肺癌比乳腺癌难吗？

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应对肺癌的10个原因可能比乳腺癌更难

女性（或男性）应对肺癌比应对乳腺癌更难吗？

当然，这个问题是不公平的 - 很难应付 任何 有些癌症，有些乳腺癌患者面临的挑战远比一些人面临肺癌。然而，我已经从一个独特的位置看到并感受到一些东西，作为一个医生/患者和乳腺癌幸存者/肺癌倡导者的组合需要发出声音。

我希望分享我所注意到的生活在乳腺癌和肺癌社区中的差异将会完成一些事情。首先，目睹这些差异将提高认识，帮助家人和朋友，医疗专业人士和公众看到肺癌患者所面临的独特挑战和心痛。其次，那些患有肺癌的人会知道他们已经被听到并且感觉不那么孤单。我们理解为什么一个满是粉红色的房间会让人流泪。

但在列出其中一些差异之前，我希望每个人都能看到肺癌的真面目。患有肺癌的人可能是你的母亲或姐妹，你的侄女或你的女儿。任何有肺部的人都会患上肺癌。

肺癌不是“吸烟者”，事实上，今天被诊断患有肺癌的大多数人都是非吸烟者（前吸烟者或从不吸烟者）。当然，吸烟导致许多肺癌病例，就像不良饮食和缺乏运动导致其他癌症一样。在美国，20％的肺癌患者从未吸过一支烟，事实上，年轻，从不吸烟的女性患肺癌的情况正在增加。在世界范围内，50％的肺癌女性从未吸烟。

在阅读之前花点时间在几个场景中想象自己。首先，作为一个没有吸烟但被诊断患有肺癌的人。感觉如何？人们对你说什么？然后，将自己描绘成乳腺癌患者（肥胖是一个危险因素）。是人们关心，还是他们说的第一句话，“你胖多久了？”想象自己是患有结肠癌的女性或男性（其风险因素是久坐不动）。人们如何回应？他们会给你一个居高临下的样子，然后问你：“难道你不希望你早点久久不再久坐吗？”通过以下页面思考时，请保持开放的心态。你可能会为下一个遇到肺癌的人带来希望。

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原因1：肺癌的耻辱

单词图片是描述肺癌耻辱感的最佳方式。当听到有人患有肺癌时，很多人首先说的是什么？ “他吸烟了吗？”或者也许我听过的其他变种之一，“我不知道凯伦姨妈是个吸烟者，”或“他一定很抱歉他没有尽快放弃这个习惯。”

这不仅仅是未受过教育的公众。不久前，我在纽约市参加癌症会议期间和一位朋友一起出去玩。我的另一位朋友 - 肿瘤学精神病学家和乳腺癌幸存者 - 在一家餐馆走到我们这里。我把我的精神科医生朋友介绍给我正在吃饭的朋友，一位30多岁的女性患有肺癌。作为我的精神科医生朋友的爱和同情的接受者，当我的朋友转向我的午餐肺癌朋友并立即问她“你吸烟多久了”时，我感到震惊。我不记得那之后的谈话，除了再次意识到我需要做一些事情来降低在其他时间和其他地方的其他人之间发生同样谈话的机会。那天晚上，我为这两个朋友的泪水睡着了 - 一个是为了应对她的癌症有多难，另一个是因为她的无知（并且知道，同样是人类，我必须表现出伤害性的无知）其他我不知道的设置）。

我与另一位医生的另一次谈话再次揭示了这种耻辱是如何普遍存在的。在飞往肺癌事件的航班上，我碰巧坐在另一位医生旁边。在介绍了自己之后，这位同事听到了我对这一事件的兴奋，他评论说：“我希望你告诉那些人不要吸烟。”现在是时候进行一点教育了，这个讨论可能让这个人对他下一次飞行的对话开始有点小问题，但这是非常必要的。听到大多数人在肺癌诊断时不吸烟，他感到震惊，甚至更惊讶地发现，诊断后5个月，只有14％的肺癌患者吸烟。

