肩关节脱位手术

肩关节脱位的治疗取决于许多因素，并且一些患者可能需要手术。当患者肩膀因创伤事件（例如运动碰撞，跌倒，车祸等）脱臼时，他们将来有可能维持复发性脱位。肩关节脱位成为反复出现问题的可能性最大程度上取决于患者的年龄。重新脱位的百分比大约是：

• 不到20岁： 90%
• 20-30岁： 75%
• 30-40岁： 30%

这些是球场数据，其他因素导致个体患者肩部重复脱位的风险。

手术是否必要？

传统上，大多数整形外科医生在第一次脱位后不会选择对患者进行手术。相反，经过短暂的固定，然后进行物理治疗，患者将逐渐恢复正常活动。如果患者持续第二次或复发性脱位，则考虑进行手术。

最近，有很好的科学证据支持早期手术，特别是对于重复脱位的高风险的年轻患者。如果您肩关节脱位并且对手术感兴趣，请与您的医生讨论手术与非手术治疗的潜在益处。

治疗方案

当选择手术作为治疗选择时，目标是修复肩部从其窝中出来时发生的损伤。发生的最常见的损伤是其中一个主要的稳定韧带附着在肩窝的盂唇上。这种特殊类型的损伤称为Bankart撕裂，仅仅是肩部脱臼引起的特定类型损伤的描述。当Bankart撕裂需要修复时，可以通过开放手术或关节镜肩关节手术来完成。目前大多数情况下，关节镜治疗是有利的，但是，在某些情况下，传统的开放手术可能是更好的选择。通过将受损的盂唇重新连接到肩部的窝，进行Bankart修复，恢复将球保持在窝中的正常韧带紧固度。

对于肩关节脱位的人，也有非手术治疗方法。大多数情况下，人们会尝试物理治疗来加强肌肉，这有助于稳定插座中肩部的球。虽然盂唇不能在正常位置愈合，但有时可以通过加强肩部周围的肌肉来补偿，许多人可以恢复正常活动。还有一些研究表明，将肩部固定在特定位置也可以帮助防止重复脱位的可能性。这是一种很少使用的治疗方法，因为固定所需的位置非常笨拙，手臂远离身体。

你该怎么办？

如上所述，关于哪种治疗最好是存在争议的。在参加接触性运动（包括足球或冰球）的年轻运动员中，手术可能是第一次脱位后的良好治疗，因为如果他们没有手术，重复脱位的可能性很高。在大多数其他人中，在最初努力管理这些伤害时尝试非手术治疗是合理的。如果发生第二次脱位，则应考虑进行手术。