早产和早产儿的皮质类固醇激素

子宫是生长宝宝的最佳场所。然而，大约10％的女性会经历早产，其中许多女性会生育早产儿。宝宝越早过早，并发症和潜在的长期影响就越多。

平均怀孕多长时间？

平均怀孕持续约40周，一些研究表明怀孕长度实际上已经变长。怀孕一词的定义是怀孕37周。早在22周出生的婴儿在适当的医疗和住院期间存活。

婴儿在子宫中停留的时间越长，生存的机会就越大，并且减少了出生后的并发症。

有点早产儿也处于危险之中

虽然人们普遍认为出生时稍早出生的婴儿没有那么大的危险，但新的消息称，这根本不是真的。

妊娠34至36周的即使是轻度早产的婴儿出生后也会出现某些并发症的风险增加。这些早产儿在第一年的婴儿死亡率是2到3倍，出生在32-33周的婴儿在第一年的死亡率增加了6倍。

这项发表在美国医学会杂志上的研究，实际上是针对使用诱导，特别是为了方便，在这些稍早产的婴儿中，提出了对早期诱导或预定剖宫产的益处与风险的质疑。

类固醇注射用于胎儿肺发育

注射皮质类固醇用于胎儿肺发育是胎儿医学中最好的进步之一。自1994年以来，国立卫生研究院和其他专业组织鼓励其用于促进有早产或分娩风险的母亲的胎儿肺发育。

倍他米松和地塞米松是两种最常用的类固醇。平均方案是间隔24小时进行肌内注射（IM）。一些从业者还选择每周不断重复剂量直至分娩。必须在出生前24-48小时给予注射以获得最大效果。它们也最好在妊娠24至34周之间使用。

类固醇的使用为早产儿的肺发育提供了益处，以降低呼吸窘迫综合征（RDS）的风险以及降低颅内出血的风险和一些其他潜在益处。

然而，最近的研究表明，多剂量的益处是值得怀疑的，特别是考虑到潜在的风险。引用多剂量研究的“有限质量”和潜在的不利因素，美国国立卫生研究院发表声明称，单剂量足以实现所需的益处。

多剂量的潜在缺点包括：

• 精神运动延迟
• 行为问题
• 单剂量和多剂量疗程对新生儿死亡率的影响尚不清楚

在一项以色列研究的独立调查结果中，研究人员还指出，使用类固醇会导致母体感染增加，因此限制剂量也可能有助于这种副作用。