然而，耻辱不仅仅是对吸烟这种疾病本身。肺癌不仅具有吸烟者的耻辱感，而且几乎普遍致命。患有肺癌的人不仅可以期待诸如“你吸烟多久”这样的评论，还有诸如“我的叔叔患有肺癌并且他在短短几个月内死亡”这样的评论。

伤害言语和评论不仅会引起情绪上的痛苦，而且肺癌的耻辱也会影响生存。研究发现，肺癌患者比乳腺癌患者更不可能被转诊进行可能延长预期寿命的疗法。

女性（以及男性因为男性也患乳腺癌）与乳腺癌的耻辱感如何不同？我不记得有人问我过去是否超重然后节食（我不是）。我不记得有人暗示我应该在较小的年龄开始生孩子，或者我应该有更多的孩子。我没有任何朋友透过我的橱柜寻找潜在的致癌物质。没有人质疑我是否使用过避孕药或生育药物。从本质上讲，没有人对我的诊断做出回应，但对于原因的问题，只有作为有爱心的人才有帮助。

患有肺癌的人不需要我们成为致力于确定癌症原因的流行病学家他们只需要我们的爱，我们的支持和鼓励，以及尽可能最好的医疗护理。看看这些关于什么不对肺癌患者说的想法。对于那些患有肺癌的人来说，这里有一些关于在肺癌治疗期间应对不敏感评论的想法。

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原因2 - 对肺癌的支持较少

我曾写过一篇博客，谈论乳腺癌支持者与肺癌支持者之间的差异，以及对更多肺癌支持的巨大需求。一位乳腺癌幸存者发表评论说：“如果患有肺癌的人像乳腺癌幸存者一样上台，他们会得到足够的支持。如果患有肺癌的女性像我们这些患有乳腺癌的女性一样，那就不会是个问题。“感到被羞辱成为所谓的乳腺癌幸存者群体之一，我评论说：“走路和跑步甚至针对肺癌编织，你需要有肺，你需要生活。”

即使没有耻辱感，只有更少的肺癌幸存者来提高认识。截至2014年1月1日，在美国女性中有3,951,930名女性乳腺癌幸存者，而仅有289,400名女性肺癌幸存者。在当年美国所有女性癌症幸存者中，40％是乳腺癌幸存者，而只有3％是肺癌幸存者。

这是什么意思？我们这些健康的肺部没有患肺癌的人需要介入，希望更多的乳腺癌幸存者将加入我们的一小群乳腺癌幸存的肺癌倡导者。同样，我们应该开始认识患有各种癌症的人。

支持的这种差异如何影响肺癌患者？粉红色的丝带装饰着从卫生纸到食品加工商的所有东西，与乳腺癌以外的癌症一起生活可能是孤独的。肺癌患者的资源和支持也较少。

我们怎么能改变这个？如果您患有肺癌，请与LUNGevity或肺癌联盟等肺癌组织联系，和/或加入在线肺癌支持社区。我曾经在Lungevity Hope峰会等研讨会上与许多人进行了交谈，他们将肺癌幸存者视为家人。如果您不是癌症幸存者，请与其中一个组织联系作为倡导者。如果你是乳腺癌幸存者，看看有没有办法分散并分享你的慷慨支持的好运。

想一想支持肺癌患者的创造性方法。在我的一次化疗期间，我有5组独立的乳腺癌志愿者来看我，为我提供从珠宝到手部按摩的一切。我和我的输液护士交谈过，在我下次会议开始时，我们有了一个计划。我的护士找到同时接受化疗的肺癌幸存者，当志愿者停下来时，我们要求他们为肺癌幸存者提供支持。当然，由于保密，我不知道这些人是谁，但是我的护士评论了幸存者对这种支持的感激之情，因为她说大多数肺癌幸存者没有志愿者访问。

