ACL手术后的物理治疗方案
目录:
【养伤期】膝盖康复物理治疗流程 (十一月 2024)
膝关节的前十字韧带(ACL)是将关节的三块骨头固定在一起的四条韧带中的一条。 ACL的损伤通常需要手术,然后进行物理治疗以减轻疼痛和肿胀,恢复运动范围(ROM)和力量,并改善活动性。
膝关节的物理治疗分为四个阶段。通过遵循该协议或类似的协议,您应该能够在手术后的第三周结束后进行ACL手术。当然,每个人都以不同的速度治疗和回应治疗。如果您计划进行膝盖手术,那么以下是您在开始物理治疗后会发生什么的一般概念。
第1阶段:帮助膝盖愈合
第1阶段的主要目标是保护膝关节,使其正常愈合,开始恢复关节活动范围,恢复股四头肌(大腿肌肉)的正常使用。你可能需要在这个阶段使用拐杖,并且还要佩戴全长护膝,尽管不是所有的外科医生都将ACL患者放在支架上,因为有证据表明这不是成功康复的必要条件。
第1周
在手术后的最初阶段,您将专注于学习在水平表面和上下楼梯上行走拐杖。您的物理治疗师可能会使用冰来帮助控制肿胀(并指示您每天在家中进行几次这样的治疗)。他也可能使用神经肌肉电刺激(NMES)来帮助提高你收缩四肢的能力,并开始你的轻柔运动,以恢复膝盖的运动范围(从完全笔直到90度弯曲。
阶段2:折腾拐杖
肿胀应该在控制之下,你应该能够轻松联系你的股四头肌。这个阶段的目标是停止使用拐杖并开始正常行走,同时仍为您的膝盖愈合提供保护。你的治疗师会继续冰敷你的膝盖并使用NMES。
第2周
加强你的臀部将是让你从使用到两个拐杖,到使用一个,完全放弃它们的关键。同时,你将进行锻炼以改善对四肢的控制,并加强腿部后腿部的肌肉。您可以开始使用坐姿位置的BAPS板进行平衡和本体感觉。
第3周
到本周末,你几乎可以正常行走。唯一可能会导致您进行手术的事实可能是膝盖稍微弯曲,随着您的运动范围的改善,这种弯曲会消失。您的髋关节锻炼可能会变得更加先进,并且您可以在做直腿抬高时开始使用轻量级锻炼。您将在站立位置使用BAPS板。
阶段3:变得更强大
在ACL康复的这个阶段,目标是让你的腿更加强壮,这样你最终会从步行到轻度慢跑。
第4周到第6周
在这三周内你将要做的练习是改善平衡的练习;深蹲和弓步加强你的股四头肌和臀部(背部的肌肉);加上你已经做过的直腿抬高和高级髋部加强练习。到第6周结束时,你可以继续进行温和的plyometrics和跳跃。你将不再需要结冰或NMES。
第7周和第8周
除了让你继续进行你一直在做的练习,并且可能对其中一些练习增加抵抗力,你的物理治疗师可能会测试你的ACL的完整性。如果你不再有膝盖疼痛并且你的膝盖是稳定的,那么在第八周结束时你就可以开始慢跑了。
阶段4:几乎恢复正常
在这个阶段,你将从慢跑到跑步。然而,重要的是不要超越你的能力:即使你感觉很棒,参加高水平的运动也需要很长时间,这些运动涉及很多起跑,停止或削减。
第8周到第12周
你将继续你的常规锻炼方案。 ACL手术后三至四个月,您的物理治疗师可能会让您进行单腿跳检测,看看您的膝盖是否足够稳定,适合需要突然开始和停止或切断动作的高水平运动。如果你是一名运动员而且他让你获得批准,那么你应该能够重新参加体育比赛。
来自DipHealth的一句话
从ACL手术中恢复可能很困难,但是你可能会惊讶地发现,从拐杖行走和跛行到再次正常行走有多快。通过物理治疗和做正确的事情(在正确的时间),您可以快速安全地恢复到以前的功能水平。