重复单形室性心动过速（RMVT）

重复单形室性心动过速（RMVT）是一种罕见的室性心动过速，往往发生在心脏正常的年轻人身上。这与通常的室性心动过速形成鲜明对比，室性心动过速最常见于患有冠状动脉疾病或心力衰竭的老年人。

RMVT的症状

RMVT通常会产生频繁，短暂，不持续的室性心动过速“爆发”，但患有这种情况的人偶尔会出现更长时间的情况/

RMVT引起的最常见症状是心悸和头晕。更罕见的是，晕厥（意识丧失）也可能发生。幸运的是，RMVT导致心脏骤停和猝死的风险似乎很低。

肾上腺素水平升高的情况可以触发与RMVT相关的室性心动过速。因此，患有RMVT的人最有可能在运动时出现症状（特别是在运动后的紧急时期），或者在严重的情绪压力期间。事实上，压力测试 - 通常会重现心律失常 - 是诊断RMVT的可靠方法。

RMVT几乎全部出现在40岁或45岁以下的人群中，并且在运动员中似乎尤为突出。一些专家推测，许多出生时具有RMVT倾向的非运动员根本不会产生有时需要引发这些心律失常的高水平的身体压力。

虽然潜在的遗传原因似乎很可能，但尚未得到证实。

RMVT的治疗可以通过药物治疗或消融治疗来完成。植入式除颤器在RMVT中很少适用，因为猝死的风险很低。

幸运的是，RMVT通常可以用钙阻滞剂（维拉帕米）或β受体阻滞剂（如普萘洛尔）控制 - 这些药物往往会产生相对较少的副作用。

如果这些药物不能充分抑制室性心动过速，可以考虑使用更强效的抗心律失常药物，尽管这些药物往往会引起更多的毒性。

在大多数患有RMVT的患者中，室性心动过速起源于右心室上部的局部区域，恰好在肺动脉瓣下方。在少数患有RMVT的患者中，心律失常来自左心室中的类似位置 - 即，在主动脉瓣下方。

在任何一种情况下，心律失常的起源可以被隔离到特定位置的事实使得RMVT适合于消融治疗。在这种情况下，90％以上的患者可以成功消融RMVT。

鉴于这些治疗方案，大多数专家将首先尝试使用维拉帕米和/或β受体阻滞剂治疗患有RMVT的患者。如果不成功，通常认为消融治疗是下一步。通过良好的医疗护理，通常可以控制或消除与RMVT相关的心律失常。

RMVT是一种特殊类型的室性心动过速，见于健康的年轻人 - 尤其是运动员。虽然RMVT的死亡风险似乎很低，但这种心律失常可能会破坏一个人的生命。幸运的是，通过适当的治疗，可以控制或消除它。