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原因3 - 肺癌的生存率较低

从最后一张幻灯片中可以推断，比较肺癌与乳腺癌幸存者的数量，这两种疾病的存活率存在很大差异。乳腺癌的整体5年生存率为89％;对于肺癌，这只是上升到17％。

为什么这种生存差异如此之大？有几个原因，但这并不意味着肺癌比乳腺癌更难治疗。

一个因素是肺癌经常发生 在后期阶段诊断出来 疾病（至少部分是由于缺乏有效的广泛筛查工具）。肺癌不同阶段的存活率差别很大，第1阶段疾病的平均5年生存率为45-50％，第4阶段的平均生存率约为1％。

另一个原因是由于资金减少而缺乏研究;缺乏资金反过来又源于耻辱和缺乏意识。

毫无疑问，乳腺癌的私人资金远远高于肺癌。大多数人都熟悉Susan G. Koman的组织，该组织已经筹集了28亿美元用于治疗乳腺癌，但专门为肺癌设计的组织名称并不适用于大多数人的语言。我被提供粉红柠檬水来支持乳腺癌研究越野飞行，但从来没有白精灵。我看过粉红色的足球运动员，但仅在最近，感谢Chris Draft和Team Draft Family Foundation，我看到猪皮携带者为肺癌提供了支持。

截至2015年8月1日，美国癌症协会对目前拨款的审查发现198项乳腺癌拨款，拨款金额为110,303,170美元，相对于97项肺癌研究拨款，共计51,237,624美元。

肺癌的联邦支出也远低于乳腺癌。 2012年，联邦乳腺癌研究经费每人损失26,398美元，而肺癌仅为1,442美元。

缺乏研究和资金不仅影响生存率，还影响癌症患者的生活质量。大多数关于生存问题的研究，包括应对恐惧复发或进展，以及瑜伽在癌症治疗中的可能作用，都是针对乳腺癌患者进行的。

我经常想知道如果对乳腺癌进行过相同数量的肺癌筛查和治疗研究，那么肺癌的存活率会是多少。

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原因4 - 关于原因的意识

如果被问到是什么原因导致肺癌，大多数人会很快说吸烟。然而，美国20％的女性和50％的终身从未吸烟的女性的原因是什么？

如果我告诉你我们知道一个简单的测试，如果需要的话可以通过一个小程序，这可以在美国每年消除50％的乳腺癌死亡，我相信你会做的，或者至少把它放在你的待办事项清单上。如果我告诉你，测试可能花费10美元，你可以穿着睡衣（比乳房X光检查更容易），如果测试结果异常，那么几乎有100％的机会永久消除这种癌症风险因素。..如果我们有这样的测试你没有听说过，那么你们中间的阴谋理论家就会疯狂。

你猜怎么着？有一个简单的测试（对于那些结果不好的人来说，治疗成本不到一千美元）可以消除这种癌症死亡人数，而且每年都有更多。

2015年，预计约有40,290名女性死于乳腺癌。预计还有21,000人将死于氡诱发的肺癌（非吸烟者肺癌的主要原因。）该测试在当地五金店只需10美元，许多地区在本月提供免费测试一月（氡意识月。

请记住，在所有50个州和世界各地的家庭中都发现了氡水平升高。氡是一种无色无味的气体，你知道你的家是否受到影响的唯一方法是测试你家的氡气。尽管该国某些地区的氡含量高于其他地区，但仍需要进行测试。一个典型的例子是我们自己的家。 2013年，我们卖掉了我们的老家，其氡水平低于0.03。购买不在2英里外的房屋，我们要求检查氡气水平。 （注意：有些地方这是必需的，有些则不是。）返回了级别，更容易描述这是相对风险的条款，而不仅仅是这里的数字。较低的卧室的水平相当于每天吸5包香烟。我们的心灵向以前的房主们求助 - 并不是说​​他们需要支付平均约1200美元的氡气减少费用，而是因为他们的孩子在整个童年时期都接触过这些水平。

