扩张，收缩，何时去医院

父母在接近妊娠晚期结束时经常担心的事情之一就是知道什么时候去医院或打电话给助产士。虽然认为第一次收缩是你离开的提示并不罕见，但通常情况并非如此。早期劳动有时可能持续数天，而且在某些情况下甚至可能不是真正的劳动力收缩。

通过了解劳动阶段 - 以及我们标记它们的措施 - 您可以大大减轻压力，避免多次去医院。

劳动阶段

您孩子的出生是一个独特的事件。没有两个交付是相似的，并且通常无法知道它需要多长时间或它可能带来什么。话虽如此，分娩将在三个明确界定的阶段中不断取得进展。

第一阶段从真正的分娩开始，一直持续到子宫颈完全扩张到10厘米。接下来是第二阶段（10厘米和分娩之间的时期）和第三阶段（胎盘的分娩）。

第一阶段进一步分为三个额外阶段：

• 早期劳动（从分娩开始到3厘米）
• 积极劳动（持续扩张到7厘米）
• 过渡（继续扩张10厘米）

在这三个阶段中的第二阶段 - 积极劳动 - 我们可以开始转移到医院或生育中心。

知道什么时候该走了

早期分娩是最不痛苦但最长的三个阶段，通常持续8到12个小时。每5到30分钟就会收缩一次，通常持续30到45秒。在大多数情况下，医生会建议您留在家中，直到宫缩更紧密，持续时间更长。

当一小时长时间内每3到5分钟收缩一次并且持续45到60秒时，主动劳动大致开始。舞台通常会持续三到五个小时。如果这是你的第一个孩子，你现在就去医院。如果您以前生过孩子，可能会要求您每隔五到七分钟就会出现宫缩。

无论什么阶段，如果你的水都坏了，你也应该去医院。通过这样做，您的医生可以检查怀孕的健康状况，并在必要时进行辅助分娩。

到达医院

尽管有些人可能会告诉你，仅宫颈扩张并不能决定你什么时候分娩。在某些情况下，女性可能仅扩张一厘米但经历强烈和频繁的收缩。其他人甚至可能在分娩开始前经历扩张。

为此，一旦到达医院，您将接受盆腔检查以确定您的子宫颈是否扩张。此外，医生会寻找特征性的缩短和子宫颈变薄，称为消失。 Effacement是一个过程，伴随着扩张，允许婴儿进入产道。

Effacement以百分比衡量，百分之零表示子宫颈没有变薄，50％表示正常厚度的一半，100％表示完全变薄。

医生会使用此信息和其他信息来建议您是留在医院还是回家。其他考虑可能包括：

• 子宫颈的位置（通常在分娩前向前倾斜）
• 宝宝的位置和旋转
• 您的医疗健康和历史

最后，没有严格的规则。例如，如果你到达时距离不到3厘米，并没有很多痛苦，并且不打算使用硬膜外麻醉，回家可能是最合理和最舒适的选择。

但是，如果您的水已经破裂，您会感到很痛苦，或者有特殊的医疗需求，即使您的扩张较少，住院也许是更好的选择。

一般来说，一旦你超过5或6厘米并且经常收缩，大多数医生会相当坚持你留在医院直到你的宝宝出生。

真或假的劳动

有时收缩可能不是真正劳动的标志。如果收缩在频率和强度方面不稳定，可能会被称为Braxton Hicks收缩，也称为假劳动。

Braxton Hicks宫缩可以在妊娠中期早期发展，但在第三季度更常见。虽然真正的分娩的特点是有规律的收缩，强度和频率的增加，并且如果你移动或改变位置不会改变，Braxton Hicks收缩是不规则的，不增加力量或频率，并且经常在你走路时休息，休息，或切换位置。

此外，与通常从腰部开始并向腹部前方开始的真正分娩收缩相比，布拉克斯顿希克斯的收缩将限制在下腹部或骨盆区域。

虽然很容易将Braxton HIcks收缩误认为真实的收缩，但要始终观察模式以确定您是在经历真正的劳动还是虚假劳动。了解差异可以为您节省浪费的医院之旅。

虚假劳动与真实劳动的区别

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• Hanley，G。; Munro，S。; Greyson，D。等。诊断劳动开始：系统评价研究文献中的定义。 BMC Preg分娩。 2016; 16：71。 DOI：10.1186 / s12884-016-0857-4。