修订或第二次髋关节置换手术

翻修髋关节置换手术是一种外科手术，用于替换磨损的髋关节置换植入物。髋关节置换术是整形外科医生最常用的手术之一。这种手术非常成功，并且在绝大多数患者中都有很好的效果。不幸的是，问题在于随着时间的推移，髋关节置换会磨损。

髋关节置换通常会非常缓慢地磨损，但多年来这个问题确实在进步。髋关节置换术后10年，植入物运作良好的可能性为90％。手术后20年，机率约为80％。手术后25 - 30年，大约50％的髋关节置换术仍然运作良好。磨损假体的患者需要进行翻修髋关节置换手术。还可以进行修复髋关节置换以管理并发症，例如髋关节置换感染，髋关节置换脱位或髋关节置换周围骨折。

整形外科医生进行的髋关节翻修的数量正在迅速增长，估计每年的比例为8-10％。在美国，每年大约进行70,000次修复髋关节置换术。随着越来越多的人选择更换髋关节，特别是在年龄较小的时候，髋关节置换术的数量正在迅速增加。

为什么髋关节置换磨损

髋关节置换可能因各种原因而磨损。髋关节置换磨损的最常见原因称为无菌性松动。当髋关节植入物在骨内松动时，会发生无菌性松动。松散的髋关节植入物往往会疼痛，通常需要更换髋关节。

髋关节置换磨损的其他原因包括感染，假体破裂，假体周围骨折，以及其他并发症。根据植入物失败的原因，可能需要除了翻修髋关节置换以外的治疗。例如，在感染的情况下，可能需要移除髋关节置换术以治疗感染，然后在几个月后更换髋关节。

为什么修改很复杂

修复髋关节置换术是更复杂的手术，结果不如第一次髋关节置换术好。技术问题包括骨质量以及将翻修髋关节置换充分固定到位的能力。此外，移除旧的髋关节置换术需要更广泛的手术。总之，这些问题通常需要修复髋关节置换术要复杂得多。需要由您的整形外科医生进行仔细规划，以确保他或她能够构建一个可以让您充分康复的臀部。

翻修髋关节置换的另一个问题是手术本身可能更复杂。患者往往年龄较大，对长期外科手术的耐受性较差。该方法在技术上比原发性髋关节置换更困难，并且对患者的影响更显着（手术时间更长，失血更多）。因此，必须仔细考虑和计划修复髋关节置换术。普通医生，麻醉师和整形外科医生的参与都很重要。

何时进行修复手术

只有您和您的整形外科医生才能决定何时适合进行翻修髋关节置换术。有时患者会感觉到很少的症状，但X光片会显示出考虑更换髋关节的原因。其他时候，尽管有明显的症状，您的整形外科医生可能会建议不要更换髋关节。

我们不能强调复杂的髋关节置换决策是如何复杂的。并非所有髋关节置换术的问题都通过翻修手术解决。每个患者必须单独考虑 - 在翻修髋关节置换手术的情况下不能进行概括。如果您有髋关节置换术，并认为您可能需要翻修手术，您必须与整形外科医生讨论您的选择。

来自DipHealth的一句话

进行翻修髋关节置换手术是一项重大任务。由于之前的手术，翻修关节置换几乎总是一个更困难的手术过程，通常会导致不太成功的结果，并且具有更高的并发症风险。翻修关节置换的原因更难以包括瘢痕组织，难以拔除植入物，以及需要在翻修手术期间使用的特种植入物。也就是说，当他的髋关节置换术停止正常运作时，可能需要进行翻修手术以尝试恢复关节的正常功能。