我们需要提高对氡和肺癌的其他已知原因的认识，例如空气污染和肺癌的职业病因。戒烟计划很好，但他们不会做一件事来减少氡引起的肺癌。虽然他们可以拯救生命，但这些戒烟计划让公众因为最大的肺癌神话之一而产生虚假的安全感;你可以通过不吸烟来预防肺癌。

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原因5 - 您无法进行肺癌的重建手术

同样，任何癌症都是不好的，乳腺癌患者可以选择肺癌患者没有。

肺癌患者无法进行重建手术。我可以谈谈我的双侧乳房切除术和重建术，但我还没有听到一位患有肺癌的朋友谈到她的双侧肺移除和重建。我可以说我可以选择增加或减少我的胸罩尺寸，但我的肺癌患者在治疗后无法选择肺容量。

当然重建不是野餐，我个人认为它不会在任何程度上真正扩散治疗的创伤。不同之处仅在于有一种选择 - 即使只是片刻，也可以引导我们关注 - 这对肺癌患者来说是无法实现的。

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原因6-缺乏每个人的筛选测试

由于以下几个原因，肺癌在早期阶段比肺癌更难检测：

当你洗澡时，你不能做自我肺部检查，照镜子，甚至不小心撞到肺疙瘩。当然，许多人的症状会提醒他们肺癌的存在，但这些症状可能不会发生，直到肺癌扩散。

没有针对乳腺癌的人群可以获得的肺癌筛查测试。当然，筛查乳房X光检查并不完美，但研究已经产生了其他选择，例如使用MRI检查来筛查发生疾病的高风险人群。

目前可用于肺癌筛查的唯一测试是低剂量CT筛查。在过去，经常建议有危险的人使用胸部X光检查，但已经发现检查这些不能挽救生命。它通常不会在足够早的阶段检测到肺癌，从而改善生存。肺癌的低剂量CT筛查也是有限的。目前推荐给年龄在55到80岁之间，吸烟至少30包年，并在过去15年内继续吸烟或戒烟的人。这些是指南，但在评估肺癌的其他风险因素时，您和您的医生可能会考虑在这些指南之外进行筛查。不幸的是，对于年轻，从不吸烟的女性而言，这不是一个选择 - 肺癌患者增加最多。

关于肺癌的基因检测比对乳腺癌的了解更少。与乳腺癌一样，有些人由于家族病史易患肺癌。我们听到很多关于BRCA1和BRCA2基因突变的信息，并谈论应该测试谁。 （大约2％的欧洲血统患者发现BRCA2突变。）研究较少，但我们现在知道携带BRCA2基因突变的女性患乳腺癌和卵巢癌的风险增加，但女性吸烟的风险增加并且BRCA2突变发生肺癌的可能性是其两倍。

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原因7肺癌在后期阶段经常被诊断出来

缺乏对每个人的筛查测试（并且不能“感觉”你的肺部），以及缺乏对肺癌早期症状的认识，意味着肺癌在疾病的后期更常被诊断出来比乳腺癌。

许多人没有意识到的是，由于吸烟以外的原因引起的肺癌通常在比吸烟相关的肺癌更先进时被诊断出来。过去，小细胞肺癌和鳞状非小细胞肺癌等癌症与吸烟相关性更为突出。这些癌症更常发生在大气道（烟草烟雾袭击的第一位），并且往往更早出现症状，如咳血，持续咳嗽和气道阻塞。

现在，肺腺癌（一种非小细胞肺癌）是最常见的肺癌类型。这是在从不吸烟者，女性和患有肺癌的年轻人中发现的最常见类型的肺癌，并且倾向于发生在肺的外部区域（外周）。由于它的位置，它通常不会被诊断，直到人们有更晚期的癌症症状，如体重减轻，呼吸短促和疲劳。

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原因8-肺癌丝带是不可见的

如果我要问100个人的乳腺癌色带是什么颜色，如果所有100个人都知道答案是粉红色的，那就不会让我感到惊讶。但是，如果要问同一组，“肺癌丝带的颜色是什么？不正确的反应数量可能超过正确数量。

