关于甘油三酯和胆固醇测试

血脂水平（特别是胆固醇和甘油三酯水平）与人患冠状动脉疾病（CAD）和其他类型心血管疾病的风险密切相关。专家现在建议每个人都应该对血脂水平进行血液检测。

测试目的

您的血脂水平是决定您患心血管疾病风险的关键因素，也是决定您是否应采取措施降低风险的关键因素。

有时，自身治疗异常脂质水平（通常使用他汀类药物）对降低心血管风险很重要。但也许更重要的是，了解您的血脂水平是估计您的整体心血管风险的一个主要组成部分 - 因此，了解您应该如何积极地降低生活方式改变的整体风险。

谁应该接受甘油三酯和胆固醇测试？何时？

目前的指南建议成年人应该从20岁开始测试胆固醇和甘油三酯水平，此后每五年测试一次。

儿童应在青春期前至少进行一次血脂测试筛查，如果有家族性血脂疾病，如家族性高胆固醇血症，则更常见。

如果其中一项常规检查显示胆固醇或甘油三酯水平升高，您应该重复进行血液检测，并且每年应重新评估您的整体心脏风险。

甘油三酯和胆固醇测试如何完成？

胆固醇和甘油三酯的测试包括简单的血液测试。虽然这通常通过用针和注射器获取血液样本来完成，但是一些实验室通常用简单的手指刺穿进行脂质测试。

风险

与任何血液测试一样，与血脂测试相关的风险很小。针刺本身可能是痛苦的，并且在一些人中可以诱发迷走神经反应（头晕，耳鸣和恶心）。这些症状通常可以通过躺下几分钟并服用一些液体来解决，并且常规进行血液检查的设施将能够很好地管理它们。

血液抽取部位有点瘀伤是正常的。血液稀释剂患者可能会出现较大的瘀伤，但即使在这些人中也要采取额外的预防措施，过度瘀伤并不常见。

在测试之前

您需要做的唯一准备是在测试之前的8至12小时内不要吃任何东西，并且除了喝水以外的任何液体。如果您正在服用处方药，请告诉您的医生您是否应该在测试前服用药物。

测试前的饮用水不仅可以，还应该受到鼓励。避免脱水会使抽血者（抽血技师）更容易找到静脉。

地点。血液检查可以在医生的办公室或血液检测实验室进行。

穿什么。 你应该穿舒适的衣服，你应该确保你的袖子很容易卷起来。

需要带些什么。你可能想在测试后带上你可以吃的零食。

保险范围。胆固醇和甘油三酯血液检查几乎总是由健康保险承保。尽管如此，为了安全起见，建议提前致电您的保险公司（其号码在您的保险卡上），以确保测试得到批准。

在测试期间

测试本身应该只需要片刻，但您应该花费15-30分钟通过办公室或实验室进行“处理”。 Phebotomists非常善于在任何人身上找到静脉，并且能够快速（无形地）无痛地获取血液样本。

测试结束后，可能会要求您在候诊室坐5-10分钟，以确保您没有迷走神经反应。这是吃零食的好时机。

解释结果

什么是血液测试？

通常，脂质组给出四个值：

• 总胆固醇水平
• LDL胆固醇水平
• HDL胆固醇水平
• 甘油三酯水平

实际的血液测试直接测量总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇，以及甘油三酯。根据这些值，计算LDL胆固醇的估计值。

什么是“理想的”胆固醇和甘油三酯水平？

总胆固醇： 总胆固醇的理想血液水平低于200mg / dL。 200到239之间的水平被认为是“临界”。高于240的水平被认为是“高”。

低密度脂蛋白胆固醇： 最佳LDL水平低于100 mg / dL。接近最佳水平在100到129之间.130到159之间的水平被认为是“边界线”; 160到189之间的水平被认为是“高”; 190级及以上的水平被认为“非常高”。

HDL胆固醇： 一般来说，HDL胆固醇水平越高越好。低于41 mg / dL的HDL水平被认为太低。

甘油三酯： 甘油三酯的理想血液水平低于150mg_Dl。 150到199之间的水平被认为是“临界高”。 200到499之间的级别被认为是“高”。 500 mg_Dl或更高的甘油三酯水平被认为“非常高”。

其他与血脂有关的血液测试您的医生可能会订购

医生有时会在评估血脂水平时进行一些其他血液检查，这些检查可能与您的胆固醇和甘油三酯水平同时进行。这些包括：

Apo-B测试： Apo-B测试是LDL胆固醇颗粒大小的量度。小而密LDL与血管疾病的高风险相关，而较大的LDL颗粒被认为较不危险。然而，在大多数情况下，仅通过常规脂质测试就可以合理评估一个人的心脏病风险。

脂蛋白（a）测试： 脂蛋白（a）或LP（a）是LDL脂蛋白的修饰形式，其与“正常”LDL相比具有更高的心脏病风险。 Lp（a）水平被认为是遗传决定的，并且它们不能通过任何已知的疗法减少。因此，测量Lp（a）在临床上不是非常有用，并且不是常规的。

全部添加

这些血脂测试虽然重要，但通常不能自行解释。对您和您的医生来说，重要的是要考虑所有其他心脏危险因素，并估计您患心血管疾病的总体风险。基于这种总体风险，您的医生将能够就您是否应采取措施降低风险以及应采取的措施提出明智的建议。

决定你是否应该接受高胆固醇或高甘油三酯水平的治疗，这种治疗是否应该包括药物治疗，以及应该使用哪种药物，并不总是完全直截了当。尽管如此，如果您的心血管风险升高，针对您的血脂水平的积极治疗可以大大降低您心脏病发作的机会，甚至过早死亡。以下是有关治疗胆固醇和甘油三酯水平的更多信息：

• 了解决定是否需要治疗胆固醇。
• 阅读有关治疗高甘油三酯水平的信息。
• 了解有关提高HDL胆固醇水平的信息。

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• Stone NJ，Robinson JG，Lichtenstein AH，et al。 2013 ACC / AHA关于治疗血胆固醇的指南，以减少成人动脉粥样硬化心血管风险：美国心脏病学会/美国心脏协会工作组实践指南的报告。 2014年流通; 129：S1。