侧支韧带损伤治疗（LCL泪）
目录:
膝关节韧带损伤的治疗可能很复杂，最好的治疗决策往往是一个争论的主题。该治疗决定可能受许多不同因素的影响。
治疗可能受到伤害类型，伤害严重程度，受伤机制以及对未来活动的期望的影响。并非所有膝关节的韧带损伤都是相同的，并非所有骨科医生都以同样的方式治疗损伤。出于这个原因，伤害膝盖韧带的人可能会找到不同医生的不同治疗建议。这并不意味着一个医生是对的，另一个是错的，而是他们对如何最好地管理这些复杂的伤害只是不同的意见。
什么是侧支韧带撕裂？
外侧副韧带或LCL是支撑膝关节的四个主要韧带之一。 LCL位于膝盖的外侧。 LCL撕裂可能由于扭伤类型的伤害而发生，或者它们可能是直接打击膝盖内侧的结果。 LCL眼泪很少发生孤立性损伤，并且更常见于膝关节内的其他损伤。当发生LCL撕裂时，人们倾向于抱怨不稳定或膝盖弯曲的感觉，特别是在侧向切割或枢转运动时。
LCL眼泪的非手术治疗
根据损伤的严重程度对LCL眼泪进行分级。 1级和2级LCL撕裂涉及韧带损伤，但整个韧带的纤维没有完全破坏。一般来说，这些损伤是通过非手术治疗来控制的。理想情况下，维持1级和2级LCL损伤的人可以开始膝关节的早期运动。延迟运动往往会导致关节僵硬。
虽然1级和2级LCL撕裂通常可以非手术治疗，但它们可能发生在需要手术干预的其他韧带损伤的情况下。同样，目标应该是让人们尽快移动他们的膝盖。因此，即使LCL没有完全撕裂，也可能需要手术来联合稳定其他韧带损伤。
LCL眼泪的外科治疗
当外侧副韧带完全撕裂时，通常建议进行手术治疗。可以通过使用组织移植物创建新韧带来进行手术治疗以修复韧带损伤或重建外侧副韧带。通常只有当韧带从韧带两端的骨头上撕下时才能修复外侧副韧带。当韧带从其与骨的附着物撕裂时，会发生这种类型的损伤，称为韧带撕脱。在许多情况下，在受伤时将用韧带拉出一小块骨头。在这些情况下，可以使用厚的，重的缝合材料将韧带重新连接到撕裂的骨头。
当损伤发生在外侧副韧带的中央部分时，通常韧带需要使用移植材料进行重建。不同类型的组织移植物可用于重建受损的外侧副韧带。选项包括从患者身体获取组织（自体移植）或从供体（同种异体移植物）获得组织。同种异体移植物材料的优点是不必对需要重建的受伤者造成任何进一步的损害。然而，人们担心疾病传播的可能性以及对移植组织强度的担忧，因此有些人更喜欢使用他们自己的组织。最常见的是，供体移植物用于重建外侧副韧带。
为了进行重建，存在各种手术技术。通常通过将移植物连接到大腿骨（股骨）的末端来重建外侧副韧带，将移植物穿过腓骨顶部（膝关节外侧的较小骨骼）并重新连接到膝关节外侧。嫁接到股骨上。这种重建允许恢复外侧副韧带的正常解剖结构。
手术结果
许多研究调查了外侧副韧带重建的结果。虽然这些损伤相对较少，因此这些研究与其他类型的膝关节韧带损伤的分析相比较小，但它们一般表明手术结果总体上相当不错。与接受外侧副韧带完全（3级）撕裂的非手术治疗的人相比，接受手术的人具有改善的功能，活动性和较少的疼痛。此外，当人们有相关的损伤，例如ACL撕裂或后外侧角损伤时，外侧副韧带的外科治疗结果可以改善结果。
也就是说，存在一些潜在的缺点。在一项关注职业足球运动员的研究中，他们发现非手术治疗的运动员与恢复职业运动的可能性相比，恢复速度快于手术治疗者。此外，这些运动员没有暴露于手术的风险和潜在的并发症。总是试图恢复膝关节的正常力学和稳定性，但最终的目标应该是让人们回归他们想要做的活动。如果手术不能改善关节的短期或长期功能，那么我们需要质疑手术干预的可能益处。
手术风险
膝关节韧带手术已经变得非常普遍，并且通常不太可能存在与手术治疗相关的风险。进行膝关节韧带手术的患者，包括LCL损伤的治疗，最有可能出现并发症，包括僵硬，关节稳定性降低以及膝关节持续不适。此外，维持膝关节韧带损伤的人更有可能在以后的生活中发生关节关节炎。无论手术是否为选择的治疗方法，都存在这些风险和并发症，手术治疗可能会降低风险。如果在以后的生活中膝关节出现关节炎，可能最终需要额外的外科手术，包括可能的膝关节置换手术。
与手术相关的风险包括感染和神经损伤。有一个叫做腓神经的大神经，它非常接近外侧副韧带的腓骨附着。在手术时，要特别注意保护需要进行的神经。腓神经对于帮助控制足部活动很重要。这种神经控制着足部向上的肌肉。它还为脚的顶部提供感觉。对腓神经有损伤的人有一种称为“脚摔”的病症，这会干扰他们正常行走的能力并导致脚顶麻木。
来自DipHealth的一句话
膝关节韧带损伤是运动员常见的运动相关问题。其中一个主要的膝关节韧带是外侧副韧带或LCL。当外侧副韧带受伤时，治疗取决于许多因素，包括撕裂的严重程度。在1级和2级损伤中，非手术治疗通常是最合适的治疗方法。在3级损伤中，当韧带完全撕裂时，可能建议进行手术。外侧副韧带损伤的手术通常涉及使用组织移植物重建来创建新的韧带以取代受损的韧带。
