神经根侵犯和减压手术

侵犯是指脊椎空间（例如椎间孔或椎管）被不属于那里的一块组织占据的过程。特别是神经根侵蚀会影响有孔虫的面积。

椎管和椎间孔均含有神经组织 - 椎管内的脊髓和椎间孔中的脊神经根。当异常组织，无论是骨刺，韧带增厚，椎间盘移位物质，甚至是滑膜囊肿，都会占据部分或全部空间，它会移动到位于那里的神经上。

侵入组织与组织施加的神经之间的接触可能引起疼痛和/或其他症状。

当你有神经根侵犯时，强大的组织会压迫或刺激脊神经根。脊神经根是一组神经，它们从主脊髓分支出来，正在出去服务于身体的其他部分。他们的工作是将每个器官和组织的感觉和运动冲动传递到大脑和来自大脑。脊神经根位于椎间孔中。

与神经根受压相关的症状，以及因此在许多情况下的侵犯，包括单腿下背部疼痛和/或虚弱，麻木或电感。

什么原因导致神经根侵犯？

神经根侵蚀通常是由脊柱结构的退行性变化引起的，包括椎间盘，小关节和其他区域。

退行性改变通常与中央管狭窄有关，中心管狭窄是影响椎管的椎管狭窄。它还与神经孔狭窄有关，神经孔狭窄是影响椎间孔的椎管狭窄的类型。

您是否应该进行预防性手术以进行侵犯？

2017年期刊发表的研究评论 医学 发现减压手术对于侵犯（由于脊柱韧带硬化，特别是后纵韧带）通常在治疗早期进行。但是，你是否应该进行预防性减压手术，即在症状出现之前？

一些脊柱专家鼓励这一点。

减压手术是一种常见的背部手术，可以切除椎骨的一部分，以便为神经材料提供空间，使其无阻碍地通过各自的空间。）

这些外科医生可能试图告诉你的 - 许多人真的相信这一点 - 即使是轻微的创伤，由于侵犯，你的脊髓损伤风险也会更高。

脊髓损伤是一种非常严重的损伤，可导致死亡或瘫痪。这通常是由创伤或影响引起的。

Chang等人2015年的一项研究。人。发表在10月号的期刊上 神经外科 研究人员说，研究这个问题是因为患有宫颈狭窄但症状轻微或根本没有症状的患者通常会给他们推荐的减压手术 - 再次，据说可以减少或消除创伤事件后瘫痪的风险。

研究人员对55名颈椎管狭窄患者进行了检查和X光检查。还对患者进行了调查，问题包括：

• 有医生建议你做颈部手术吗？
• 有没有医生表示你会在创伤事件后瘫痪？
• 在本研究的随访期间，您是否经历过创伤事件？

研究人员发现，18％的患者在手术后确实经历过创伤事件，但没有一例患者脊髓损伤。作者得出结论认为，“轻微创伤后该患者群中脊髓损伤（SCI）的发生可能比许多医生猜测的要小。”

同样，陪审团仍然在这个问题上;对于患者的安全和幸福来说，这是一个非常重要的话题，研究人员建议进行更多的前瞻性研究。

另一件需要考虑的事情是，在背部手术中可能会损伤您的神经根。 2016年的一项研究回顾发现，某些类型的腰椎手术与其他类型的腰椎手术相比具有更高的风险。作者发现，根据手术的确切类型和所涉及的研究，开放性椎板切除术的风险范围为0％，椎体切除术常用于椎管狭窄，高达45.8％的骨形态发生蛋白-2用于TFIL手术。 TFIL代表经椎间孔腰椎椎间融合术;这是一种融合手术，外科医生从背部进入您的脊柱。

请记住，做手术的决定最终是你的。在您同意之前，请考虑花时间权衡您的选择。