溶血性贫血如何攻击红细胞

溶血是红细胞的分解。红细胞通常存活约120天。在那之后，他们死了，崩溃了。红细胞将氧气输送到全身。如果红细胞异常分解，那么携带氧气的红细胞就会减少。一些疾病和病症导致红细胞过早分解，导致疲劳和其他更严重的症状。

溶血性贫血的类型

有许多类型的溶血性贫血，并且这种情况可以遗传（你的父母将这种疾病的基因传递给你）或获得（意味着你不是天生就有这种病，但是你在一生中的某个时候开发它）。以下疾病和病症是不同类型溶血性贫血的一些例子：

遗传性溶血性贫血。您可能会遇到血红蛋白，细胞膜或维持健康红细胞的酶的问题。这通常是由于控制红细胞生成的基因错误所致。在穿过血液时，异常细胞可能脆弱并且分解。

镰状细胞性贫血。 一种严重的遗传性疾病，身体会产生异常的血红蛋白。这导致红细胞具有新月形（或镰刀形）。镰状细胞通常仅在约10至20天后死亡，因为骨髓不能使新的红细胞足够快以取代垂死的红细胞。在美国，镰状细胞性贫血主要影响非洲裔美国人。

地中海贫血。这些是遗传性血液病，身体无法制造足够的某些类型的血红蛋白，导致身体产生的红细胞比正常人少。

遗传性球形红细胞增多症。 当红细胞的外壳（表面膜）缺失时，红细胞具有异常短的寿命和球形或球状形状。

遗传性椭圆细胞增多症（卵细胞增多症）。 还涉及细胞膜的问题，红细胞的形状异常为椭圆形，不像正常红细胞那样灵活，并且比健康细胞具有更短的寿命。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏。当您的红细胞缺少一种名为G6PD的重要酶时，您就会出现G6PD缺乏症。缺乏酶会导致红细胞在与血液中的某些物质接触时破裂并死亡。

对于那些G6PD缺乏，感染，严重压力，某些食物或药物，可导致红细胞破坏。这种诱因的一些例子包括抗疟药，阿司匹林，非甾体抗炎药（NSAID），磺胺药，萘（一些樟脑中的化学物质）或蚕豆。

丙酮酸激酶缺乏症。当身体缺少一种叫做丙酮酸激酶的酶时，红细胞很容易分解。

获得性溶血性贫血。当您的溶血性贫血获得后，您的红细胞可能正常，但某些疾病或其他因素会导致您的身体破坏脾脏或血液中的红细胞。

免疫性溶血性贫血。 在这种情况下，你的免疫系统会破坏健康的红细胞。免疫溶血性贫血的3种主要类型是：

• 自身免疫性溶血性贫血（AIHA）。 这是最常见的溶血性贫血症（AIHA占所有溶血性贫血病例的一半）。由于某些未知原因，AIHIA会使您身体自身的免疫系统产生攻击自身健康红细胞的抗体。 AIHIA可能会变得严肃并且很快就会出现。
• 同种异体免疫性溶血性贫血（AHA）。当免疫系统攻击移植组织，输血或一些孕妇（胎儿）时，会发生AHA。如果输入的血液与血液的血型不同，可能会发生AHA，如果女性患有Rh阴性血液并且她的宝宝患有Rh阳性血液，AHA也会在怀孕期间发生。 Rh因子是红细胞中的蛋白质，“Rh阴性”和“Rh阳性”是指您的血液是否含有Rh因子。
• 药物引起的溶血性贫血。 当一种药物触发你的身体的免疫系统攻击它自己的红细胞时，你可能是一种药物引起的溶血性贫血症。药物中的化学物质（如青霉素）可附着在红细胞表面，导致抗体的产生。

机械性溶血性贫血。对红细胞膜的物理损伤可导致比正常情况更快的破坏。损伤可能是由于小血管，某些医疗器械，妊娠期高血压（先兆子痫）或子痫（孕妇癫痫发作的一种情况），恶性高血压或血栓性血小板减少性紫癜等罕见血液病引起的。 ，导致血液凝块在整个身体的小血管中形成。此外，剧烈活动有时会导致四肢血细胞受损（例如跑马拉松）

阵发性夜间血红蛋白尿（PNH）。在这种情况下，你的身体会比正常情况下更快地破坏异常的红细胞（由缺乏某些蛋白质引起）。患有PNH的个体面临的风险增加：

• 静脉血栓
• 白细胞和血小板水平低

红细胞受损的其他原因。某些感染，化学物质和物质也会损害红细胞，导致溶血性贫血。一些例子包括有毒化学品，疟疾，蜱传疾病或蛇毒。

血液测试用于诊断溶血

看医生是诊断溶血性贫血的第一步。除体检和验血外，您的医生可能会评估您的医疗和家族病史。用于诊断溶血的一些血液检查是：

• 红细胞计数（RBC），也称为红细胞计数
• 血红蛋白测试（Hgb）
• 血清触珠蛋白试验

每个国家规定的新生儿筛查计划通常筛查（使用常规血液检查）镰状细胞性贫血和婴儿G6PD缺乏症。早期诊断这些遗传性疾病至关重要，以便儿童得到适当的治疗。