治疗漏斗胸或“沉没的胸部”
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大多数患有漏斗胸的儿童 - 也称为“凹陷的胸部”或“漏斗胸” - 由于这种情况而几乎没有健康问题;然而,在一些儿童中,它可能会影响正常的心肺功能。
罪魁祸首是太多的软骨,一个坚固,柔韧的组织,构成了婴儿的骨骼。在这种情况下,出生前在肋骨上形成额外的软骨。随着发育的发生,这种情况在婴儿期后会变得麻烦。
它如何影响心肺功能
以下是漏斗胸可以影响心肺功能的方法:
- 软骨变成了骨头。 在出生至3岁之间,所有婴儿的软骨都会变成骨骼,除非在某些保持弹性的地方,如耳朵和鼻子的部分。它也排列关节。
- 胸骨向内推。 随着漏斗胸的儿童的软骨变硬,胸骨被额外的软骨覆盖肋骨向内推,从而形成“凹陷”的外观。随着该过程持续到青春期,心脏可能逐渐移位到左胸部。来自硬化软骨的压力可以干扰心脏充满血液的能力并且足够快地将其泵送到身体。
- 心脏和肺部大小受到影响。 心脏和肺部可能比正常小,因为没有足够的空间使它们达到正常大小。正常呼吸和血液循环受到影响。
在大多数情况下,漏斗胸导致心肺容量略低于平均值,不影响日常生活。但心脏可能无法充分泵送以允许剧烈活动。
即使是漏斗胸的严重病例也不会威胁到生命,但它可能导致身体残疾,并且是自我意识的源泉。
这些迹象表明漏斗胸和相关的心脏问题可能性:
- 呼吸急促
- 对运动的耐受性低
- 胸痛
轻微的呼吸困难和频繁,持久的感冒可能由不太严重的漏斗胸形成。随着年龄的增长,症状可能会恶化,达到完全大小时会趋于平稳。
可以使用X射线,CT,MRI,肺功能测试或超声心动图评估漏斗胸,其使用声波来产生心脏图像。
手术可以帮助
漏斗胸手术的理想年龄大于6岁,但在青春期之前,骨骼和软骨变得不那么柔韧。对青少年和年轻人进行了手术。
存在三种外科手术方法:
拉维奇修复: 移除下部的四个或五个软骨,并使用金属棒临时支撑胸骨,金属棒在约一年内取出。孩子住院长达5天;轻快活动可以在几周内开始,但是真正活跃的游戏可以恢复几个月。
Nuss程序: 所需胸壁形状的杆置于胸骨下方。大约2年后,酒吧被移除。恢复与Ravitch手术修复相似。
磁性迷你移动器程序: 将一个磁体植入胸腔内,将一个磁体置于胸部的外侧轻推肋骨软骨上,使其进入更正常的位置,几个月后进行矫正。患者在同一天回家,可以立即恢复活动。
所有方法都可以改善心脏泵血能力,但只有在极少数情况下,手术才能提高肺活量。