并殖吸虫：生蟹中的寄生虫

一口新鲜的螃蟹或小龙虾可能带来意想不到的惊喜：一种寄生虫。煮熟的螃蟹应该没有这个寄生虫的任何问题。但是没有煮熟的螃蟹可能会有一种叫做Paragonimus的令人讨厌的寄生虫。

什么是并殖吸虫？

并殖吸虫是一种寄生虫，是一种扁虫，也被称为侥幸。它们通常长约10mm，宽5mm（厚度可能为4mm）。被吃掉后，它可以到达身体的其他部位并导致疾病。

这种疾病可能包括低热，疲劳，咳嗽，腹痛，吃了寄生虫后2-15天发生的肌肉酸痛。它还可能导致身体其他部位出现更严重的疾病。寄生虫可以传播到其他器官并导致身体特定部位，尤其是肺部感染，但很少会感染肝脏或心脏。

前往肺部后，寄生虫可引起轻度支气管炎，甚至可导致咳血，如肺结核。它也可能更少见于中枢神经系统，甚至可以在大脑周围的脑膜中发现，引起脑膜炎。在极少数情况下它可能是致命的。据信全世界有超过2000万人受到感染。

Paragonimus在哪里？

大多数病例发现在亚洲，特别是在东南亚，但也可以在非洲和美洲发现。

东南亚，尤其是老挝，泰国，中国南部和越南，全世界都有很多案例，但美国偶尔会出现这种情况。螃蟹也可以从高风险地区进口。

在不同的位置发现不同类型的并殖吸虫。 Paragonimus westermani是最常见的，在亚洲（日本，台湾，泰国，菲律宾，中国，老挝和越南等）和Paragonimus heterotremus和Paragonimus philippinensis都有发现。

在美洲发现了Paragonimus kellicotti，Paragonimus caliensis和Paragonimus mexicanus。非洲西部和中部可见非洲并殖吸虫和并殖吸虫（Paragonimus uterobilateralis）。

案件有时发生在美国，特别是在中西部和南部各州。这些是由于Paragonimus kellicotti。这可能来自于吃未煮熟的小龙虾，比如有些人在河上漂流时做过这样的事。寄生虫可以在密西西比河地区找到。在密苏里州特别发现了病例。

Paragonimus如何诊断和治疗？

通常情况下，感染不会很快被诊断出来，因为它很少见，没有人会想到它。

感染经常被误诊为肺结核。 TB的标准测试（载玻片上的痰的“酸性快速染色”）被认为会破坏并殖吸虫卵，使得难以检测寄生虫，因为患者经常接受TB测试。事实证明，通过结核病检测，鸡蛋的发现频率更高。

它可以通过在痰液样本中找到卵子来诊断（如果鸡蛋被咳出并吞下，可以在粪便样本中进行诊断）。也可以将组织样本送到病理学实验室。

还有通过CDC（或其他一些实验室）进行的抗体检测，可以识别一些并殖吸虫感染和暴露。

医生可以开处方药来治疗这种感染。治疗时间可能很短。感染可持续20年。

什么类型的食物可能含有并殖吸虫？

未加工或未煮熟的淡水蟹或小龙虾可含有并殖吸虫。这包括螃蟹和小龙虾，它们已被腌制以“化学烹饪”（但实际上不会烹饪）螃蟹，例如用醋，葡萄酒或盐水。这些准备工作，实际上没有用热量烹饪螃蟹，不足以阻止这种寄生虫。

如果用未经烹煮的螃蟹制作酸橘汁腌鱼，可能会发生这种情况。它也可以来自“醉酒螃蟹”，这是一种用葡萄酒烹制而没有烹饪的菜肴。它也可以来自新鲜的蟹汁。但是，寿司通常用仿蟹或熟蟹片制作，不太可能包括真正的生蟹。

有时在传统医学治疗中使用的螃蟹不会煮熟，也可以传播这种寄生虫。例如，新鲜螃蟹汁被认为对麻疹有好处，但实际上可以传播这种寄生虫而不是阻止麻疹。

其他人吃了新鲜的螃蟹或小龙虾，之后生病了。

如何安全地煮蟹

FDA建议将螃蟹或小龙虾烹饪至华氏145度（或63摄氏度）。这意味着螃蟹/小龙虾的内部温度应达到145华氏度（63摄氏度）。肉应该是不透明的并且是“珍珠”的。

有时食物会被冻结以避免寄生虫。应该注意的是，吸虫，如并殖吸虫，比其他寄生虫更耐冷冻。这意味着吃冷冻但未煮熟的螃蟹不会像其他可寄生虫的食物一样安全。

Paragonimus只在螃蟹和小龙虾中发现吗？

寄生虫实际上可以在其他动物身上找到;其中许多都没有被吃掉。这包括老虎，豹子，猫鼬，负鼠，猴子，猫和狗。它们也可以在野猪中找到。如果吃任何其他可能受影响的动物，如猪和公猪，最好也要煮这种肉。但这总是很好的建议。

感染是否具有传染性？

寄生虫不会从一个人传播到另一个人。如果有人生病了，只有在你吃过被同一种寄生虫污染的食物时才会生病。

它是如何传播的？

成年寄生虫生活在人或其他动物的肺部。他们产下的鸡蛋被咳出来或被吞下或在凳子上蔓延。然后这些蛋到达淡水，然后它们最终会进入各种不同的蜗牛内部，进一步发育，然后蔓延到螃蟹（或类似的甲壳类动物）中。吃这些螃蟹，然后将感染传播给人（或其他主人）