Dupuytren挛缩的针腱膜切开术

Dupuytren的挛缩是手的一个条件，影响了近3％的人口。从历史上看，治疗的唯一选择是无需或主要的外科手术。在过去十年中，一些其他微创方案已成为可能的治疗方法。这些现代治疗方法之一是称为针腱膜切开术的微创手术。

Dupuytren的挛缩是一种影响手的情况;它存在于患有Dupuytren病的人群中。它使手掌侧皮肤下的组织变厚和收缩。这种组织即手掌筋膜通常为皮肤提供强度和支撑。然而，在Dupuytren的挛缩中，手掌筋膜可以大大缩短，使手指无法伸直。这种情况在50岁以上的北欧血统男性中最为常见。

治疗是Dupuytren的挛缩取决于症状的严重程度。大多数受影响的患者有结节，在手掌中形成坚固的瘢痕组织球，或者形成紧密的带状物，从手指的手掌侧向上延伸。 Dupuytren的结节可以通过可的松注射治疗，也可以不经特殊治疗进行监测。

Dupuytren的绳索可能更成问题，因为它们可以开始将手指向下拉向手掌。随着时间的推移，如果挛缩进展，患者将无法完全伸直手指。这可以进行简单的活动，如洗脸，握手或戴手套，几乎不可能。

治疗

Dupuytren挛缩的标准治疗方法是称为部分手掌筋膜切除术的外科手术。手掌和受影响的手指通过大切口手术打开。然后移除异常收缩的手掌筋膜。由于手术暴露较宽，手和手指会形成疤痕组织。手术可能需要长期康复。一些患者可能需要休假一到两个月，这取决于他们的工作。

针腱膜切开术（NA）是一种用于治疗Dupuytren挛缩的微创手术。在NA中，外科医生使用针尖分开收缩的手掌筋膜。这是通过微观穿刺伤口完成的。与开放手术不同，手没有被广泛打开，并且疤痕组织形成最少。该程序在局部麻醉下在医生办公室进行。 NA于20世纪70年代首次在法国开发，由佛罗里达州朱庇特的查尔斯伊顿博士带到美国。