关于Livalo(Pitavastatin)的一般信息
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Livalo(匹伐他汀)是一种降胆固醇药物,属于他汀类药物。在饮食,生活方式改变或其他药物不能完全降低血脂水平的情况下,它被用于降低原发性高脂血症或混合性血脂异常的脂质水平。 Livalo是市场上比较有效的他汀类药物之一。
根据研究,Livalo的制造商,2毫克Livalo与10毫克立普妥(阿托伐他汀)一样有效降低脂质。另外,2mg Livalo降低胆固醇至与20mg Zocor(辛伐他汀)相似的程度。与其他他汀类药物一样,Livalo会影响胆固醇特征的各个方面:降低LDL和甘油三酯,提高HDL。检测Livalo对血脂水平影响的关键研究表明:
- LDL胆固醇降低高达44%
- 总胆固醇水平降低约32%。
- 甘油三酯降低了19%。
- HDL胆固醇水平平均增加5%。
- 载脂蛋白B降低约35%。
Livalo于2009年8月被美国食品和药物管理局(FDA)批准在美国使用。在美国批准之前,匹伐他汀可在五年前在其他国家使用。
Livalo如何运作?
Livalo阻断了一种名为3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A(HMG CoA)还原酶的酶,这是一种在体内产生胆固醇所需的重要蛋白质。此作用可降低体内总胆固醇,LDL和VLDL胆固醇。
如何采取Livalo?
Livalo以片剂形式提供,可根据您的医疗保健提供者的指示,每天一次或多次食用。 Livalo的剂量不应超过每天4毫克。 Livalo应与饮食一起服用,以降低胆固醇和甘油三酯。当生活方式改变或其他药物无法有效降低血脂时,通常会开处Livalo。
您应该确保定期参加医疗服务提供者的预约,因为在您服用这种药物时,他或她需要监测您的血脂水平以及其他参数。
谁不应该服用Livalo?
如果您有下列其中一种疾病,则不应服用Livalo。在这些情况下,您的医疗保健提供者可能会为您提供不同的治疗以降低您的脂质:
- 对Livalo过敏。如果您之前对Livalo或其任何成分过敏,则不应服用此药。
- 活动性肝病。如果您患有活动性肝病或肝酶水平异常,则不应服用Livalo。
- 怀孕。 Livalo被归类为妊娠类别X.Livalo已被证明可以穿过大鼠的胎盘屏障,并且有动物研究中有流产和胎儿异常的报道。此外,在接受他汀类药物治疗的孕妇中也有此报道。如果您计划怀孕或已经怀孕并且正在服用Livalo,您的医疗保健提供者将权衡服用药物对您的健康的好处以及您孩子可能面临的风险。
- 护理。 Livalo已被证明可以进入母乳。目前尚不清楚这会对您的孩子产生什么样的影响。
- Ťaking Cyclosporine。 这种药物可以增加体内的Livalo水平,可能对身体造成毒性作用。制造商建议,如果您服用Livalo,则不应服用环孢菌素。
服用Livalo需要监测哪些条件?
如果您正在服用Livalo,您的医疗保健提供者可能需要更密切地监测您,如果您有某些可能因服用药物而加剧的疾病。如果您有以下任何一种情况,您的医疗保健提供者可能会决定以较低剂量开始使用Livalo,并且需要监测您以确定服用Livalo是否会对您有潜在危害。这些医疗条件包括:
- 肝酶升高。 在研究中,Livalo增加了肝酶天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)。虽然在大多数情况下这种增加是暂时的,但您的医疗保健提供者将监测这些水平,以确保您的肝酶不会升高到危险水平。
- 肾脏疾病。 如果您患有中度或重度肾脏疾病,您的医疗保健提供者可能会开始使用最低剂量的Livalo,并在服药期间监测您的健康状况。
- 血糖水平升高。 研究表明,Livalo可能会增加血红蛋白A1C和空腹血糖水平。如果您患有糖尿病,您的医疗保健提供者可能会监测您血液中的这些成分并调整您的Livalo剂量。
Livalo会产生什么类型的副作用?
最常见的副作用包括背痛,胃肠道问题(如便秘或腹泻),肌肉疼痛和四肢疼痛。其他不太常见的副作用包括头痛和关节疼痛。如果您因使Livalo变得长时间或烦人而产生任何副作用,您应该让您的医疗保健提供者知道。
与其他他汀类药物一样,服用Livalo的个体也可能出现罕见的副作用 - 横纹肌溶解症。横纹肌溶解症的症状包括肌肉酸痛和虚弱,以及苏打色的尿液。如果您正在服用其他药物,年龄增长和其他疾病,您可能会出现这种副作用的风险。如果您出现横纹肌溶解症的任何症状,您应立即通知您的医疗保健提供者。
有没有可以与Livalo互动的药物?
以下药物可能与Livalo相互作用,增加了经历副作用(特别是肌病)的可能性。除了下面列出的降胆固醇药物,这些药物可以增加你体内的Livalo水平。
- 降胆固醇药物(烟酸,贝特类)
- 利福平
- 红霉素
- 秋水仙碱
这不是一个完整的列表。您应该让您的医疗保健提供者了解您服用Livalo时服用的所有药物 - 包括草药和非处方药物。这将帮助您的医疗保健提供者在服用药物时监测您可能的药物相互作用。如果您需要服用上述药物之一,您的医疗保健提供者可能需要调整您的剂量,更密切地监测您的副作用,或停止使用其中一种药物。
底线
Livalo是美国批准的最新降脂药物。在其他研究中,在同样有效剂量的辛伐他汀和阿托伐他汀中降低脂质似乎同样有效。与其他他汀类药物相比,Livalo似乎通过肝脏中的另一条途径进行代谢,从而最大限度地减少服用该药物的个体中注意到的药物相互作用的数量。然而,Livalo尚未在预防因心血管疾病导致的死亡或残疾方面得到广泛研究。