在骨髓增生性肿瘤中绘制的常见血液

血液出问题，多是骨髓有毛病 (十一月 2024)

在被诊断出患有骨髓增生性肿瘤之前，您可能很少需要进行血液检查，可能每年进行一次年度体检。现在你可能想知道 - 这些血液是什么？我的医生在找什么？可能被订购的所有血液工作比我们在这里可以查看的更多，但让我们看看常见的。

CBC是用于监测血液病的最常见的实验室工作之一。 CBC审查您的血细胞：白细胞，红细胞和血小板。该测试通常是导致症状的第一个线索，是诊断检查的一部分，并且可能在治疗期间经常被抽取。

白细胞（WBC） 是免疫系统的一部分，有助于抵抗感染。有5种类型的白细胞：中性粒细胞，淋巴细胞，单核细胞，嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。血液中白细胞的数量通常是CBC报告的第一个数字。 CBC的一部分称为差异或差异，它考察了每种类型WBC的百分比。

在真性红细胞增多症（PV）或原发性血小板增多症（ET）中，您的WBC计数可能略微升高（白细胞增多症）。在原发性骨髓纤维化（PMF）中，一些人的白细胞计数升高，一些正常，而另一些人的白细胞计数低（白细胞减少）。

红细胞（RBC） 将氧气从肺部运送到器官。有几种方法可以观察CBC上的红细胞。首先，红细胞计数是循环中的红细胞数。血红蛋白是RBC中携带氧的蛋白质。血细胞比容代表血液中有多少由RBC组成（与WBC和血小板相比）。

在引起红细胞数量增加的情况下，如真性红细胞增多症，血红蛋白和血细胞比容升高。血细胞比容通常用于监测PV治疗的有效性。根据所需的血细胞比容范围调整药物和静脉切开术（血液的物理去除）（男性通常低于45％，女性低于42％）。

在PMF中，您的血红蛋白水平是用于确定您的预后评分的公式的一部分。这可能会在您的疾病过程中发生变化。基线时血红蛋白低于10克/分升（g / dL），计入预后评分中的两个点（更多点等于高风险疾病）。它还可用于确定您是否需要输血。

当血红蛋白降至每分升8克以下或者您有症状（疲劳，头晕，心率加快）时，通常会进行输血。需要输血会在预后评分中增加额外的一点。

血小板计数 也包括在CBC中。与PV中的血细胞比容相似，在需要治疗的ET患者中，血小板计数用于根据所需的血小板计数调整治疗。在PMF中，血小板计数小于100,000个细胞/微升可为您的预后评分增加一点。

ET和PV可以演变成骨髓纤维化和白血病，这种变化的早期迹象可能在CBC上被注意到，特别是血红蛋白和血小板计数显着下降。红细胞和血小板在骨髓纤维化中异常成形，可在血涂片（血细胞显微镜载玻片）上看到。

患有ET的人有患上获得性血管性血友病的风险，这是一种出血性疾病。随着血小板计数增加（每微升超过一百万个血小板），这种风险会增加。如果您有ET和出血，可能会发送von Willebrand面板以确定这是否是原因。治疗是减少血小板计数。

当你经常进行血液检查时，可能会感到沮丧，也很难看出原因。与您的医生讨论这些问题，以便您可以在同一页面上。