车祸后慢性疼痛的物理治疗

我曾经看过一名参与机动车事故并患有鞭打的病人。这次事故给她带来了颈部疼痛，手臂疼痛，腰痛和腿部疼痛。我的意思是一切都受伤汽车残骸是在我们第一次见面前的几个月，所以我希望她走进我的诊所时会有一些症状改善。 （时间的关系通常可以帮助痛苦的矫形条件。）

每当我与患者见面时，我会问很多问题，这些问题可以帮助我决定帮助患者的最佳行动方案。这个问题很严重吗？危险吗？是否有一些线索告诉我治疗可能存在一些障碍？患者是否担心再次移动？是否存在与二次获得有关的问题？

我问的一个问题是关于疼痛的本质。疼痛是持续的还是间歇性的？这个问题可以帮助我确定是否存在炎症，或者该人的疼痛是否是机械性的。通常，但并非总是如此，持续疼痛可能是炎症，而间歇性疼痛可能是机械性疼痛。

有时，长期存在的持续疼痛，尤其是弥漫性持续疼痛，可能是治疗障碍的标志。就像我说的那样，随着时间的推移，许多矫形条件会变得更好。如果你的脚趾残留，它会伤害几天。最初的炎症性疼痛本质上可能是恒定的。几天后，真正的疼痛会消退，然后你的脚趾只有在机械压迫时才会受伤。几周后，在没有外界帮助或治疗的情况下，您的短脚趾会恢复正常。

这位特别的病人告诉我，她的疼痛是不变的。它永远不会消失。如果有人告诉我他们经常疼痛，我通常会问疼痛是否会改变 - 在一天中是否会好转或恶化？当我问我的病人她的疼痛是好还是坏时，她告诉我情况变得更糟，但从来没有好过。

怎么会这样？随着时间的推移，事情怎么会变得更糟，但永远不会变得更好？我不得不问。我的病人回答她的疼痛范围从“更差”到“没有更糟”。

嗯。我们出现了问题。这位特别的病人正在观察她的疼痛以及与车祸有关的问题，因为这种情况并没有好转，只是没有变得更糟。事实上，她每天都看到她的状况如此变化，这告诉我这里的治疗可能会有一些障碍。该患者可能患有非机械性慢性疼痛。

物理治疗可以帮助慢性疼痛患者，但我发现如果我能找到疼痛的机械解决方案，我的个人成果会更好。如果我能找到患者运动或姿势与疼痛的因果关系，那么我的帮助能力就会大大提高。如果患者认为她的病情“更糟”或“情况更糟”，那么我可能会有一段时间来帮助她恢复正常功能。