用非典型抗精神病药治疗精神分裂症
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在20世纪90年代早期,开发了一类新的药物来治疗精神分裂症的精神病症状。这种被称为非典型抗精神病药的药物通常被证明与早期典型的抗精神病药一样有效,但锥体外系副作用(包括痉挛,震颤,僵硬,抽搐和抽搐)要少得多。
Abilify(阿立哌唑)
Abilify(阿立哌唑)于2003年获得美国食品药品管理局(FDA)的市场批准,用于治疗精神分裂症和双相情感障碍。它有时也用于治疗严重抑郁症,强迫症(OCD)和与自闭症相关的烦躁不安。
标准成人剂量为每天10至15毫克。虽然每天可以处方多达30毫克,但是没有显示更高的剂量可以提供更好的结果。 Abilify不应用于治疗13岁以下儿童的精神分裂症或治疗10岁以下儿童的双相情感障碍。
副作用包括体重增加,头痛,情绪激动,焦虑,失眠,恶心,便秘和头晕。
Risperdal(利培酮)
Risperdal(利培酮)于1994年获得FDA批准,通常用于治疗精神分裂症,双相情感障碍和与自闭症相关的烦躁不安。
成人剂量为每天2至3毫克,而儿童通常每日处方0.5毫克。 Risperdal不应用于治疗13岁以下儿童的精神分裂症,治疗10岁以下儿童的双相情感障碍,或治疗5岁以下儿童的自闭症相关烦躁症。
副作用包括头晕,恶心,便秘,呕吐,消化不良。虽然它比其他非典型抗精神病药具有更少的镇静作用,但它往往比一些其他药物具有更多的锥体束外副作用。
Zyprexa(奥氮平)
Zyprexa(奥氮平)于1996年被FDA批准用于治疗精神分裂症和双相情感障碍。
典型的成人剂量为每天10至15毫克。不应以每日20毫克以上的剂量开处方。青少年剂量为每天2.5至10毫克。 Zyprexa不应给予13岁以下的儿童。
Zyprexa的两个主要副作用是体重增加和血糖和血脂水平升高(增加胰岛素抵抗和糖尿病的风险)。相比之下,该药物的运动副作用发生率低于其他一些非典型抗精神病药物。
Seroquel(Quetiapine)
Seroquel(喹硫平)于1997年获得FDA批准用于治疗精神分裂症,双相情感障碍和重度抑郁症。
Seroquel的日剂量通常在400至800毫克之间(对于具有治疗抗性疾病的人而言更高)。像其他一些非典型抗精神病药一样,Seroquel不应该用于治疗13岁以下儿童的精神分裂症或治疗10岁以下儿童的双相情感障碍。
Seroquel的运动副作用发生率很低。虽然副作用可能包括体重增加和高血糖,但它们通常不如Zyprexa或Clozaril深刻。其他副作用包括长时间勃起和站立时的低血压。
Geodon(Ziprasidone)
Geodon(齐拉西酮)于2001年获得FDA批准,用于治疗精神分裂症和躁狂或混合性双相情感障碍。它有时用标签来治疗创伤后应激障碍(PTSD)和严重抑郁症。
标准成人剂量为每天80至160毫克。肌肉注射制剂也可用于治疗精神分裂症中的急性激动。 Geodon不应该用于10岁以下的儿童。
美国食品和药物管理局发布了一个黑匣子警告,告知其使用与老年痴呆症患者的死亡风险增加有关。虽然Geodon不太可能引起体重增加或锥体外系症状,但它可能导致心律失常(心律不齐),头晕和站立时血压下降。
Clozaril(氯氮平)
Clozaril(氯氮平)是第一个在1990年获得FDA批准的非典型抗精神病药,并且仍然是治疗抗精神分裂症患者的主要支柱。虽然它被认为对复发性自杀行为的人有效,但它确实会带来许多重大的副作用。
标准成人剂量为每天300至700毫克。不建议18岁以下的人使用。
Clozaril的一些副作用是严重的并且可能是致命的。它与较低的白细胞风险相关,可导致死亡。它不应该用于老年痴呆症患者。已知药物相关的心肌炎(心脏炎症)也会发生,也可能是致命的。
其他副作用包括体重增加,便秘,肌肉僵硬,嗜睡,尿床,夜间流口水和高血糖。 Clozaril的人需要经常进行随访和医疗监督,以监测任何副作用的发展。