餐后低血压概述
目录:
【东院科普】聊聊 “低血糖” 一起预防它! (十一月 2024)
餐后低血压是一个人吃了之后血压下降的状况。 (“餐后”的意思是“餐后”。)对于有餐后低血压的人,饭后站立的简单行为会导致血压特别剧烈下降,导致严重的症状。
餐后低血压最常见于老年人。多达三分之一的老年人会有一定程度的餐后低血压,定义为餐后两小时内收缩压下降至20 mmHg。对于这些人中的大多数,病情是轻微的并且与症状无关。然而,在某些情况下,餐后低血压会变得非常严重。
餐后低血压是直立性低血压的一种特殊形式(站立时血压下降)。所有类型的直立性低血压更可能影响高血压患者,或某些损害自主神经系统的疾病,如帕金森病和糖尿病。
餐后低血压的症状
患有餐后低血压的人在吃饭后一两个小时内站立时常常会注意到头晕,头晕,虚弱甚至晕厥(意识丧失)。进食大餐后,包含大量碳水化合物的餐,或者在进食期间或之前饮酒时,症状往往更严重。这些症状通常在饭后两小时左右消退。
什么原因导致餐后低血压?
虽然餐后低血压的原因尚不完全清楚,但据认为与消化过程中腹腔器官中的血液汇集有关。
由于这种血液汇集,一般血液循环可用的血液量下降,导致血压下降,尤其是站立时。
饭后腹部器官中的一些血液积聚是正常的,因为消化食物需要增加血流量。然而,在患有餐后低血压的人中,认为肠道中的这种血液汇集被夸大,或者缩小了腿部血管的正常反射(以补偿腹部血液汇集)。
吃高碳水化合物膳食似乎会加剧餐后低血压。这一观察结果使得一些专家认为,在患有餐后低血压的人群中,响应高碳水化合物膳食而释放的胰岛素或其他血液化学物质可能导致腹部血管过度扩张。
在某种程度上,衰老本身伴随着通常在饭后发生的腹部血液汇集的增加。大多数老年人从不会因为血液汇集增加而出现症状 - 但患有餐后低血压症状明显的人往往是老年人。
治疗餐后低血压
虽然没有特定的治疗来消除餐后低血压,但大多数患有这种疾病的人可以充分控制症状。
治疗餐后低血压的症状涉及四个要素:
- 吃更小,更频繁的饭菜。吃大餐往往会夸大腹部血液汇集。较小的膳食意味着较少的血液汇集。
- 避免高碳水化合物膳食。
- 避免酒精。酒精可以放松血管,并且可以防止腿部血管收缩,这通常会补偿腹部血液汇集。
- 保持坐姿 - 或者,如果症状严重,请躺下 - 进食后一两个小时。在用餐后的这段时间内,腹部血液汇集趋于消散。
如果这些措施不充分,通常用于治疗直立性低血压的其他疗法通常是有帮助的。例如,在进餐前服用非甾体类抗炎药(NSAID)可导致保留原因盐,从而增加血容量。此外,咖啡因会导致血管收缩,并可能减轻症状。瓜尔豆胶还可以通过减慢饭后排空胃来改善症状。
在两餐之间进行充分的运动 - 例如步行 - 可以改善血管张力,并减少餐后低血压的症状。
已经发现,在患有餐后低血压的人也患有舒张性心力衰竭并且正在接受利尿剂治疗时,撤回利尿剂可以显着改善症状。
如果症状严重且无法通过其他措施控制,则在餐前皮下注射奥曲肽(一种表现为生长抑素的药物,胰腺产生的激素)可能有助于减少流入肠道的血液量。然而,这种治疗非常昂贵并且可能引起显着的副作用。
来自DipHealth的一句话
虽然餐后低血压偶尔会成为一个重大问题,特别是在老年人中,在大多数患有这种疾病的人中,症状可以通过改变一些生活方式来控制。