他汀类药物可以减少老年痴呆症的风险吗？

早期的研究引发了痴呆症领域的兴奋，关于降低降胆固醇药物他汀类药物和预防痴呆症之间可能存在的联系。但后来的研究没有得出如此有希望的结论。

柳叶刀研究显示痴呆症风险降低

2000年11月，一项研究发表在 柳叶刀 发现50岁以上的人服用他汀类药物治疗痴呆症的风险大大降低。研究人员比较了284名患有痴呆症（“病例”）和1,080名“控制”的人，他们没有。这种类型的研究被称为病例对照研究。即使在考虑了年龄，性别和心脏病史等因素后，那些服用他汀类药物的患者与未服用他汀类药物的患者相比风险要低得多。结果具有高度统计学意义。

他汀类药物与痴呆症预防的进一步研究驳斥

虽然2004年发表的第二项研究发现，与非他汀类药物使用者相比，他汀类药物使用者患阿尔茨海默病的风险降低了39％，但这也是一项病例对照研究。那么这两项研究是否意味着他汀类药物可降低阿尔茨海默病的风险？不幸的是不是

该 Cochrane系统评价数据库 重点介绍了两项大型研究，这些研究是针对阿尔茨海默氏症和其他痴呆症患者使用他汀类药物进行的，共涉及26,340名参与者。这些都是双盲随机安慰剂对照试验，是最权威的研究类型。由于病例对照研究回顾过去并且没有随机化，因此可以从中得出的结论是有限的。双盲研究及时展望，有组织，以便研究调查人员不知道哪些患者正在服用药物，哪些患者正在服用安慰剂，并且更适合显示因果关系。

第一项双盲研究中的患者平均随访3。2年，第二项研究中的患者随访5年。第一项研究中人们的认知功能以同样的速度下降。在第二项研究中，服用他汀类药物的受试者与服用安慰剂的受试者之间的痴呆发病率没有差异。

考虑到这些后期研究的优势，可以得出结论他汀类药物预防阿尔茨海默氏症或其他痴呆症的证据目前尚不清楚。

- 由MSW的Esther Heerema编辑