Achilles肌腱撕裂的PT练习

如果您患有跟腱断裂，那么您就知道受伤是多么痛苦和虚弱。跟腱撕裂会妨碍您正常行走，并可能限制您的正常工作和娱乐活动。

您可能因跟腱断裂的物理治疗而受益。跟腱撕裂后PT的目标是恢复正常的运动范围（ROM）和足部和踝部的力量，并改善您的整体无痛功能活动性。您的治疗师可能会使用各种方式和练习来帮助实现这些目标。

虽然热，冰或按摩等治疗方法可能会感觉良好，但运动应该是跟腱康复训练的主要焦点。为什么？因为锻炼可以让事情发生变化，如果做得好，他们可以安全地让你恢复正常的活动和活动。此外，运动可以让您掌控并且可以长期保护您的跟腱预防未来的问题。

那么跟腱断裂的PT锻炼计划是什么样的呢？基本组成部分包括逐步改善脚踝的ROM，然后逐渐增强力量和功能活动，直到你完全愈合。请记住，样本锻炼计划可能不适合您的具体情况，因此在开始任何跟腱撕裂锻炼计划之前，请咨询您的医生。

什么时候开始锻炼跟腱断裂

许多患者的一个问题是：在跟腱断裂后何时开始运动是否安全？太早开始可能会增加再次受伤的风险，等待太久而无法移动可能会增加ROM和力量。

一般来说，在跟腱撕裂后最初可能会被固定。根据受伤的严重程度，您可能需要将CAM护套或可拆卸模型弱化四到六周。在此期间，您可以开始启动一些Achilles康复训练。通常，物理治疗在受伤后约四周开始。

请记住，您应该停止任何导致跟腱周围疼痛或肿胀的运动。这可能是过度使用的迹象，您可能需要稍微休息才能继续。

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运动练习范围

跟腱断裂的练习通常从轻柔的运动练习开始。这些从脚踝被动ROM到主动ROM练习的进展。练习可能包括：

• 各个方向的被动脚踝ROM
• 脚踝泵
• 各个方向的脚踝活动ROM
• 脚踝字母表

动作应该以缓慢和受控的方式进行。执行每个动作大约需要三秒钟，你可以每天练习重复15次，最多三次。

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灵活性练习

当你遭受阿基里斯撕裂时，肌腱周围会形成疤痕组织，因为它会愈合。加上一段时间的固定，可以使肌腱（和周围的肌肉）感觉紧绷。踝关节和下肢的灵活性练习可以帮助伸展这些紧绷的肌肉，让事情变得更好。轻轻拉动沿受伤的跟腱形成的疤痕组织也可以帮助重塑组织并使其正常运作。

在阿基里斯破裂后提高灵活性的练习可能包括：

• 毛巾小腿伸展
• 跑步者的伸展（用于腓肠肌和比目鱼肌）
• 通过将脚跟悬挂在台阶边缘上来拉伸楼梯

您的物理治疗师也可以对您脚踝周围的肌肉进行手动拉伸。

每次拉伸应保持30至60秒，并且可以进行5至10次。

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渐进式踝关节强化

一旦你在脚踝周围恢复了一些ROM，也可能是时候改善那里的肌肉力量了。通过加强锻炼来通过跟腱提供渐进性压力，您可以增强肌腱（和周围肌肉）以改善您的整体功能。强化还可以帮助减少未来跟腱受伤的风险。

加强踝关节和跟腱的练习可能包括：

• 带阻力带的踝关节运动
• 手动阻力练习
• 小牛加注
• 短弧四肢和直腿抬高（适用于臀部，股四头肌和腿筋肌肉）

练习可以进行10到15次重复，并且可以进行2到3次练习以完全挑战腿部周围的肌肉。

在阿基里斯肌腱充分愈合后进行的高级练习是阿尔弗雷德森协议。这项偏心加强腓肠肌和比目鱼肌步骤的方案已被证明可以降低未来跟腱问题的风险。

4

平衡与本体感受

跟腱撕裂后，您的平衡和本体感受可能会受损。这可能是由于受伤或由于肌腱愈合时固定的时间造成的。您的物理治疗师可能会让您进行特定的锻炼以改善您的平衡。

在跟腱断裂后可以进行的改善平衡和本体感觉的练习可能包括：

• 单腿站立（睁眼，闭眼）
• 摆动板站立
• 使用BAPS板
• 站在泡沫上
• 使用BOSU平衡训练器挑战平衡

平衡工作需要您找到挑战平衡的练习和情境。这可能会增加摔倒的风险，因此在进行跟腱修复的平衡和本体感觉练习时，请确保您保持安全。

5

增强式训练

如果您希望回到高级别的体育和娱乐活动，您的物理治疗师可能会让您作为跟腱撕裂康复计划的一部分进行增强测量。 Plyometrics是特定的练习，需要您以特定和安全的方式快速跳跃和着陆。

增强练习可能包括：

• 跳到位
• 跳过线，先用两只脚，然后只用你受影响的脚。跳跃可以向前和向后以及从一侧到另一侧进行。
• 单腿跳跃
• 跳箱子
• 班车运行
• 直线和对角线单腿跳

在进行增强练习时，您必须保持安全。在双脚分开肩部宽度的情况下正确地跳跃和着陆，并且在进行锻炼时不要让膝盖向内或向外弯曲。这些都是高级练习，如果你的跟腱没有完全愈合或准备好应对这种压力，你可能会有再次受伤的风险。访问您的PT是一个好主意，以确保您针对您的具体情况进行正确的练习。

6

有氧调节和恢复正常

当你伤到跟腱时，你可能会面临几周的不动。这可能会对您的有氧能力产生不利影响。您的PT可能会让您进行有氧调节以抵消这种有害影响。

您可以采取的有助于改善有氧能力的练习范围从具有最小影响或无影响的非承重到具有一定影响的完全负重。完整的有氧运动进展可能包括：

• 骑自行车
• 上身测力计
• 椭圆和ARC训练器
• 跑步机走路和跑步

为了从有氧运动中获得最大的影响，你应该尝试每周至少运动大约30分钟，每周至少5天。您的PT可以告诉您哪些锻炼最适合您在康复过程的连续过程中进行。

随着您的阿基里斯康复计划的进展，您可能会注意到您的ROM和力量在不断提高，您还应该享受更好的功能移动性。步行和爬楼梯应该变得更容易，当你准备好了，你应该能够恢复无痛跑步。

请记住，每个人的阿基里斯伤害和治疗时间都不同。一般来说，您可以预期在受伤后约8至12周恢复正常。

来自DipHealth的一句话

跟腱撕裂或破裂可能是一种难以从中受伤的伤害。使用PT是一个好主意，可以帮助您恢复正常。您的PT可以向您显示要执行的练习以及何时执行这些练习以完全恢复。通过针对您的病情做正确的锻炼，您可以快速安全地恢复正常的生活方式。