甲状腺疾病与糖尿病之间的关系
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疲倦嗜睡、喉頭長結?七大預警信號揪出甲狀腺疾病 健康2.0 20160102 (完整版) (十一月 2024)
有人同时患有甲状腺疾病和糖尿病并不少见。事实上,如果您患有1型糖尿病,2型糖尿病,胰岛素抵抗或代谢综合征,这会使患甲状腺疾病的风险增加一倍。甲状腺疾病会增加患上代谢综合征或2型糖尿病的风险。如果你超重或肥胖,这种关联甚至更强。
因此,如果您患有甲状腺疾病,确保您接受糖尿病的常规筛查,这一点很重要,反之亦然,以确保及早发现和及时治疗。当其中一个条件控制不佳时,它可以管理其他疾病并降低并发症的风险。
您可以采取的措施很少,以帮助降低这种双重诊断的风险。
甲状腺疾病和血糖
您的甲状腺和甲状腺激素在调节您身体的许多生物过程中起着重要作用,例如生长,发育和新陈代谢。因为甲状腺疾病会干扰新陈代谢,所以它可以改变你的血糖。这会增加患糖尿病的风险,如果您患有糖尿病,就会更难控制血糖。
甲状腺功能亢进症,甲状腺激素过度活跃,甲状腺功能减退症,甲状腺激素不足,都与轻度高血糖症(血糖水平升高)有关。
如果您没有糖尿病,您可能不会出现明显的甲状腺引起的高血糖症状,因为您的胰岛素可以调节血糖,使其接近最佳水平。
据信,可由甲状腺疾病诱发的长期高血糖可能有助于代谢综合征的发展,即糖尿病前状态。未经治疗的代谢综合征可以发展为2型糖尿病。
甲状腺疾病和胰岛素
糖尿病可导致甲状腺激素水平的改变。胰岛素模仿甲状腺激素在身体某些组织中的作用,从而减少甲状腺激素的产生。但胰岛素的作用与甲状腺激素在其他组织中的作用相反,这会增加甲状腺激素水平。
过量或缺乏胰岛素可诱导甲状腺激素产生和活动的变化。
从另一个方向来看,甲状腺疾病的代谢变化可以干扰胰岛素的作用,无论是内源性(由您的身体产生)还是作为糖尿病的药物治疗。
甲状腺功能亢进会增加新陈代谢,并且可以使胰岛素比正常情况更快地被处理和消除。一些也被诊断患有甲状腺功能亢进的1型糖尿病患者可能需要服用更高剂量的胰岛素,直到甲状腺激素稳定。
当甲状腺功能减退症的代谢减慢时,胰岛素可能在体内停留更长时间,导致更低的低血糖风险(低血糖水平)。甲状腺功能减退症也与胰岛素敏感性增加有关,胰岛素可导致低血糖。
如果适用的话,与医生讨论规定的胰岛素剂量的所有调整是很重要的。
其他连接
除了与甲状腺疾病和糖尿病相关的复杂的葡萄糖代谢外,甲状腺疾病和糖尿病之间的关系还有其他几个原因。
自身免疫性疾病
糖尿病和甲状腺疾病都可以由自身免疫过程引起,其中身体会自我攻击。如果您患有一种自身免疫性疾病,例如糖尿病,这会增加您患上另一种自身免疫性疾病(如甲状腺疾病)的风险。
下丘脑 - 垂体轴
下丘脑,脑下垂体,肾上腺,甲状腺和胰岛素之间存在一系列相互作用和反馈。肾上腺激素,甲状腺激素和胰腺激素(胰岛素和胰高血糖素),共同调节新陈代谢。下丘脑和垂体腺通过刺激或抑制所有这些来做出反应。
当胰岛素,甲状腺激素或肾上腺的类固醇激素失衡时,其他常常作为补偿代谢功能障碍的手段而增加或减少。据信这种相互作用在甲状腺疾病和糖尿病之间的关系中起作用。
甲状腺疾病与肾上腺之间的联系预防和管理
如果您已被诊断患有甲状腺疾病或糖尿病,体重管理被认为是预防其他疾病的最有效策略之一。
如果您患有甲状腺疾病,保持对葡萄糖和甲状腺激素水平的严密控制可以帮助预防糖尿病。如果您患有糖尿病,维持最佳血糖水平可以降低患甲状腺疾病的几率。
如果您的胰岛素或胰岛素抵抗力低,甲状腺疾病可能会使您的血糖水平比平时波动更大,并且变得更难以控制。用药物和饮食最佳控制甲状腺激素水平和血糖水平对于预防这两种疾病的长期并发症至关重要。
你应该知道的糖尿病并发症来自DipHealth的一句话
由于1型糖尿病患者存在甲状腺问题的重大风险,美国糖尿病协会(ADA)建议所有患有1型糖尿病的人在诊断后立即接受甲状腺功能减退症检测。即使结果正常,ADA也建议至少每两年进行一次后续测试。