髋关节置换术后腿长差异

进行髋关节置换手术作为髋关节严重关节炎的治疗。在髋关节置换手术期间，关节的球窝被人工植入物取代，通常由金属和塑料制成。在髋关节置换手术后，一些患者注意到一条腿可能比另一条腿长，最常见的是有手术的腿。为什么手术后腿长有时会有所不同？

进行髋关节置换手术

当进行髋关节置换手术时，通过外科手术打开髋关节。移除大腿骨（股骨）的顶部，并且骨盆的窝被成形。将金属杯放置在打开的插座中，并将球放置在大腿骨的顶部。重要的是新的球窝是稳定的，这意味着它们不会脱位或脱离位置。为了防止脱位，您的外科医生可以通过在骨骼中放置更大或更长的植入物来调节球窝之间的张力。

有一些手术技术可能会降低发生显着腿长差异的机会。通过一些外科手术方法，例如前路髋关节置换术，外科医生可能会感觉更舒适地恢复腿长，而不必担心脱位风险。此外，手术导航和机器人辅助关节置换是一些外科医生用来恢复对称腿长的技术。

腿长差异

究竟如何放置髋关节置换植入物，植入物的大小将决定手术后腿的长度。如果感觉臀部太松，或不稳定且容易发生髋关节脱位，您的外科医生可能会选择在关节内放置更大或更长的种植体。放置这些较大植入物的缺点是肢体延长。理想情况下，您的外科医生希望腿长最终是对称的，但这并不总是最终的结果。

为了防止术后腿长差异，您的外科医生将使用髋关节置换假体的叠加示意图模板化您的髋关节X线片。通过这样做，您的外科医生可以确定手术时所需植入物的预期尺寸，以及在手术过程中需要移除多少骨骼。此外，一些医生现在正在使用计算机引导系统来帮助确认髋关节置换植入物的位置和大小。计算机引导手术是相当于GPS系统的手术室，在屏幕上显示您的解剖结构，以帮助指导植入物的定位。

当腿长不均匀时，患者可能会出现疼痛加剧和肌肉疲劳。当腿长度增加超过几厘米时，腿部的神经可能会伸展到患者在肢体下方经历麻木或疼痛的程度。

有趣的是，许多患有髋关节严重退行性关节炎的人随着时间的推移会出现腿长差异。在进行髋关节置换术之前，由于软骨和骨头从髋关节磨损而导致腿长差异的情况并不少见。当进行全髋关节置换术时，您的外科医生可以纠正这种畸形，从而导致腿部长度现在不对称的感觉，实际上它们已被矫正。当出现这种差异时，大多数人会逐渐适应他们的新腿长。

当腿长不同时该怎么办

您的外科医生可以帮助您了解为什么您的腿长不同。在某些情况下，可能已经预料到腿长差异，而在其他情况下，可能出乎意料。通常对小腿长度差异的处理是在短腿的鞋中抬起。如果差异超过约2厘米，则可能需要鞋底的堆积。

在较大的腿长差异中，可考虑手术来重新调整植入物的大小或移除额外的骨骼，但这通常仅在严重受影响的个体中进行。值得注意的是，腿部长度的差异尚未显示出影响髋关节置换的持续时间。

来自DipHealth的一句话

全髋关节置换手术后的腿长差异是外科手术的可能并发症。最常见的是，细微的腿长差异可以很好地容忍，人们可以适应这些差异。在某些情况下，不会很好地容忍更显着的腿长差异。在这些情况下，有一些方法可以适应鞋类，以帮助适应差异。如果不能很好地耐受，可能有手术选择来纠正更严重的腿长差异。一些新的手术技术旨在防止这种可能的并发症。