膜中的开口并向上进入胸部时,就会发生这种情况。了解这种情况及其原因,症状和治疗方法。
食管裂孔疝发生了什么
疝气意味着内部身体部位被推入不属于的区域。您的躯干分为肺部和心脏所在的胸腔以及胃,肠和其他几个器官所在的腹部。胸腔和腹部由一块肌肉隔膜隔开。
食道是食物和饮料通过其从口腔传递到胃的管,并且其穿过隔膜中的开口,即间隙。因此,名称裂孔疝。食道在吞咽期间缩短和延长,并且随着疝气,胃和/或胃和食道的交界处可以被拉过间隙。
有两种类型的裂孔疝:
- 滑疝(比较常见)
- 食管旁疝(不常见)
对于食管旁疝,胃食管连接处(食道附着于胃部)保留在其所属的位置,但胃的一部分被挤压到食道旁的胸部。位于裂口错误侧的胃部分始终保持在胸部。对于这种类型的疝气,可能会出现并发症。
症状
食管疝气通常不会出现任何症状,但当症状出现时,它们如下:
- 突然剧烈的胸痛
- 通过服用抗酸药可缓解胸部疼痛
- 吞咽困难
- 肚子疼
- 消化不良
- 恶心
- 呕吐
- 干呕
并发症
- 监禁:这是当胃被卡住并被挤压或收缩时。它可能导致勒死。
- 绞杀:这是因为胃的血液供应被切断了。如果没有血液供应,胃的组织就无法生存,因此它们会死亡。
- 流血的:可能会出现称为Cameron病变的糜烂和溃疡。与其他溃疡一样,这些可导致失血和贫血。
- 胃扭转:这指的是胃的扭曲,这可能导致吞咽问题,肋骨下方的疼痛和干呕。
- 呼吸问题:大疝可能会挤压肺部。
手术
任何有食管疝气症状的人都需要手术。对于不能停止的出血,呼吸问题,胃扭曲,嵌顿或勒死等并发症,需要进行紧急手术。
食管裂孔疝手术通常作为腹腔镜手术完成。腹腔镜是一种类似望远镜的薄型器械,末端带有摄像头,使外科医生能够看到腹部内侧。通过这种类型的手术,在腹部进行小切口。腹腔镜和手术器械通过这些切口插入。在手术期间,胃被重新定位(向下拉)并且间隙(隔膜中的孔)被加强,使得胃不再向上移动。