关于骨质疏松症您需要了解的内容

骨质减少定义为由骨质流失引起的低骨密度。骨质疏松症通常是骨质疏松症的前兆，骨质疏松症是脆性骨骼的常见病症，可导致骨折。这两个医学术语有时会混淆，重要的是要了解其中的差异以及各自与关节炎的关系。

骨质减少与骨质疏松症的最大区别在于骨质减少不是一种疾病，而骨质疏松症则是骨质疏松症。相反，骨质减少被认为是骨折风险的标志。

骨质疏松症解释

当新骨的形成不能以可抵消正常骨丢失的速率发生时，导致骨质减少。骨密度扫描使这更容易测量。在骨密度测试之前，放射科医师使用术语骨质减少来描述在X射线上看起来比正常更透明的骨骼，并且术语骨质疏松症描述了椎骨骨折的发生。

骨矿物密度测定或骨密度扫描改变了这些定义。根据世界卫生组织的资料，骨质疏松症的定义为T2评分为-2.5或更低，骨质减少定义为T评分高于-2.5但低于-1.0。 T得分高于-1是正常的。 T分数是您的骨密度与您性别健康年轻成人通常预期的相比。根据这一标准，3360万美国人患有骨质减少症。该统计数据的重要性类似于确定谁是高血压前期患者或具有临界胆固醇的人。换句话说，确定有发展疾病风险的群体。

骨折的其他危险因素

骨质减少只是骨折的一个危险因素。其他风险因素包括：

• 以前的骨折
• 年龄（骨折风险随年龄增长而增加）
• 吸烟（削弱骨骼）
• 每天饮用超过2种酒精饮料（增加髋部骨折的风险）
• 体重低（增加髋部骨折的风险）
• 种族和性别（与男性或黑人和西班牙裔女性相比，白人女性的风险是2至3倍）
• 有一位髋部骨折的父母
• 久坐不动的生活方式
• 钙和维生素D摄入不足
• 增加摔倒风险的条件，如视力不佳，鞋类不良，影响平衡的医疗条件，使用镇静药物或跌倒病史
• 服用某些药物，包括皮质类固醇可导致糖皮质激素引起的骨质疏松症
• 具有某些医学病症，例如类风湿性关节炎或其他风湿性疾病可引起继发性骨质疏松症

当潜在的疾病，缺乏或药物引起骨质疏松症时，发生继发性骨质疏松症。当没有确定继发原因时，该病症被称为原发性骨质疏松症。

生活方式的改变可以减缓骨质流失的进展并降低骨折的风险。有助于预防骨折的生活方式改变包括：

• 保持健康的体重
• 参加定期运动，包括负重运动（步行，跑步，徒步旅行，网球都是负重运动的例子，而游泳是不负重的）
• 确保你的饮食中含有足够的维生素D和钙，或服用膳食补充剂
• 禁止抽烟

定期进行骨密度测试有助于减缓骨质流失的进展，并通过监测骨密度测量来降低骨折风险。美国预防服务工作组（USPSTF）发现了良好的证据，即骨密度测量可以在短期内准确预测骨折的风险，并为骨质疏松症筛查制定了这些建议。

治疗

药物用于治疗骨质疏松症，但医生（风湿病学家，妇科医生，内科医生和老年专科医生）治疗显示早期骨质疏松迹象的患者并不总是同意最佳疗程。骨质减少患者是否应该接受药物治疗以防止进展为骨质疏松症？

国家骨质疏松症基金会，美国临床内分泌学家协会和北美更年期协会建议应治疗骨质疏松症或骨折患者，但建议骨质减少患者不一致。是否需要治疗骨质减少甚至是经济有效的？

许多专家认为用药物治疗骨质减少不符合成本效益。有了其他风险因素，如使用皮质类固醇或患有类风湿性关节炎，治疗骨质减少症变得更加重要。

重要的是要记住单独的T评分无法预测哪些骨质减少患者会有骨折，哪些患者不会。评估所有风险因素是确定是否需要使用骨质疏松症药物治疗的最佳方法。有早期骨质流失迹象的患者应注重改变生活方式，并与医生讨论骨质疏松症药物的益处和风险。