什么时候停止Aricept,Namenda和Excelon在阿尔茨海默氏症
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Alzheimer's disease - plaques, tangles, causes, symptoms & pathology (十一月 2024)
想象一下;您是您所爱的人的主要照顾者,您希望为他提供最好的照顾。这包括考虑他接受的药物以及是否应继续使用。当然,这些决定是与他的医生合作完成的,但在医生提出建议的理由之后,她可能会问你的意见。那么该怎么办?
药物的好处
为痴呆症患者开具药物,希望能够减缓进展,甚至改善认知功能一段时间。研究表明,这些药物有一些益处,尽管它们不能治愈这种疾病。
治疗阿尔茨海默病
有两种类型的药物可用于治疗阿尔茨海默病。
胆碱酯酶抑制剂
- Aricept(多奈哌齐):批准用于轻度,中度和重度阿尔茨海默氏症
- Exelon(利凡斯的明):适用于轻度至中度阿尔茨海默氏症
- Razadyne(加兰他敏):批准用于轻度至中度阿尔茨海默氏症
N-甲基D-天冬氨酸(NMDA)拮抗剂
Namenda(美金刚)是另一种用于减缓痴呆进展的药物,并被批准用于中度至重度阿尔茨海默病。
停止服用药物
当出现以下两个因素中的一个或两个时,考虑停止服用药物:
- 副作用
如果副作用太多或者会降低人的生活质量,应该强烈考虑停止服药。
- 没有好处
如果患者或所爱的人已服用药物已有相当长的一段时间,现在她的痴呆症已进展到晚期阶段,医生和药剂师有时会建议在没有观察到益处的情况下停止服药。这个决定有时可以在一个人选择临终关怀时做出,但在其他时候,只要感知到的利益很少或没有,就被视为一种选择。
应该如何停止服用药物?
- 逐渐停止服用药物
- 一次停用一种药物
停止服用药物时,请密切监视您的亲人或患者。如果您开始发现认知或行为明显下降,您可能需要请医生重新开始服药。
如果在停药后功能明显下降,早期而不是晚期重新开始服药可能会增加患者返回接近其先前(停药前)功能水平的可能性。
研究显示了什么?
关于停止用于治疗痴呆的药物,尚未进行过大量研究。然而,一些研究似乎表明,停用痴呆症药物的人的认知和行为下降得更快。
一项研究比较了养老院居民与痴呆症患者接受胆碱酯酶抑制剂药物治疗痴呆症治疗停止胆碱酯酶抑制剂的其他疗养院居民。研究人员发现那些停药的人经历了更多的行为挑战,例如重复询问和频繁的健康问题。与那些仍在服药的人相比,这一群体参与的活动较少。
做出受过教育的决定
在我的临床经验中,我已经见证了停止痴呆药物后的一系列结果。有时,在停止服用药物后,如上所述,功能下降;然而,还有其他一些情况,即停用痴呆药物后,如果有的话,变化很小。
家庭成员的关键是要意识到存在衰退的可能性,并与他们所爱的医生一起做出这个决定。
来自的一句话 很好
在考虑是否停止用于治疗阿尔茨海默病的药物时,一位医生提出了以下问题:
“这一生有什么事情发生了好事,如果服药停止可能会错过吗?” (Gene Lammers博士)
在阿尔茨海默病中继续或停止用药的决定应该是基于每个人的偏好和功能的决定。也许考虑到上述问题将有助于澄清您的下一步,因为您寻求您所爱的人的最大利益。