慢性特发性便秘症状和诊断
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Hyperaldosteronism - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology (十一月 2024)
慢性特发性便秘(CIC)是一种健康状况,其中一个人经历便秘的慢性症状,但是通过标准诊断测试没有可见的原因。使用术语特发性是因为它意味着没有已知的原因。 CIC也被称为 功能性便秘 因为CIC被归类为功能性胃肠道疾病(FGDs)之一,这意味着尽管测试没有显示任何可见的身体异常,但消化系统(或在这种情况下,大肠)的方式存在问题。运行。
据估计,约有14%的人口患有慢性便秘。风险较高的人包括女性,所有年龄和性别的老年人,以及社会经济地位较低的人。
症状
CIC的主要症状包括:
- 不常排便
- 使劲
- 坚硬或块状的大便
- 感觉不完全撤离
- 感觉有什么东西阻止了大便出来
- 需要用手指试着让大便出来(数字疏散和阴道夹板)
许多有CIC的人也报告在便秘的同时出现以下症状:
- 腹痛或不适
- 腹胀
- 气痛
诊断
如果您怀疑自己患有CIC,那么您的医生很可能会进行身体检查并进行一些血液检查以排除其他疾病。根据您的症状和病史,可能会建议进行其他诊断测试。
FGS根据罗马III标准诊断。罗马标准将疾病称为功能性便秘。对于功能性便秘的诊断,必须没有通过诊断检查证明的异常迹象。这些标准试图量化CIC症状,例如,说明每周需要少于三次排便,并且其他症状至少发生在25%的时间。没有使用泻药,松散的凳子必须是罕见的。症状必须不符合肠易激综合征(IBS)的标准,并且必须至少存在三个月,并且在诊断前至少6个月出现。
治疗
CIC没有特定的治疗方法。但是,您的医生可能会与您讨论各种不同的治疗方案:
膳食纤维
您的医生可能会建议您增加膳食纤维的摄入量,因为纤维可以帮助软化大便,使它们更容易通过。一定要慢慢增加纤维摄入量,以便调整身体时间。过早过多的纤维可能导致气体和腹胀的症状。您可能会发现可溶性纤维的耐受性更好。您可以通过食用的食物或通过使用纤维补充剂来增加膳食纤维的摄入量。
泻药
有各种各样的泻药可以通过增加大肠内的液体水平(渗透性泻药)或刺激运动(兴奋剂泻药)来短期缓解便秘。
药物
有几种药物可用于治疗慢性便秘:
- Amitiza
- Linzess
- Resolor(欧洲,加拿大,以色列)
生物反馈
如果您的医生已确定您的CIC中有消化不良(盆底功能障碍)的作用,他们可能会建议您尝试生物反馈。已经证明这种治疗有助于改善与排便过程有关的骨盆底肌肉的协调性。
CIC与肠易激综合征
以便秘为主的肠易激综合征(IBS-C)与CIC具有许多相同的症状。事实上,根据定义,只有在未达到IBS标准的情况下才会诊断出CIC。这两种疾病的主要区别在于IBS-C的诊断标准要求有与排便相关的慢性疼痛的经验。在现实世界中,许多医生会告诉他们的患者,如果他们在没有明确原因的情况下经历慢性便秘,他们就患有IBS,无论疼痛是否伴随排便。
一些研究人员认为,这两种疾病并不是那么明显。许多诊断为CIC的人确实经历过腹痛和不适,并且有许多人发现自己随着时间的推移从一种诊断转向另一种诊断。这两种疾病有可能实际上落在同一个连续体上。两者之间的一个重要区别可能与治疗有关,因为IBS-C患者似乎比CIC患者更有可能对缓解疼痛有效的治疗方案做出反应,而那些患有CIC的患者似乎更有可能做出反应。对某些针对大肠肌肉功能的药物或治疗方法。