白色或珍珠肺癌不仅比乳腺癌丝带更难识别，而且比喻说，许多肺癌患者也感觉不可见。

其原因归结为前面提到的主题 - 缺乏意识，缺乏支持和耻辱 - 但我们每个人都可以有所作为。当我外出时，我倾向于穿白色丝带，并欢迎人们提问的机会。他们这样做。这是一个很好的机会说“是的，我是乳腺癌幸存者，但我主张患有肺癌的人”，然后跟进每个人都应该知道的重要事实。例如，每年死于肺癌的非吸烟女性（从不吸烟者和前吸烟者）比死于乳腺癌的女性（非吸烟者和吸烟者）更多，即使有人是终身的沉重的吸烟者，他们需要爱和同情。我承认，作为一名幸存者，我对所有关于乳腺癌的认识，研究和资助感到非常感激，但现在是时候对肺癌给予同样的考虑了。

我知道不仅肺癌患者感觉他们在粉红色的海洋中独自航行。你知道其他癌症带的颜色和含义吗？

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原因是肺癌患者的免费赠品少9

当涉及到癌症的免费礼物时，乳腺癌就会失败。从手镯到手机应用程序再到静修，当您应对疾病时，一些最好的东西确实是免费的。

不是说这很糟糕。太棒了！现在是时候向其他类型的癌症致敬了。为什么这个列表中包含足够大的差异？我会给你一个个人的例子。

我有幸作为一名乳腺癌幸存者被选中参加Casting for Recovery Retreat免费钓鱼冒险，而且我无法分享如何授权这一点（就像最好的迷你度假和最佳支持组合）。由于癌症的财政限制，除了作为父母的责任之外，我们经常将我们拥有的空闲时间和金钱用于其他人。这些“免费赠品”（它们并非真正免费，而是由爱心人士的慷慨捐赠提供）不仅仅是一种尊重那些应对癌症的方法，而是一种提醒人们他们仍然重要的方式超越最近的实验室测试和日常琐事。

值得庆幸的是，肺癌患者有一些免费的东西，从免费的头套到手提包，再到撤退。

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原因10肺癌不太性感

让我们面对现实吧，我们生活在一个性生活的文化中。是不是说任何谈论性或饮食的东西都会被消费者吞噬？

看一个没有乳房的女人肯定不会被认为是性感的。然而，某种程度上，创造性营销已将乳腺癌转变为“性感”疾病。

也许它是重建的选择，或者，正如一位乳腺癌幸存者所说的那样“以艰难的方式进行隆胸”。也许这是人们在谈论乳房时所感受到的新自由。无论是什么，也许我们这些参与肺癌认识的人也可以采取这个角度。从“我们需要在乳房下面看”并开始头脑风暴开始。我很想听听你的想法，就像许多试图改变肺癌面貌的人一样。

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你如何帮助人们应对肺癌？

您可以通过多种方式帮助那些患有肺癌的人。以下是一些想法：

支持： 当一位肺癌幸存者告诉我她希望自己患有乳腺癌时，我的心碎了，因为她会得到更多家人的支持。在我参加的癌症聚会上，我记下了一份关于肺癌患者告诉我他们需要朋友和亲人的摘要：

“看见我。承认我。听我说。不要责怪我。只要爱我。”

每个患有肺癌的人，无论是从不吸烟还是目前每天吸烟3包，都值得我们的爱，我们的同情和关怀。考虑做一个现实检查，看看如果她患有乳腺癌而不是肺癌，你是否会以任何方式对待你的亲人。

学习： 了解肺癌的原因和风险因素。如果您认为您或您所爱的人因为不吸烟而没有风险，请再想一想。如果您因为吸烟人数减少而听说肺癌正在减少，那么请再次思考。对于一组人来说，在美国，肺癌发病率显着增加：年轻，从不吸烟的女性。

教育：公众需要看到肺癌的不同面貌，真实的面孔，任何肺癌患者都会患上肺癌。女性患上肺癌。非吸烟者患上肺癌。年轻人患上肺癌。