胆结石:症状,原因,诊断和治疗
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羚羊角、熊胆粉 (十一月 2024)
当胆汁成分不平衡时形成胆结石,导致由结晶胆固醇,色素或两者的混合物制成的坚硬结石。胆结石的大小可以从小到一粒沙子到高尔夫球一样大。你可以有一个巨大的胆结石,几十到几百个较小的胆结石,或者大小石头的组合。胆结石很常见,影响了美国约2500万人。
有两种类型的胆结石:
- 胆固醇结石:胆固醇结石是胆汁的结果,胆汁是由过多的胆固醇或胆红素和胆汁盐不足组成的。当胆囊在消化过程中不能排空时,也可能形成胆固醇结石。这些通常是黄绿色的胆结石是最常见的类型。
- 颜料宝石:患有色素结石的人通常是患有肝硬化,胆道感染和遗传性血液疾病(包括镰状细胞贫血症)的人。这些都是造成胆红素过多的条件,胆红素就是这些石头的组成部分。颜料宝石往往是深棕色或黑色。
症状
症状并不总是存在,所以任何人都可能患有胆结石并且没有意识到这一点。事实上,大多数患有胆结石的人 别 有症状。
然而,当胆结石进入并阻塞胆道的导管时,在腹部的右上方或中央会感觉到突然的剧烈疼痛。这种阻塞可能引起的疼痛通常被称为胆绞痛或胆囊发作。这种疼痛通常很严重,可持续几分钟到几个小时。
原因
胆道是肝脏和胰腺到小肠第一部分之间的通路。胆囊是该区域的一部分,是一个小的梨形器官,位于您身体右上方的肝脏下方,位于胸部和臀部之间。它充当胆汁的仓库,胆汁是由肝脏产生的液体,帮助你的身体消化脂肪。
胆汁可以帮助你的身体消化脂肪和脂溶性维生素。吃了脂肪后,你的胆囊收缩,将储存的胆汁推入胆总管,将胆汁带到你的小肠以帮助消化。
储存在胆囊中的胆汁含有水,胆盐,胆固醇,脂肪,蛋白质和胆红素。胆汁盐分解我们吃的食物中消耗的脂肪。胆红素使胆汁呈黄绿色,粪便呈棕褐色。
当胆汁硬化成类似石头的物质时,胆囊会形成胆囊,如果胆汁中含有过多的胆盐,胆固醇或胆红素,就会发生这种情况。
可能发生这种情况的原因有多种。肥胖和精制碳水化合物含量高的饮食 - 如白面包和面食和脂肪,以及低热量饮食和快速减肥,都与胆结石有关。此外,由于激素因素,发生胆结石的可能性随着年龄的增长而增加,女性比男性更容易患有胆结石。
诊断
您的医生可能会进行多项检查来诊断胆结石。可以进行血液检查感染或炎症,但不是胆结石本身。成像测试用于此目的,超声被认为是选择的测试;还可以执行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)扫描。
如何诊断胆结石治疗
如果您有症状,只建议治疗胆结石。如果它们存在 - 特别是如果出现严重疼痛 - 手术切除胆囊(腹腔镜胆囊切除术)是最常见的选择。
在某些情况下,可以使用非手术方法,但仅在手术不明智时才考虑使用。可以考虑口服溶解疗法和体外冲击波碎石术(EWSL)等程序,但它们仅适用于治疗胆固醇结石。
如何治疗胆结石来自DipHealth的一句话
如果您怀疑患有胆结石或者您已被诊断患有此病,请记住,胆囊手术是成人最常见的手术之一。一定要与您的医生讨论您的任何疑虑或问题。
胆结石的体征和症状这个页面有用吗?感谢您的反馈意见!你有什么顾虑?文章来源- Lee JY,Keane MG,Pereira S.胆结石病的诊断和治疗。 从业者 。 2015年6月; 259(1783):15-9,2。
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