膝关节弹出或卡扣的原因及治疗
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膝盖弹出或卡扣的症状可能是一些不同问题的征兆。其中一个关键的区别因素是弹出或咬合是否会引起疼痛或与疼痛相关。与疼痛症状无关的弹出或贴紧通常不是重大问题的征兆。
机械弹出
患者可能会出现爆裂的症状,称为“机械症状”。这可能感觉好像有什么东西被夹在膝盖内并且随着膝盖来回弯曲而突然出现。
这种类型的爆裂症状通常是关节内半月板撕裂或松散软骨片的征兆。撕裂的半月板或松散的软骨可能会在膝盖前后移动时卡住,引起爆裂感。
虽然一些半月板撕裂自己愈合,但涉及较深组织的那些缺乏血管以帮助愈合,并且可能需要微创关节镜清创术来修剪和修复撕裂。
捻发音
当膝盖来回弯曲时,Crepitus用于描述嘎吱嘎吱的感觉。在患有软骨刺激的患者中可见Crepitus,如软骨软化症或软骨磨损患者,如膝关节炎。与机械弹出不同的是,在膝盖上有一些东西被抓住的感觉,捻发的感觉是一个更常见的问题。
通常可以比听到的更容易感觉到褶皱。坐在桌子的边缘,膝盖垂下来。然后用手掌在膝盖前方轻轻地来回弯曲膝盖。 Crepitus可以感觉到你手上的嘎吱嘎吱的感觉。
肌腱对齐
有时膝盖周围的肌腱肿胀会导致膝盖弯曲时肌腱卡在膝盖上。最常见的类型称为IT带肌腱炎,当髂胫束变得肿胀和受刺时发生,然后在膝盖前后弯曲时抓住大腿骨的末端。
不像机械爆裂,在关节内部有一些东西,这种类型的爆裂感觉恰好低于皮肤水平。通常只需将手放在受影响的肌腱上来回弯曲膝盖即可感觉到肌腱。
治疗
最好的治疗方法直接针对导致膝关节内异常砰砰声或啪啪声的特定问题。大多数机械问题最好通过关节镜膝关节手术治疗,而痉挛和肌腱问题通常通过解决膝关节炎症来治疗。
即使膝盖弹出不会引起疼痛,您仍可能希望将其检查出来。在某些情况下,它可能是重复使用伤害的早期警告信号,需要减轻体重,改变足部磨损或膝盖加强锻炼以更好地保护关节。
如果有疼痛,一定要尽快看看你的膝盖。这样做可以防止更严重的膝关节损伤,包括前交叉韧带(ACL)损伤,每年影响100,000到200,000美国人。