髌骨或膝关节复位的侧向释放
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當你每晚彎曲膝蓋幾分鐘,將會發生這種情況。 (十一月 2024)
侧向释放是膝盖上用于重新对准膝盖骨(髌骨)的外科手术。侧向释放作为关节镜膝关节手术进行,并且可以作为门诊病人进行。进行侧向释放的通常原因是矫正引起疼痛的部分脱位(半脱位)膝盖骨。
处理条件
当膝盖弯曲时,膝盖在大腿骨末端的凹槽中上下移动。在一些人中,膝盖被异常地拉向其凹槽的外侧。当膝盖骨在凹槽内不能很好地滑动时,可能导致软骨刺激和疼痛。
这可能发生的原因有几个,最常见的是膝盖外侧的组织收紧,称为侧支持带。当发生这种情况时,髌骨开始横向倾斜并对关节施加异常压力。
当您的医生评估您的膝盖骨问题时,他或她会寻找膝盖骨力学的几个潜在问题。除了紧密的支持带,可能发生髌骨半脱位,导致膝盖被拉到凹槽的外侧。
侧向释放是一种用于矫正过度髌骨倾斜的微创手术。它涉及切开一个紧密的支持带,使膝盖骨可以正确地滑入其凹槽,从而恢复其正常的对齐。
手术通常通过关节镜进行(具有“锁孔”切口)以最小化并发症和加速愈合。
适应症
在正确的患者中进行横向释放是成功的。多年来,医生过于频繁地执行这一程序,有些患者并未找到缓解。由于我们已经获得了这个问题的经验,外科医生已经变得更好地选择哪些患者可能从侧向释放中受益。
对于大多数人来说,可以通过非手术拉伸和康复成功治疗紧侧向支持带。因此,只有在广泛的物理治疗无法缓解的情况下才应考虑侧向释放。
此外,由于髌骨倾斜而膝关节脱位的人可能需要更广泛的外科手术。这些可能涉及开放手术技术,如韧带重建,骨骼重新排列等。
并发症
侧向释放最常见的副作用是膝盖出血;这会导致疼痛和肿胀。其他并发症包括感染和瘢痕组织形成。
手术中最困难的一个方面是确保韧带充分释放以纠正错位,但不要太多以至于膝盖骨变得不稳定并被拉到内侧(内侧半脱位)。
另一个常见问题是手术后疼痛缓解不足历史上,许多医生认为侧向释放过于频繁,没有仔细选择最有可能从手术中获益的人。
在过去的几十年中,外科医生在选择将从手术中受益的人时变得更有选择性。即便如此,侧向释放手术也不能缓解疼痛。任何考虑手术的人都应该在咨询整形外科医生后才这样做。在许多情况下,保守治疗是更合适的方法。
来自DipHealth的一句话
侧向释放具有不可预测的手术的声誉。然而,问题不在于手术,而在于选择合适的患者更多。
尽管您可能希望对膝关节疼痛进行“快速修复”,但您必须倾听外科医生的意见并了解手术的潜在益处和缺点。
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